Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați
Monoxidul de carbon este o substanță toxică puternică care, la intrarea în organism, duce la perturbarea funcționării organelor și sistemelor sale.
Otrăvire monoxid de carbon se poate întâmpla în locuri diferite. Această substanță este inodoră, ceea ce, fără îndoială, îi crește pericolul, deoarece oamenii nu sunt conștienți de prezența ei în aer.
Întregul organism este forțat să lucreze în condiții de deficit sever de oxigen. Acest lucru duce la consecințe grave: leziuni ale inimii, creierului, plămânilor și mușchilor scheletici.
Efectul monoxidului de carbon asupra corpului uman
În primul rând, este necesar să se ia în considerare efectul său asupra compoziției și funcționării sângelui. Această substanță periculoasă intră în corpul uman prin tractul respirator în plămâni, care sunt bine aprovizionați cu sânge. Aici otrava este rapid absorbită în sânge.
În fluxul sanguin, monoxidul de carbon caută celulele roșii din sânge și se leagă de acestea. Aceste celule sanguine, la rândul lor, îndeplinesc o funcție importantă - respiratorie. Adică leagă oxigenul și îl transferă în toate organele și țesuturile.
În caz de otrăvire, în sânge se formează carboxihemoglobină, care nu mai poate îndeplini această funcție. Adică, globulele roșii își pierd capacitatea de a capta oxigenul. În acest caz, se dezvoltă o afecțiune patologică severă - hipoxie, adică lipsa de oxigen.
Otrăvirea cu monoxid de carbon poate apărea în următoarele condiții:
- Gospodărie. Incendiile eliberează cantități mari din acest gaz periculos. Acest lucru se întâmplă atunci când interiorul arde, al cărui decor conține plastic, cabluri și aparate electrocasnice. Când stați mult timp într-un garaj închis în care mașina rulează. Într-un blocaj de trafic pe vreme calmă. În caz de scurgere gaz casnic, precum și funcționarea necorespunzătoare a echipamentelor cuptorului;
- Productie. Otrăvirea poate apărea în industria de gaze și de automobile. Unde monoxidul de carbon este utilizat pentru sinteza compușilor organici.
Trebuie remarcat faptul că copiii, femeile însărcinate, persoanele în vârstă și persoanele slăbite sunt cele mai sensibile la monoxidul de carbon. Să aruncăm o privire mai atentă asupra consecințelor sistemelor individuale ale corpului.
Efectul asupra funcției inimii
În condiții de hipoxie, inima activează dispozitive compensatorii. Adică, în orice condiții, încearcă să-și îndeplinească functia principala– furnizarea corpului cu sânge îmbogățit cu oxigen.
Când monoxidul de carbon intră în sânge, concentrația de oxigen din acesta scade semnificativ.În acest caz, inima începe să pompeze sânge prin circulația sistemică și pulmonară cu o viteză mai mare. Acest lucru duce la tahicardie - o creștere a numărului de bătăi ale inimii pe minut.
La început, tahicardia este moderată, dar cu otrăvire severă sau expunere prelungită la gaz pe corp, pulsul devine frecvent, dar slab umplut. Ritmul cardiac ajunge la 130 – 140 de bătăi pe minut.
Pe fondul tahicardiei severe și hipoxiei, există o probabilitate mare de a dezvolta infarct miocardic.
Consecințe asupra sistemului nervos central
Odată cu fluxul sanguin, toxina intră în creier, acolo unde are influență negativă la diferitele sale departamente. În primul rând, o persoană simte o durere de cap severă și pot apărea „vărsături cerebrale”, care apar atunci când centrul creierului responsabil de digestie este iritat.
Monoxidul de carbon duce la perturbarea reglării nervoase, care se manifestă prin disfuncția diferitelor organe senzoriale.:
- Deficiență de auz (zgomot, sunet), scăderea acuității auzului;
- Deficiență vizuală. Poate fi ceață, pete în fața ochilor, imagini neclare, scăderea acuității vizuale (pot fi semnificative).
Când cerebelul este deteriorat, victima prezintă semne patologice, cum ar fi mersul instabil și necoordonarea.
În cazurile severe, un volum mare al creierului este afectat, ceea ce duce la consecințe precum convulsii și comă.
Monoxid de carbon și organe respiratorii
Hipoxia provoacă defecțiuni sistemul respirator. Există hiperventilație a plămânilor, adică dificultăți de respirație, care progresează în timp. Acesta este un mecanism compensator. Astfel, plămânii încearcă să elimine deficiența de oxigen din organism.
Dacă o persoană cu otrăvire cu monoxid de carbon nu primește imediat ajutor, atunci respirația sa devine superficială, adică neproductivă. În acest caz, poate apărea stop respirator și decesul victimei.
