चघळल्यानंतर आणि गिळल्यानंतर, अन्न अन्ननलिकेद्वारे पोटात प्रवेश करते, जिथे ते अर्धवट चिरडले जाते आणि पचन प्रक्रियेतून जाऊ लागते. त्यानंतर ते लहान आतड्यात जाते.

लहान आतडे, ज्याचा व्यास मोठ्या आतड्यापेक्षा लहान आहे, हा पाचन तंत्राचा सर्वात लांब भाग आहे आणि त्याचे परिमाण 5-6 मीटर आहे. हे अन्नाचे विघटन आणि बहुतेक पोषक तत्वांचे शोषण चालू ठेवते.

उजव्या खालच्या ओटीपोटात, लहान आतडे 1.5 मीटर लांब कोलनला जोडते. आतड्याच्या या विभागात, अन्नातून पाणी आणि खनिजांचे शोषण चालू असते. या आतड्यात, घन अन्न कचरा जमा होतो, जो गुदाशयात आणि गुदद्वारातून बाहेर जातो.

मोठे आतडे चढत्या कोलन, ट्रान्सव्हर्स कोलन, डिसेंडिंग कोलन, सिग्मॉइड कोलनमध्ये विभागलेले आहे आणि गुदाशयाने समाप्त होते.

कोलन आणि रेक्टल कॅन्सरमध्ये अनेक समानता आहेत, म्हणूनच त्याला एकत्रितपणे कोलोरेक्टल कॅन्सर असे संबोधले जाते.

कॅन्सर कोलन किंवा गुदाशयात कुठेही सुरू होऊ शकतो. कोलनच्या या सर्व भागात ट्यूमरमुळे विविध लक्षणे उद्भवू शकतात. काही तपासणी पद्धती कोलनच्या उजव्या अर्ध्या भागाचा कर्करोग चांगल्या प्रकारे शोधू शकतात, इतर - डाव्या अर्ध्या किंवा गुदाशयाचा.

कोलोरेक्टल कॅन्सर अनेक वर्षांमध्ये हळूहळू विकसित होतो. यापैकी बहुतेक ट्यूमर आता पॉलीप म्हणून सुरू होतात, ज्याला एडेनोमा म्हणून ओळखले जाते. बर्‍याच वर्षांच्या कालावधीत (सामान्यत: 5-10), अशा पॉलीप्स हळूहळू कर्करोगात बदलतात. पॉलीप हा ऊतकांचा एक तुकडा आहे जो आतड्यांतील लुमेनमध्ये वाढतो. काही प्रकारचे पॉलीप्स, जसे की दाहक पॉलीप्स, पूर्व-केंद्रित नसतात. तथापि, एडिनोमॅटस पॉलीप्सच्या उपस्थितीमुळे कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो, विशेषत: जर पॉलीप्स मोठ्या आणि असंख्य असतील.

नुकतेच असे दर्शविले गेले आहे की हायपरप्लास्टिक पॉलीप एक पूर्वकेंद्रित स्थिती बनू शकते, विशेषतः जर ती उजवीकडे (चढत्या) कोलनमध्ये उद्भवते. इतर precancerous स्थितीत डिसप्लेसिया समाविष्ट आहे. अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असलेल्या लोकांमध्ये ही स्थिती दिसून येते, ज्यामुळे कोलनचा तीव्र दाह होतो.

पॉलीप्समधून कर्करोग निर्माण झाल्यानंतर, तो कोलन किंवा गुदाशयाच्या लुमेनमध्ये वाढतो. नंतर, रक्त किंवा लिम्फॅटिक वाहिन्यांद्वारे, ट्यूमर पेशी संपूर्ण शरीरात पसरतात, ट्यूमर मेटास्टेसेस तयार करतात.

जवळजवळ 95% कोलोरेक्टल कॅन्सर एडेनोकार्सिनोमा असतात.

कार्सिनॉइड ट्यूमर आतड्यांतील हार्मोन-उत्पादक पेशींमधून विकसित होतात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर कोलन आणि गुदाशय भिंतींच्या संयोजी ऊतक आणि स्नायूंच्या थरांमधून उद्भवतात.

लिम्फोमा हे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींचे ट्यूमर आहेत जे सहसा लिम्फ नोड्समध्ये विकसित होतात, परंतु कोलन आणि गुदाशय आणि इतर अवयवांमध्ये देखील होऊ शकतात...

कोलन आणि रेक्टल कॅन्सर कशामुळे होतो?

कोलन आणि रेक्टल कॅन्सरची (कोलोरेक्टल कॅन्सर) नेमकी कारणे माहीत नसली तरी, काही सिद्ध जोखीम घटक आहेत.

कोलोरेक्टल कॅन्सरपैकी सुमारे 5% वंशपरंपरागत जीन उत्परिवर्तन (डीएनए बदल) मुळे होतात. यातील अनेक डीएनए बदल आता ज्ञात आहेत. ते पेशींच्या वाढीच्या नियंत्रणावर कसा परिणाम करतात आणि कर्करोग सुरू होण्यापूर्वी एखाद्या व्यक्तीमध्ये हे बदल कसे शोधले जाऊ शकतात हे शोधून काढले.

APC जनुकातील बदलांमुळे फॅमिलीअल एडेनोमेटस पॉलीपोसिस आणि गार्डनर्स सिंड्रोम होतो. हे जनुक पेशींची वाढ कमी करण्यास जबाबदार आहे. जेव्हा ते तुटते तेव्हा कोलनमध्ये शेकडो पॉलीप्स विकसित होतात. कालांतराने, पॉलीप पेशींमध्ये नवीन जनुक उत्परिवर्तनामुळे यापैकी एक किंवा अधिक पॉलीप्स जवळजवळ नेहमीच कर्करोग विकसित करतात. आपल्या सर्वांमध्ये समान जीन उत्परिवर्तन होते, परंतु ते क्वचितच कर्करोगास कारणीभूत ठरतात कारण बदललेले APC जनुक असलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत पेशी मरतात.

खराब झालेल्या डीएनएच्या दुरुस्तीच्या यंत्रणेचे उल्लंघन हे आनुवंशिक नॉन-पॉलीपोसिस कोलन कर्करोगाच्या विकासाचे कारण आहे. पेशींनी प्रत्येक वेळी त्यांच्या डीएनएच्या नवीन प्रती तयार केल्या पाहिजेत. डीएनए कोड कॉपी करताना काही वेळा चुका होतात. सुदैवाने, पेशींमध्ये एंजाइम असतात जे खराब झालेले डीएनए दुरुस्त करतात. डीएनए दुरुस्तीसाठी जबाबदार असलेल्या जनुकांमधील उत्परिवर्तनांमुळे कर्करोगाचा विकास होऊ शकतो.

कौटुंबिक एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस आणि अनुवांशिक नॉन-पॉलीपोसिस कोलन कर्करोगाशी संबंधित जीन उत्परिवर्तन शोधणे आता शक्य आहे. कुटुंबात कोलोरेक्टल कर्करोगाची प्रकरणे आढळल्यास, अनुवांशिक समुपदेशन आणि तपासणीसाठी डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे.

कोलन आणि गुदाशय कर्करोगासाठी जोखीम घटक.

जोखीम घटक म्हणजे कर्करोग होण्याची शक्यता वाढवणारी गोष्ट. वेगवेगळ्या प्रकारच्या कर्करोगासाठी वेगवेगळे जोखीम घटक असतात. उदाहरणार्थ, प्रखर सूर्यप्रकाश हा त्वचेच्या कर्करोगासाठी जोखीम घटक आहे आणि धुम्रपान हे फुफ्फुस, स्वरयंत्र, तोंड, घशाची पोकळी, अन्ननलिका, मूत्रपिंड, मूत्राशय आणि इतर कर्करोगांसाठी जोखीम घटक आहे. कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी अनेक जोखीम घटक देखील आहेत.

कोलोरेक्टल कर्करोगाची कौटुंबिक प्रकरणे. जर जवळच्या नातेवाईकांना (पालक, भावंड, मुले) कोलोरेक्टल कर्करोग झाला असेल तर कर्करोगाचा धोका वाढतो. जर तुमचा नातेवाईक 60 वर्षापूर्वी आजारी पडला असेल किंवा एकापेक्षा जास्त नातेवाईकांना कोलोरेक्टल कॅन्सर झाला असेल तर धोका जास्त असतो.

कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या 5% रुग्णांना अनुवांशिक अनुवांशिक विकृती असते ज्यामुळे कर्करोग होतो: फॅमिलीअल एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस आणि अनुवांशिक नॉन-पॉलीपोसिस कोलोरेक्टल कर्करोग. अशी प्रकरणे ओळखणे आणि लहानपणापासूनच स्क्रीनिंगची शिफारस करणे महत्त्वाचे आहे.