Efectul gazului asupra mușchilor scheletici
Mușchii au nevoie de un aport constant de oxigen. Dacă este deficitară, acestea încetează să funcționeze pe deplin. Persoana se confruntă cu o slăbiciune gravă. El nu poate sta în picioare;
Articole înrudite 
În cazurile severe, slăbiciunea musculară este pronunțată. O persoană nu poate să se ridice, să ridice nici măcar un obiect ușor sau să ceară ajutor.
Simptome de otrăvire
Tabloul clinic al otrăvirii în acest caz depinde de severitatea procesului patologic (cantitatea de monoxid de carbon care afectează organismul și timpul pe care o persoană îl petrece în condiții nefavorabile).
Există 3 grade de severitate a otrăvirii cu monoxid de carbon:
- Primul grad sau ușor se manifestă prin dureri de cap, presiune în tâmple și frunte, greață și vărsături unice. Există amețeli și slăbiciune ușoară în organism. O persoană se plânge de bătăi rapide ale inimii și de constrângere în piept. În cazuri rare, se înregistrează halucinații auditive;
- Severitate a doua sau moderată caracterizat prin simptome neurologice. Pacientul prezintă pareză și paralizie completă sau parțială. Victima are somnolență și auzul redus;
- Gradul al treilea sau sever. Pacientul se află în stare critică și necesită atenție imediată îngrijire medicală. Se observă convulsii și pierderea cunoștinței. Pot apărea mișcări intestinale necontrolate vezica urinara si intestine. Respirația este superficială, pupilele aproape că nu reacţionează la lumină. Există o mare probabilitate de deces înainte de sosirea la spital.
Primul ajutor și recuperarea ulterioară
O persoană care suferă de otrăvire cu monoxid de carbon ar trebui să primească primul ajutor cât mai curând posibil. Rezultatul otrăvirii depinde de acest lucru.
Algoritm pentru furnizarea mai întâi îngrijire de urgență către victimă:
Echipajul ambulanței continuă să acorde asistență victimei:
- Oxigenul este furnizat printr-o mască de oxigen;
- Este necesar să se introducă un antidot - Acizol. Soluția se administrează intramuscular într-un volum de 1 mililitru. Acest medicament elimină impact negativ monoxid de carbon. Este capabil să distrugă carboxihemoglobina formată în sânge;
- Pentru restabilirea functiilor aparatului cardiovascular si respirator este indicata administrarea subcutanata de cofeina;
- Carboxilaza se administrează intravenos. Acest medicament este o enzimă care distruge carboxihemoglobina;
- Spitalizarea victimei într-un spital.
Terapia simptomatică se efectuează în spital și se continuă și tratamentul cu Acizol. Cursul tratamentului cu acest medicament este de cel puțin 7 zile.
Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon
Trebuie amintit că monoxidul de carbon este o substanță foarte toxică. Prin urmare, consecințele otrăvirii sunt foarte diverse.
Medicii identifică 2 tipuri de consecințe care apar din cauza efectelor toxice ale acestei substanțe:
- Apare precoce în primele zile după otrăvire;
- Tarziu - se dezvolta dupa cateva saptamani sau luni.
Complicațiile precoce includ:
Consecințele târzii se datorează faptului că multe organe și sisteme au fost deteriorate sub influența monoxidului de carbon.
Consecințele negative târzii sunt cel mai adesea observate din sistemul nervos, cardiovascular și respirator:
Intoxicatia cu monoxid de carbon- o afecțiune patologică acută care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii monoxidului de carbon în corpul uman este periculoasă pentru viață și sănătate, iar fără îngrijiri medicale calificate poate duce la deces.
Monoxidul de carbon intră în aerul atmosferic în timpul oricărui tip de ardere. În orașe, în principal ca parte a gazelor de eșapament de la motoarele cu ardere internă. Monoxidul de carbon se leagă activ de hemoglobină, formând carboxihemoglobină și blochează transferul de oxigen către celulele țesuturilor, ceea ce duce la hipoxie hemică. Monoxidul de carbon este inclus și în reacțiile oxidative, perturbând echilibrul biochimic în țesuturi.
Otrăvirea este posibilă:
în caz de incendiu;
în producție, unde monoxidul de carbon este utilizat pentru sinteza unui număr de substanțe organice (acetonă, alcool metilic, fenol etc.);
în garaje cu ventilație slabă, în alte încăperi neaerisite sau prost ventilate, tuneluri, deoarece evacuarea mașinii conține până la 1-3% CO conform standardelor și peste 10% dacă motorul cu carburator este prost reglat;
când petreci mult timp pe sau în apropierea unui drum aglomerat. Pe autostrăzile majore, concentrația medie de CO depășește pragul de toxicitate;
acasă în cazul unei scurgeri de gaz la iluminat și în cazul clapetelor de sobe închise prematur în încăperile cu încălzirea sobei(case, băi);
atunci când se utilizează aer de calitate scăzută în aparatele de respirat.