हे प्रारंभिक अवस्थेत कर्करोग शोधण्यात मदत करेल किंवा कर्करोगाच्या पॉलीप्स ओळखून आणि काढून टाकून देखील प्रतिबंधित करेल. कोलोरेक्टल कॅन्सरचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या लोकांना अनुवांशिक समुपदेशन मिळाले पाहिजे. हे लहान वयात स्क्रीनिंगची आवश्यकता पूर्ण करण्यात मदत करेल.

कोलोरेक्टल कर्करोग असलेल्या बहुतेक कुटुंबांमध्ये हे अनुवांशिक विकार नसतात.

कौटुंबिक कोलोरेक्टल कर्करोगाचे सिंड्रोम.

फॅमिलीअल एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस- कोलन आणि गुदाशय मध्ये एकाधिक पॉलीप्सच्या घटनेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक रोग. ते सहसा 5 ते 40 वयोगटातील दिसतात. कर्करोग एक किंवा अधिक पॉलीप्समध्ये विकसित होतो जो 20 वर्षांच्या वयापासून सुरू होतो, जोपर्यंत प्रतिबंधात्मक शस्त्रक्रिया केली जात नाही तोपर्यंत जवळजवळ सर्व लोक 40 व्या वर्षी प्रभावित होतात.

फॅमिलीअल एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस कधीकधी दुसर्या सिंड्रोम (गार्डनर सिंड्रोम) सह एकत्रित केले जाते, ज्यामध्ये त्वचा, संयोजी ऊतक आणि हाडे यांच्या सौम्य ट्यूमर असतात. सर्व कोलोरेक्टल कर्करोगांपैकी 1% या सिंड्रोमशी संबंधित आहेत.

अनुवांशिक नॉन-पॉलीपोसिस कोलन कर्करोगहा आणखी एक अनुवांशिक सिंड्रोम आहे जो सर्व कोलोरेक्टल कर्करोगांपैकी 3-4% आहे. या प्रकारचा कर्करोग देखील तुलनेने लहान वयात विकसित होतो. या लोकांना पॉलीप्स देखील आहेत, परंतु शेकडो नाही, परंतु फक्त काही. या सिंड्रोम असलेल्या महिलांना एंडोमेट्रियल कर्करोगाचा धोका देखील खूप जास्त असतो. असे आढळून आले की या सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांमध्ये काही वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत:

• किमान तीन नातेवाईकांना कोलोरेक्टल कर्करोग आहे
• त्यानंतरच्या दोन पिढ्यांचा सहभाग
• एका पिढीत, कर्करोग वयाच्या ५० वर्षापूर्वी होतो
• किमान दोन रुग्ण जवळचे नातेवाईक आहेत.

जर वरील गोष्टी तुमच्या कुटुंबात असतील तर अनुवांशिक समुपदेशन आवश्यक आहे.

कुटुंबातील सदस्यांना या जनुक उत्परिवर्तनाशी संबंधित इतर कर्करोग असल्यास डॉक्टरांना या सिंड्रोमचा संशय येऊ शकतो. यामध्ये हे समाविष्ट आहे: एंडोमेट्रियम, अंडाशय, लहान आतडे, मूत्रपिंड किंवा मूत्रवाहिनीचा कर्करोग. त्याच वेळी, 50 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या कुटुंबातील एका सदस्याला कोलोरेक्टल कर्करोग असणे आवश्यक आहे.

कोलोरेक्टल कर्करोगाची उपस्थिती (इतिहास).तुम्हाला कोलोरेक्टल कॅन्सर झाला असेल, जरी पूर्णपणे बरा झाला असला तरी, कोलन आणि गुदाशयाच्या इतर भागात नवीन ट्यूमर होण्याचा धोका वाढतो. जर पहिला ट्यूमर 60 वर्षांच्या आधी झाला असेल तर याची शक्यता जास्त असते.

आतड्यांसंबंधी पॉलीप्सची उपस्थिती.काही प्रकारचे पॉलीप्स (दाहक पॉलीप्स) कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका वाढवत नाहीत. इतर प्रकारचे पॉलीप्स (ऍडिनोमॅटस पॉलीप्स आणि चढत्या कोलनचे हायपरप्लास्टिक पॉलीप्स) कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका वाढवतात, विशेषत: जेव्हा पॉलीप्स मोठ्या आणि असंख्य असतात.