Informații generale
Intoxicația cu monoxid de carbon ocupă locul patru în lista celor mai frecvent observate otrăviri (după intoxicația cu alcool, otrăvirea cu droguri și droguri). Monoxidul de carbon sau monoxidul de carbon (CO) apare oriunde există condiții pentru arderea incompletă a substanțelor care conțin carbon. CO este un gaz incolor, fără gust; mirosul său este foarte slab, aproape imperceptibil. Arde cu o flacără albăstruie. Un amestec de 2 volume de CO și 1 volum de O2 explodează la aprindere. CO nu reacționează cu apa, acizii și bazele. Monoxidul de carbon este incolor și inodor, astfel încât otrăvirea cu monoxid de carbon apare cel mai adesea neobservată. Mecanismul efectului monoxidului de carbon asupra oamenilor este că, atunci când intră în sânge, se leagă de celulele hemoglobinei. Atunci hemoglobina își pierde capacitatea de a transporta oxigen. Și ce persoană mai lungă respiră monoxid de carbon, cu cât hemoglobina rămâne mai puțin funcțională în sângele său și cu atât corpul primește mai puțin oxigen. O persoană începe să se sufoce, apare o durere de cap și conștiința devine confuză. Și dacă nu ieși la timp în aer curat (sau nu scoți pe cineva care și-a pierdut deja cunoștința în aer curat), atunci este posibil un rezultat fatal. În cazul otrăvirii cu monoxid de carbon, este nevoie de destul de mult timp pentru ca celulele hemoglobinei să poată elimina complet monoxidul de carbon. Cu cât concentrația de monoxid de carbon în aer este mai mare, cu atât se creează mai rapid concentrația de carboxihemoglobină care pune viața în pericol în sânge. De exemplu, dacă concentrația de monoxid de carbon în aer este de 0,02-0,03%, atunci în 5-6 ore de inhalare a unui astfel de aer se va crea o concentrație de carboxihemoglobină de 25-30%, dacă concentrația de CO în aer este de 0,3 -0,5%, atunci conținutul letal de carboxihemoglobină la nivelul de 65-75% va fi atins după 20-30 de minute de ședere a unei persoane într-un astfel de mediu. Intoxicația cu monoxid de carbon poate apărea brusc sau lent, în funcție de concentrație. La concentrații foarte mari, intoxicația are loc rapid, caracterizată prin pierderea rapidă a cunoștinței, convulsii și stop respirator. În sângele prelevat din ventriculul stâng al inimii sau din aortă, este detectată o concentrație mare de carboxihemoglobină - până la 80%. Cu o concentrație scăzută de monoxid de carbon, simptomele se dezvoltă treptat: apare slăbiciune musculară; ameţeală; tinitus; greaţă; vărsături; somnolenţă; uneori, dimpotrivă, mobilitate crescută pe termen scurt; apoi tulburarea de coordonare a mișcării; rave; halucinații; pierderea cunoștinței; convulsii; comă și moarte prin paralizia centrului respirator. Inima poate continua să se contracte pentru o perioadă de timp după ce respirația s-a oprit. Au existat cazuri de deces din consecințele otrăvirii chiar și la 2-3 săptămâni după evenimentul de otrăvire.
Efecte acute ale intoxicației cu monoxid de carbon în raport cu concentrațiile ambientale în părți pe milion (concentrație, ppm): 35 ppm (0,0035%) - dureri de cap și amețeli în timpul șase până la opt ore de expunere continuă 100 ppm (0,01%) - dureri de cap minore după două până la trei ore de expunere 200 ppm (0,02%) - durere de cap minoră după două până la trei ore de expunere, pierderea criticii 400 ppm (0,04%) - durere de cap frontală după una până la două ore de expunere 800 ppm (0,08%) - amețeli, greață și convulsii după 45 de minute de expunere; pierderea simțurilor după 2 ore 1600 ppm (0,16%) - cefalee, tahicardie, amețeli, greață după 20 de minute de expunere; moarte în mai puțin de 2 ore 3200 ppm (0,32%) - cefalee, amețeli, greață după 5-10 minute de expunere; moarte după 30 de minute 6400 ppm (0,64%) - cefalee, amețeli după 1-2 minute de expunere; convulsii, stop respirator și moarte după 20 de minute 12800 ppm (1,28%) - inconștient după 2-3 respirații, moarte în mai puțin de trei minute
Concentraţie 0,1 ppm - nivel atmosferic natural (MOPITT) 0,5 - 5 ppm - nivel mediu în case 5 - 15 ppm - lângă o sobă cu gaz reglată corespunzător în casă 100 - 200 ppm - de la gazele de eșapament de la mașini din piața centrală a orașului Mexico 5000 ppm - în fum de la o sobă cu lemne 7000 ppm - în gazele de eșapament calde de la mașini fără catalizator
Diagnosticul de intoxicație este confirmat prin măsurarea nivelului de monoxid de carbon din sânge. Acest lucru poate fi determinat prin măsurarea cantității de carboxihemoglobină în comparație cu cantitatea de hemoglobină din sânge. Raportul de carboxihemoglobină din molecula de hemoglobină poate ajunge în medie până la 5% la fumătorii care fumează două pachete pe zi, niveluri de până la 9%. Intoxicația apare atunci când raportul dintre carboxihemoglobină și hemoglobină este peste 25%, iar riscul de mortalitate este la un nivel de peste 70%.