कोलन च्या तीव्र दाहक रोग.कोलनचा तीव्र दाहक रोग (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस), अशी स्थिती ज्यामध्ये बृहदान्त्र दीर्घकाळ फुगलेला असतो, त्यामुळे कोलन कर्करोगाचा धोका वाढतो. स्क्रिनिंग लहान वयातच सुरू झाली पाहिजे आणि वारंवार पुनरावृत्ती केली पाहिजे.

वृद्धत्व.वयाच्या ५० नंतर कोलोरेक्टल कॅन्सरची शक्यता खूप वाढते. कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या 90% पेक्षा जास्त रुग्णांचे वय 50 वर्षांपेक्षा जास्त आहे.

पोषण.जास्त चरबीयुक्त पदार्थ, विशेषत: प्राणी उत्पादने, कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका वाढवू शकतो.

याव्यतिरिक्त, दिवसातून किमान 5 वेळा फळे आणि भाज्या, तसेच ब्रेड, धान्य, तांदूळ, पास्ता, शेंगा यांसारखे वनस्पती स्त्रोतांचे पदार्थ खाणे उपयुक्त आहे. अनेक फळे आणि भाज्यांमध्ये असे पदार्थ असतात जे कर्करोगाच्या निर्मितीस प्रतिबंध करतात.

शारीरिक निष्क्रियता.शारीरिक निष्क्रियतेमुळे कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका वाढतो.

लठ्ठपणा.जास्त वजनामुळे कोलोरेक्टल कॅन्सरचा धोका वाढतो, विशेषत: जेव्हा कंबरेचा घेर हिपच्या घेरापेक्षा मोठा असतो. अतिरिक्त चरबी चयापचय (चयापचय) बदलते आणि कोलन आणि गुदाशयातील पेशींच्या वाढीस प्रोत्साहन देते आणि कंबरेच्या क्षेत्रातील चरबीच्या पेशींचा चयापचय प्रक्रियेवर सर्वात जास्त परिणाम होतो.

मधुमेह.मधुमेह असलेल्या लोकांना कोलन कर्करोग होण्याची शक्यता 30-40% अधिक असते आणि कर्करोगाचा मृत्यू दर जास्त असतो.

धुम्रपान.धूम्रपान न करणार्‍यांपेक्षा धूम्रपान करणार्‍यांचा कोलोरेक्टल कर्करोगाने मृत्यू होण्याची शक्यता 30-40% जास्त असते. कोलोरेक्टल कॅन्सरमुळे होणाऱ्या 12% मृत्यूसाठी धूम्रपान जबाबदार आहे. प्रत्येकाला माहित आहे की धुम्रपानामुळे तोंड, घसा आणि फुफ्फुस यासारख्या धुराच्या थेट संपर्कात कर्करोग होतो. तथापि, काही कर्करोगास कारणीभूत पदार्थ गिळले जातात आणि त्यामुळे अन्ननलिका किंवा कोलन आणि गुदाशय यांसारख्या पचनसंस्थेमध्ये ट्यूमर होऊ शकतात. यांपैकी काही पदार्थ रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि मूत्रपिंड, मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा आणि इतर कर्करोगाचा धोका वाढवू शकतात.

दारूचे सेवन.कोलोरेक्टल कर्करोग हा अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या महत्त्वपूर्ण वापराशी संबंधित आहे, म्हणून जास्त प्रमाणात वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

कोलन आणि रेक्टल कॅन्सर टाळता येईल का?

बहुतेक कोलन आणि रेक्टल कॅन्सर कशामुळे होतात हे आपल्याला माहीत नसले तरी, यापैकी अनेक कॅन्सर टाळणे अजूनही शक्य आहे. स्क्रीनिंगमध्ये पॉलीप्स ओळखण्याची आणि काढून टाकण्याची क्षमता असते जी कर्करोगात बदलू शकतात. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ट्यूमरचे निदान करून मृत्यूदर कमी करणे शक्य आहे, जेव्हा उपचार अत्यंत प्रभावी असतात.

ट्यूमरचे प्रतिबंध आणि लवकर शोधणे शक्य आहे कारण बहुतेक कोलन कर्करोग एडिनोमॅटस पॉलीप्सपासून विकसित होतात. पॉलीप्स ही कोलन आणि गुदाशयाची पूर्व-केंद्रित स्थिती आहे. ते काढून टाकल्याने कर्करोगाचा धोका कमी होऊ शकतो.