|
Concentrația de CO în aer, carboxihemoglobina HbCO în sânge și simptome de otrăvire. |
||||
|
% aproximativ. (20°C) |
mg/m 3 |
Timp impact, h |
în sânge,% |
Principalele semne și simptome ale intoxicației acute |
|
O scădere a vitezei reacțiilor psihomotorii, uneori o creștere compensatorie a fluxului sanguin către organele vitale. La persoanele cu insuficiență cardiovasculară severă - dureri în piept în timpul exercițiilor fizice, dificultăți de respirație |
||||
|
Cefalee ușoară, scăderea mentală și performanta fizica, dificultăți de respirație cu efort fizic moderat. |
||||
|
Tulburări de percepție vizuală. |
||||
|
Poate fi fatal pentru fetuși și persoane cu insuficiență cardiacă severă |
||||
|
Cefalee pulsantă, amețeli, iritabilitate, instabilitate emoțională, pierderi de memorie, greață, coordonare slabă a mișcărilor fine ale mâinii |
||||
|
Cefalee severă, slăbiciune, curge nasul, greață, vărsături, vedere încețoșată, confuzie |
||||
|
Halucinații, ataxie severă, tahipnee |
||||
|
Leșin sau comă, convulsii, tahicardie, puls slab, respirație Cheyne-Stokes |
||||
|
Comă, convulsii, depresie respiratorie și cardiacă. Moarte posibilă |
||||
Comă profundă cu reflexe scăzute sau absente, puls firid, aritmie, moarte.
Pierderea conștienței (după 2-3 respirații), vărsături, convulsii, moarte.
Ca urmare a otrăvirii cu monoxid de carbon, consecințele pot fi foarte îngrozitoare, foarte des, intoxicarea duce la moarte. Acest lucru se întâmplă deoarece monoxidul de carbon (monoxidul de carbon) este extrem de toxic și dăunează grav organismului într-o perioadă scurtă de timp.
Monoxidul de carbon tinde să se lege de hemoglobină și să blocheze transferul de oxigen către țesuturi. Din acest motiv, intoxicația cu monoxid de carbon necesită asistență medicală imediată.
Acest articol va discuta despre caracteristicile dioxidului de carbon, pericolele sale și simptomele care însoțesc otrăvirea. De asemenea, ne vom familiariza cu regulile de acordare a asistenței necesare victimelor înainte de sosirea unei echipe specializate.
Monoxidul de carbon nu are nici miros, nici culoare și este, de asemenea, mult mai ușor decât aerul. Acest gaz este o otravă puternică, deoarece împreună cu moleculele biologic active care conțin metal, se formează complexe puternice care perturbă respirația tisulară. Când dioxidul de carbon se leagă de atomii de fier din hemoglobina din sânge, formarea oxihemoglobinei este perturbată, a cărei funcție este de a transporta oxigenul de la plămâni la țesuturi. Dacă conținutul de dioxid de carbon din aer ajunge la 0,1%, jumătate din oxigenul din oxihemoglobină este deplasat. Acest gaz se găsește în atmosferă, ajungând acolo datorită gazelor vulcanice și de mlaștină și este, de asemenea, eliberat în timpul incendiilor de pădure și a topirii.
cantitate mare
Monoxidul de carbon tinde să pătrundă prin orice tip de perete despărțitor, perete sau sol și, de asemenea, nu este absorbit de materialele cu structura poroasa, ceea ce îl face periculos chiar și pentru o persoană care poartă o mască de gaz. În mod obișnuit, otrăvirea are loc dacă nu au fost respectate instrucțiunile privind măsurile de siguranță și manipularea acestei substanțe.
Cauzele otrăvirii includ:
- funcționarea necorespunzătoare a sobelor;
- neglijarea ventilației garajului în care se află mașina;
- aer de proastă calitate în aparatul respirator;
- fumatul narghilea;
- foc;
- fiind în producție folosind monoxid de carbon pentru sinteza;
- încăperi gazificate cu condiţii de circulaţie insuficientă a aerului.
Motivele de mai sus pot fi o consecință a otrăvirii ușoare sau pot duce la moarte, de aceea este extrem de important să respectați anumite măsuri de siguranță.