आहार आणि शारीरिक क्रियाकलाप.आहार आणि शारीरिक क्रियाकलाप यासारख्या घटकांवर प्रभाव टाकून कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका कमी करणे शक्य आहे.

भरपूर फळे, भाज्या, संपूर्ण धान्य खाणे आणि जास्त चरबीयुक्त पदार्थ मर्यादित करणे महत्वाचे आहे. आठवड्यातून 5 किंवा अधिक वेळा किमान 30 मिनिटे शारीरिक हालचाली करण्याची शिफारस करा.

आठवड्यातून ५ किंवा त्याहून अधिक वेळा ४५ मिनिटे मध्यम किंवा जोमदार शारीरिक हालचाली केल्यास, तुम्ही स्तनाचा आणि कोलन कर्करोगाचा धोका आणखी कमी करू शकता. तुमचे वजन जास्त असल्यास, सामान्य वजन कमी करण्याचा प्रयत्न करा आणि ते टिकवून ठेवा.

जीवनसत्त्वे आणि कॅल्शियम.असे सुचवण्यात आले आहे की फॉलिक ऍसिड किंवा फोलेट असलेले दररोज मल्टीविटामिन घेतल्याने कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका कमी होऊ शकतो.

पूरक आहार किंवा कमी चरबीयुक्त पदार्थांद्वारे कॅल्शियमचे सेवन वाढल्याने देखील या कर्करोगाचा धोका कमी होतो. व्हिटॅमिन डी, जे आपल्याला सूर्यप्रकाशातून मिळते, तसेच जीवनसत्त्वे किंवा दुधाच्या स्वरूपात, कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका कमी करू शकतो.

खरंच, पुरेशा प्रमाणात सनी दिवस असलेल्या भागात, कोलोरेक्टल कर्करोगाचे प्रमाण कमी आहे. दुसरीकडे, आम्ही कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून प्रखर सूर्यप्रकाश वापरण्याची शिफारस करत नाही, कारण यामुळे त्वचेचा कर्करोग होऊ शकतो.

गैर-हार्मोनल विरोधी दाहक औषधे.अनेक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की जे लोक नियमितपणे ऍस्पिरिन आणि इतर नॉन-हार्मोनल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरतात त्यांना कोलोरेक्टल कर्करोग आणि एडिनोमेटस पॉलीप्सचा धोका 40-45% कमी असतो.

तथापि, ही माहिती निर्णायक नाही आणि म्हणून कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी या औषधांची शिफारस केली जाऊ शकत नाही. कौटुंबिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस असलेल्या लोकांमध्ये पॉलीप्सची शक्यता कमी करण्यासाठी सेलेकोक्सिब (सेलेब्रेक्स) ची शिफारस केली जाते. या औषधाचा आणि Rofecoxib या इतर औषधांचा फायदा असा आहे की इतर गैर-हार्मोनल विरोधी दाहक औषधांच्या तुलनेत त्यांच्या पोटातून रक्तस्त्राव होत नाही.

स्त्री हार्मोन्स.रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका किंचित कमी करू शकते. या थेरपीमुळे ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका देखील कमी होतो, परंतु हृदयरोग, रक्ताच्या गुठळ्या आणि स्तन आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो.

त्यामुळे, अशा उपचारांचे फायदे आणि जोखीम लक्षात घेऊन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी वापरण्याचा निर्णय डॉक्टरांसोबत मिळून घ्यावा.

कोलोरेक्टल कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास यासारखे इतर जोखीम घटक आहेत ज्यांवर नियंत्रण ठेवता येत नाही. तथापि, या प्रकरणात देखील, रोग टाळण्यासाठी एक संधी आहे - लहान वयात स्क्रीनिंगमध्ये भाग घेणे आणि अशा जोखीम घटक नसलेल्या लोकांपेक्षा अधिक वेळा विशेष अभ्यास करणे.

अनुवांशिक चाचणीमुळे कोलोरेक्टल कर्करोग होण्याचा वारशाने उच्च धोका असलेल्या कुटुंबातील सदस्यांना ओळखण्यात मदत होऊ शकते.

कौटुंबिक एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस असलेल्या लोकांची किशोरावस्थेपासून सुरू होणारी कोलोनोस्कोपी असावी. कर्करोगाचा विकास रोखण्यासाठी 20 ते 30 वयोगटातील कोलन काढून टाकण्याच्या शिफारसी आहेत.