De exemplu:
- Nu reparați singur aparatele cu gaz;
- efectuați controale regulate de întreținere dispozitive de ventilație;
- Nu reparați singur dispozitivele de ventilație;
- verifica periodic funcționalitatea dispozitivelor cu gaz;
- ventilați în mod regulat apartamentul (sau casa);
- nu vă aflați în aceeași cameră cu încălzitorul de apă pe gaz pornit;
- nu încălziți camera folosind un cuptor sau aragaz;
- nu aprindeți toate arzătoarele de pe aragazul cu gaz în același timp;
- verificați integritatea aragazului înainte de utilizare;
- nu lăsați soba necontrolată peste noapte dacă procesul de ardere nu este finalizat;
- Nu reparați o mașină cu motorul pornit într-un garaj închis.
Important! Copiii ar trebui să fie întotdeauna informați despre măsurile de siguranță când utilizare independentă aragazul de bucătărie, deoarece ignoranța și neglijența în manipulare sunt adesea cauza morții.
Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon
Monoxidul de carbon tinde să blocheze transportul oxigenului către țesuturi, în plus, are un efect negativ asupra funcționării sistemului nervos central, a inimii și a mușchilor scheletici.
În funcție de sistemul afectat, se disting următoarele simptome:
Cu afectarea sistemului nervos central
Simptomele ușoare până la moderate includ dureri de cap, tinitus, atacuri de amețeli, pete în fața ochilor, scăderea acuității vizuale și a auzului, modificări ale dimensiunii pupilei și confuzie. În plus, coordonarea mișcărilor este afectată și are loc o scurtă pierdere a conștienței. Cazurile severe includ pierderea conștienței, convulsii, iluzii sau halucinații, urinare necontrolată sau mișcări intestinale și comă după otrăvirea cu monoxid de carbon.
Intoxicația cu monoxid de carbon este o formă comună și severă de intoxicație care poate provoca leziuni grave organelor și sistemelor umane, inclusiv moartea. Consecințele otrăvirii duc adesea la pierderea capacității de muncă și la dizabilitate a victimelor. În Rusia, otrăvirea cu monoxid de carbon se află pe primul loc printre cauzele de deces prin intoxicație acută. Decesele au loc preponderent la locul incidentului. Ajutor în timp util victimei, efectuate la locul incidentului, în timpul transportului și într-un cadru spitalicesc, poate reduce semnificativ riscul complicațiilor severe și numărul deceselor.
De ce este periculos monoxidul de carbon?
Monoxidul de carbon, cunoscut și sub denumirea de monoxid de carbon sau monoxid de carbon (CO), se formează în timpul arderii incomplete a substanțelor care conțin carbon. Nu are nici culoare, nici miros. Este capabil să pătrundă prin pereți despărțitori, pereți și straturi de sol. Nu este absorbit de materialele poroase, prin urmare, măștile de gaz cu filtru nu vor proteja împotriva otrăvirii cu monoxid de carbon. Monoxidul de carbon este o otravă cu efect toxic rapid, general, când concentrația sa în aer este de 1,28% sau mai mult, moartea are loc în mai puțin de 3 minute.Principalele efecte dăunătoare ale CO asupra organismului
Monoxidul de carbon blochează procesul de livrare a oxigenului către organe și țesuturi
Monoxidul de carbon este considerat o otravă a sângelui, deoarece afectează în primul rând celulele sanguine (globule roșii). În mod normal, celulele roșii din sânge transportă oxigen către organe și țesuturi folosind o proteină specială - hemoglobina. Odată ajuns în sânge, monoxidul de carbon se leagă strâns de hemoglobină, formând un compus distructiv - carboxihemoglobina. În acest caz, celulele roșii din sânge își pierd capacitatea de a transporta oxigen și de a-l livra organelor vitale. Întregul corp începe să experimenteze lipsa de oxigen (hipoxie). Celulele nervoase sunt cele mai sensibile la lipsa de oxigen. Și, prin urmare, primele simptome ale intoxicației cu monoxid de carbon sunt asociate cu o defecțiune sistemul nervos(dureri de cap, amețeli, greață, lipsă de coordonare etc.).
Monoxidul de carbon perturbă funcționarea mușchilor inimii și a mușchilor scheletici
Efectul monoxidului de carbon asupra organismului
Principalele cauze ale intoxicației cu monoxid de carbon
1. Inhalarea gazelor de evacuare a vehiculului, șederea prelungită în garaje închise într-o mașină cu motorul pornit; 2. Intoxicatia cu monoxid de carbon la domiciliu: defecțiune dispozitive de încălzire(șeminee, sobe etc.), scurgeri de gaz propan de uz casnic (propanul conține 4-11% CO), ardere lungă lămpi cu kerosen etc.