वंशानुगत नॉन-पॉलीपोसिस कोलन कॅन्सर असलेल्या लोकांमध्ये फॅमिलीअल एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस असलेल्या लोकांपेक्षा कमी असतो. वंशानुगत नॉन-पॉलीपोसिस कोलन कर्करोग असलेल्या लोकांना पॉलीप्स ओळखण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी आणि लवकरात लवकर कर्करोगाचा शोध घेण्यासाठी 20 वर्षांच्या वयापासून कोलोनोस्कोपी करण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, वंशानुगत नॉन-पॉलीपोसिस कोलन कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये कोलन काढून टाकण्याची शिफारस केली जात नाही.

कोलोरेक्टल कॅन्सरचे काही प्रकार टाळता येत नाहीत ही वस्तुस्थिती लक्षात घेता, रोगाचे निदान सुधारण्यासाठी लवकर निदान करणे आवश्यक आहे.

सुरुवातीच्या टप्प्यात कोलन आणि गुदाशयाचा कर्करोग शोधणे शक्य आहे का?

कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी स्क्रीनिंग.रोगाची कोणतीही लक्षणे नसताना सुरुवातीच्या टप्प्यावर कर्करोगाचा शोध घेण्यासाठी स्क्रीनिंग पद्धती वापरल्या जातात. कोलोरेक्टल कॅन्सरसाठी स्क्रीनिंग केल्याने केवळ सुरुवातीच्या टप्प्यावरच गाठ सापडत नाही, जेव्हा बरा होणे शक्य असते, तर पॉलीप्स ओळखून काढून टाकले जाते जे कालांतराने कर्करोगात बदलू शकतात. ट्यूमरचे निदान सुरुवातीच्या टप्प्यात देखील केले जाऊ शकते, जर तुम्ही तातडीने डॉक्टरांना प्रकट झालेल्या लक्षणांबद्दल माहिती दिली. कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी अनेक तपासणी पद्धती आहेत.

गुप्त रक्तासाठी विष्ठेचे विश्लेषण.कोलोरेक्टल पॉलीप्स, एडेनोमा किंवा कर्करोगाच्या पृष्ठभागावरील रक्तवाहिन्या बहुधा नाजूक असतात आणि विष्ठा वाढल्याने सहजपणे खराब होतात. खराब झालेल्या रक्तवाहिन्या सामान्यतः आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये थोड्या प्रमाणात रक्त सोडतात. केवळ अधूनमधून रक्तस्त्राव लक्षणीय असतो आणि त्यामुळे विष्ठेचे डाग लाल होतात. रासायनिक अभिक्रियामुळे गुप्त रक्त प्रकट होते. गुप्त रक्ताच्या सकारात्मक प्रतिक्रियेसह, कर्करोग, पॉलीप किंवा रक्तस्त्राव होण्याचे दुसरे कारण शोधण्यासाठी अतिरिक्त तपासणी केली जाते (मूळव्याध, डायव्हर्टिकुलम - आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये थैलीच्या स्वरूपात एक लहान निर्मिती, किंवा जळजळ (कोलायटिस) .

अभ्यासापूर्वी, आपण घेणे टाळावे:

• अभ्यासाच्या सात दिवस आधी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे (आयबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, ऍस्पिरिन).
• अभ्यासाच्या तीन दिवस आधी पूरक आहार, लिंबूवर्गीय फळे आणि रस घेताना 250 मिलीग्रामपेक्षा जास्त व्हिटॅमिन "सी"
• अभ्यासाच्या तीन दिवस आधी लाल मांस.

सिग्मॉइडोस्कोपी.ही चाचणी सिग्मॉइडोस्कोपने केली जाते (एक पातळ, लवचिक ट्यूब ज्यावर प्रकाश असतो. मशीन गुदामार्गाद्वारे खालच्या कोलनमध्ये घातली जाते. चाचणी अस्वस्थ असू शकते, परंतु ती वेदनारहित असते. चाचणीपूर्वी, एनीमा आवश्यक आहे. खालच्या कोलन स्वच्छ करण्यासाठी दिले जाते.

कोलोनोस्कोपीकोलोनोस्कोप वापरुन केले जाते, जे गुदाशय द्वारे घातले जाते आणि आपल्याला संपूर्ण मोठ्या आतड्याचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते.

लहान पॉलीप आढळल्यास, ते काढले जाऊ शकते. पॉलीप्स, जरी ते कर्करोगजन्य नसले तरीही, कालांतराने कर्करोगात बदलू शकतात. या कारणास्तव, ते सहसा काढून टाकले जातात आणि कॅन्सर नाकारण्यासाठी चाचणीसाठी पाठवले जातात.

जर मोठा पॉलीप किंवा ट्यूमर आढळला तर बायोप्सी केली जाते. पुढील अभ्यास आणि निदानासाठी केवळ निर्मितीचा काही भाग काढून टाकला जातो.

कोलोनोस्कोपी करण्यापूर्वी, रेचक लिहून दिले जातात, आतडे स्वच्छ करण्यासाठी एनीमा दिला जातो. परीक्षेदरम्यान तुम्हाला झोपायला मदत करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर इंट्राव्हेनस वेदना औषधे लिहून देऊ शकतात. प्रक्रियेस सहसा 15-30 मिनिटे लागतात, जरी पॉलीप काढण्याची आवश्यकता असल्यास यास जास्त वेळ लागू शकतो.

बेरियम एनीमा आणि एअर कॉन्ट्रास्टसह परीक्षा.या चाचणीला डबल बेरियम स्टेनिंग देखील म्हणतात. बेरियम सल्फेट, एक खडूचा पदार्थ, कोलन अंशतः भरण्यासाठी आणि विस्तृत करण्यासाठी वापरला जातो. औषध गुद्द्वार मध्ये एक पातळ ट्यूब माध्यमातून इंजेक्शनने आहे.

जेव्हा कोलन अर्धा बेरियमने भरलेला असतो, तेव्हा तुम्हाला संपूर्ण कोलनमध्ये औषध वितरीत करण्यासाठी एक्स-रे टेबलवर फिरण्यास सांगितले जाईल. नंतर आतड्याच्या लुमेनचा विस्तार करण्यासाठी त्याच नळीद्वारे आतड्यात हवा दाखल केली जाईल. यामुळे कोलोनिक म्यूकोसाचे उत्कृष्ट चित्र प्राप्त करणे शक्य होते. या प्रक्रियेपूर्वी, तुम्हाला मलची आतडी साफ करण्यासाठी रेचक आणि एनीमा दिला जाईल.

आभासी कोलोनोस्कोपी.ही पद्धत कॉन्ट्रास्ट एजंट वापरत नाही. कोलनचा विस्तार करण्यासाठी फक्त हवा दिली जाते. मग एक सर्पिल संगणित टोमोग्राफी वापरली जाते. ही पद्धत बेरियम अभ्यासापेक्षा अधिक प्रभावी आहे, परंतु लहान पॉलीप्स शोधण्यात कोलोनोस्कोपीपेक्षा निकृष्ट आहे.

कोलन आणि रेक्टल कॅन्सरचे निदान कसे केले जाते?

कोलन किंवा गुदाशयाच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास, तपासणीनंतर, या रोगाची पुष्टी करण्यासाठी किंवा वगळण्यासाठी आणि कर्करोगाची पुष्टी झाल्यास, रोगाचा टप्पा (प्रसाराची डिग्री) स्पष्ट करण्यासाठी विशेष अभ्यास निर्धारित केले जातात.

कोलोरेक्टल कॅन्सरची चिन्हे आणि लक्षणे.

तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही चिन्हे किंवा लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटावे:

• स्टूलच्या स्वरुपात बदल (अतिसार, बद्धकोष्ठता, अनेक दिवसांपासून विष्ठा).
• गुदाशयातून रक्तस्त्राव किंवा स्टूलमध्ये रक्त येणे.
• ओटीपोटात क्रॅम्पिंग किंवा वेदना.
• अशक्तपणा आणि थकवा.

इतर रोग जसे की संक्रमण, मूळव्याध आणि दाहक आतडी रोग देखील समान लक्षणे कारणीभूत ठरू शकतात. तथापि, केवळ डॉक्टरच त्यांचे कारण ठरवू शकतात. तुमच्या तक्रारींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना माहिती देणे महत्त्वाचे आहे, कारण कोलोरेक्टल कॅन्सर पूर्वी आढळून येतो, यशस्वी उपचारांची शक्यता जास्त असते. तुम्हाला हे माहित असणे आवश्यक आहे की कोलोरेक्टल कर्करोग कोणतीही लक्षणे देऊ शकत नाही.

रोग आणि तपासणी बद