3. Intoxicatii de la incendii(clădiri, mașini de transport, lifturi, avioane etc.)
Semne și simptome ale intoxicației cu monoxid de carbon
Manifestarea simptomelor intoxicației cu monoxid de carbon depinde direct de concentrația acestuia în aerul inhalat și de durata efectului său asupra corpului uman. Deci, atunci când concentrația de monoxid de carbon din atmosferă este de 0,02-0,03% și timpul de expunere pe corp este de 4-6 ore, vor apărea următoarele simptome: cefalee, amețeli, greață, coordonare afectată a mișcărilor. Și la o concentrație de 0,1-0,2% și o durată de expunere de 1-2 ore, apare comă, apare stopul respirator și este posibilă moartea. Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon
| Ce este afectat? | Grad ușor și mediu | Grad sever | Mecanismul de apariție |
| SNC (sistemul nervos central) |
|
| Cel mai sensibil organ la lipsa de oxigen este creierul și toate structurile nervoase adiacente acestuia. Astfel, toate simptomele primare precum cefaleea, amețelile, tinitusul, greața sunt rezultatul celulelor nervoase care suferă de înfometarea de oxigen. Toate simptomele ulterioare, cum ar fi pierderea coordonării, pierderea conștienței, convulsiile sunt consecințele unei leziuni mai profunde a structurilor nervoase din cauza lipsei de oxigen. |
| Sistemul cardiovascular |
|
| Organismul încearcă să compenseze lipsa de oxigen cu o muncă mai intensă a inimii, pompând cât mai mult sânge (palpitații, puls rapid). Durerea este un semnal al lipsei de nutriție pentru mușchiul inimii. Întreruperea completă a transportului de oxigen către mușchiul inimii duce la un atac de cord. |
| Sistemul respirator |
|
| Respirația rapidă este un mecanism compensator ca răspuns la lipsa de oxigen. În stadiul sever, centrul de control respirator este deteriorat, ceea ce este însoțit de mișcări de respirație superficiale și neregulate. |
| Piele și mucoase |
|
| Rezultatul creșterii fluxului sanguin în zona capului. În stadiul sever, organismul devine epuizat și își pierde capacitatea de a pompa sânge în mod eficient. În zonele cu circulație sanguină insuficientă, pielea devine palidă. |
| Conținutul de carboxihemoglobină în sânge |
|
| |
Simptomele formelor atipice de intoxicație cu monoxid de carbon
| Formă | Simptome | Mecanismul de apariție |
| Formă de leșin |
| Mecanismul exact este necunoscut. Se presupune că sub influența lipsei de oxigen și a efectului toxic al CO, este afectat centrul de reglare a tonusului vascular. Acest lucru duce la o scădere bruscă a presiunii și pierderea conștienței. |
| Forma euforică |
| Efectul toxic al monoxidului de carbon asupra centrilor activității nervoase superioare. |
| Forma fulminantă de otrăvire cu monoxid de carbon, apare în cazurile în care concentrația de monoxid de carbon din aer depășește 1,2% la 1 m³. În câteva minute, concentrația de carboxihemoglobină din sângele victimei ajunge la 75% sau mai mult. Care la rândul său este însoțită de pierderea cunoștinței, convulsii, paralizie respiratorie și moarte în mai puțin de 3 minute. |
||
Care sunt consecințele intoxicației cu monoxid de carbon?
Otrăvirea cu monoxid de carbon implică o serie de complicații ale organelor și sistemelor corpului. Există complicații precoce și tardive.| Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon |
|||
| Ce este afectat? | Complicații precoce intoxicație acută (primele 2 zile după otrăvire) | Complicații tardive intoxicație acută (2-40 zile) | Mecanismul de apariție |
| Sistemul nervos |
|
|
|
| Sistemul cardiovascular |
|
|
|
| Sistemul respirator |
|
|
|
Ce determină rezultatul otrăvirii?
- Din concentrația de monoxid de carbon din aerul inhalat
- Durata expunerii la monoxid de carbon pe corpul uman
- De la grad activitate fizică victima în momentul acțiunii otrăvii (cu cât sarcina este mai mare, cu atât sunt mai grave consecințele otrăvirii)
- Femeile sunt mai rezistente la monoxid de carbon decât bărbații
- Intoxicația este greu de tolerat: persoanele epuizate care suferă de anemie, bronșită, astmul bronșic, alcoolici, fumători înrăiți.
- Copiii, adolescenții și femeile însărcinate sunt deosebit de sensibili la efectele otravii.
Ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon
Trebuie să chem o ambulanță?
| Nu chiar | De ce? |
| Da, ai nevoie! Și acest lucru trebuie făcut de îndată ce văd victima.
| Doar un medic este capabil să evalueze obiectiv starea victimei. Simptomele și semnele otrăvirii nu indică întotdeauna gravitatea reală a otrăvirii. Pot apărea complicații pe termen lung, după 2 zile sau câteva săptămâni. Început la timp tratament medicamentos poate reduce procentul de mortalitate și invaliditate rezultate din otrăvirea cu monoxid de carbon. |
Indicații pentru spitalizare pentru otrăvire cu monoxid de carbon:
|
|
Cum să ajutați victima la fața locului?
| Pași de ajutor | Cum? | Pentru ce? | |
|  |
|
|
|  |
|
|
|  |
|
|
|  | Un ciclu: 2 respirații și 30 de compresii toracice. Vedeți compresiile toracice și respirația artificială. |
|
|  |
| Întindeți-vă pentru a reduce consumul de oxigen. Când apare hipotermie sau supraîncălzire, organismul cheltuiește multă energie pentru a menține echilibrul necesar. |
|
Tratament: 1 ml intramuscular, cât mai curând posibil după otrăvire. Administrare repetată după 1 oră. Pentru prevenire: 1 ml intramuscular, cu 20-30 de minute înainte de intrarea în zona periculoasă. | Oxigenul concurează cu CO pentru un loc „pe hemoglobină”, așa că cu cât este mai mult oxigen, cu atât are mai multe șanse să înlocuiască CO și să-și ia locul natural. Acizol- un antidot la monoxidul de carbon, accelerează descompunerea compusului patologic - carboxihemoglobina și promovează adăugarea de oxigen la hemoglobină. Reduce efectul toxic al CO asupra celulelor. De asemenea, este folosit ca agent profilactic, reducând de mai multe ori efectele nocive ale monoxidului de carbon asupra organismului. |
|
Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați
Intoxicația cu monoxid de carbon (intoxicarea cu dioxid de carbon) este o patologie acută care se dezvoltă atunci când monoxidul de carbon toxic intră în organism. Fără un prim ajutor prompt și calificat și un tratament medical de înaltă calitate pentru otrăvirea cu monoxid de carbon în prezența simptomelor primare, această problemă duce adesea la moarte.
Cum anume afectează monoxidul de carbon organismul? Care sunt primele simptome ale otrăvirii? Ce prim ajutor poate fi acordat victimei? Veți citi despre asta și multe altele în articolul nostru.
Cum afectează monoxidul de carbon organismul?
Monoxidul de carbon este o formă specială de monoxid de carbon și se formează cel mai adesea în timpul arderii incomplete a diferitelor substanțe care conțin carbon clasic. În condițiile moderne, majoritatea covârșitoare a acestuia este formată din gazele de eșapament ale mașinilor cu motor cu ardere internă, dar există și surse casnice și naturale de producție de CO.
Monoxidul de carbon în sine, fiind inodor și incolor, are o bună capacitate de penetrare, se infiltra cu ușurință prin sol, pereți despărțitori și chiar pereți subțiri, în timp ce nu este absorbit de majoritatea materialelor poroase simple, ceea ce face ca utilizarea măștilor de gaz standard bazate pe un sistem de filtrare a aerului atmosferic să fie ineficientă (excepția fac complexele cu capacitatea de a instala o hopcalită). cartuş).
Principalul pericol al CO pentru organism constă în triplul efect patologic al monoxidului de carbon asupra unui număr de procese importante din punct de vedere sistemic:
- Blocarea livrării de oxigen către țesuturi și organe. CO interacționează activ cu hemoglobina din sânge, formând compuși de carboxihemoglobină, în urma cărora masele de eritrocite încetează parțial sau complet să transfere oxigen către organe și țesuturi, ceea ce provoacă hipoxie aproape imediată;
- Perturbarea mușchiului inimii. CO se leagă de mioglobină, ceea ce duce la o deteriorare a funcției inimii cu manifestări caracteristice - slăbirea pulsului, apariția dificultății de respirație și aritmie;
- Formarea slăbiciunii musculare. Monoxidul de carbon afectează patologic structurile proteice ale mușchilor netezi, ceea ce duce la slăbiciunea acestora, uneori paralizia parțială sau chiar completă a mușchilor scheletici.
Primele semne ale intoxicației cu monoxid de carbon
După cum arată statisticile medicale moderne, o persoană se intoxica de obicei cu CO din inhalarea prelungită a gazelor de eșapament. transport rutier, în special în spațiile închise, precum și în viața de zi cu zi pe fondul funcționării necorespunzătoare a dispozitivelor de încălzire care funcționează pe principii de ardere, din cauza scurgerilor de gaze de uz casnic și așa mai departe.
O proporție semnificativă de cazuri sunt asociate cu incendii în spații închise, mașini de transport, avioane și așa mai departe, atunci când o persoană moare nu din cauza efectelor termice ca atare, ci din cauza otrăvirii foarte rapide cu CO cu pierderea cunoștinței și incapacitatea de a evacua independent.
Simptomele primare ale intoxicației cu monoxid de carbon depind direct de concentrația acestuia în aer, precum și de durata expunerii la CO a organismului.
Pe măsură ce concentrația de monoxid de carbon din sânge crește, se observă următoarele manifestări:
- Viteza redusă a reacțiilor psihomotorii;
- Deteriorarea performanței– atât fizice cât și psihice;
- Dispneea;
- Durere de cap, crescând în intensitate în funcție de concentrația de CO din sânge;
- Greață, slăbiciune, vărsături;
- Confuzieși coordonarea afectată a mișcărilor mici;
- Formarea de halucinații, leșin sau leșin, slăbirea pulsului.
Simptomele primare de mai sus sunt caracteristice gradelor ușoare și moderate de otrăvire. În formele severe de patologie, simptomele indicate pot fi combinate și se pot schimba aproape cu viteza fulgerului.
Principalele simptome ale otrăvirii
Principalul complex simptomatic al intoxicației cu monoxid de carbon include multe manifestări negative diferite.
Grad ușor până la moderat de intoxicație
Forme ușoare și moderate de patologie (cu conținut de carboxihemoglobină în sânge de la 20 la 50 la sută), în funcție de localizarea leziunii. Simptome ale intoxicației ușoare până la moderate cu monoxid de carbon:
- Din sistemul nervos central. Cefalee de natură cingătoare, ușoară la început și mai târziu - rezistență medie si intensitate. Pot apărea, de asemenea, tinitus, scăderea calității vederii și a auzului, greață cu vărsături, tulburări de coordonare a mișcărilor, conștiență încețoșată și pierderea pe termen scurt a conștienței. Manifestările de mai sus sunt aproape întotdeauna primare, deoarece sistemul nervos central este primul care suferă de intoxicație;
- . Frecvență cardiacă crescută, până la 90 de bătăi pe minut. Durere și presiune în zona inimii, aritmie. Aceste simptome se formează din cauza feedback cu munca intensă a inimii, încercând să curățați fluxul sanguin de carboxihemoglobină și să îmbunătățească furnizarea de oxigen către toate sistemele corpului;
- . În mare parte dificultăți de respirație și respirație rapidă. Cu grade ușoare și moderate de otrăvire, mecanismele de compensare funcționează în continuare ca răspuns invers al organismului la o lipsă progresivă de oxigen. Acesta este principalul simptom al unei astfel de otrăviri;
- Din piele și mucoase. Se observă roșeața lor, care este rezultatul vitezei crescute a fluxului sanguin.
Articole înrudite
Grad sever de intoxicație
De regulă, lipsa unui tratament prompt și corect pentru formele severe de otrăvire cu monoxid de carbon duce la moarte.
Simptome ale intoxicației severe cu monoxid de carbon:
- Din sistemul nervos central. Pierderea prelungită a conștienței, convulsii, mișcări intestinale și urinare necontrolate, comă. Format cu leziuni profunde ale structurilor nervoase;
- Din exterior sistemul cardiovascular . Frecvență cardiacă crescută, până la 130 de bătăi pe minut, în timp ce este ușor palpabilă. Aritmie severă pe fondul unei creșteri semnificative a riscului de infarct miocardic (cu oprirea completă a livrării de oxigen la mușchiul inimii);
- Din sistemul respirator. Respirația intermitentă și superficială cauzată de deteriorarea sistemică a centrului de reglare a acestei funcții din creier pe fondul dezvoltării proceselor de decompensare generalizate;
- Din piele și mucoase. Paloarea acestor structuri din cauza perturbării profunde a alimentării cu oxigen a sistemelor periferice.
Simptome pentru forme atipice de otrăvire
În unele cazuri de intoxicație cu monoxid de carbon, sunt diagnosticate simptome atipice cu un mecanism special de dezvoltare:
Complicații și consecințe
În plus față de simptomele patologice direct în timpul procesului de otrăvire, victima poate dezvolta diverse complicații în perioada post-reactivă, chiar și cu furnizarea în timp util și completă atât a primei îngrijiri premedicale, cât și ulterioare pentru pacient și resuscitare.
Pe termen scurt
Cele mai multe dintre consecințele descrise mai jos apar la 1-2 zile după otrăvirea cu dioxid de carbon:
- SNC. Leziuni ale periferiei nervoase cu limitare a activității motorii și a sensibilității, permanente sindrom de durereîn zona capului, edem cerebral, tulburări ale tractului gastrointestinal și ale sistemului urinar, dezvoltarea de noi și progresia bolilor mintale cronice, tulburări de vedere și auz;
- Sistemul respirator. Edem pulmonar;
- Sistemul cardiovascular. Încălcarea circulației coronariene și a ritmului cardiac;
Termen mediu
Cele mai multe dintre consecințele descrise mai jos apar la 2-30 de zile după otrăvirea cu monoxid de carbon:
- SNC, paralizie, diverse coree. De asemenea, sunt diagnosticate psihoze sistemice cu pierderi de memorie, alternând cu atacuri de apatie. Mai rar – orbire și parkinsonism;
- Sistemul respirator. Pneumonie bacteriană secundară, bronșită obstructivă;
- Sistemul cardiovascular. Miocardită, angină pectorală, infarct miocardic, astm cardiac.
Prim ajutor
Acordarea la timp și calificată a primului ajutor în marea majoritate a cazurilor de intoxicație cu monoxid de carbon salvează viața victimei și reduce semnificativ riscurile de apariție a numeroase complicații în perioada post-reactivă a patologiei.
Algoritmul de bază al acțiunilor de prim ajutor:
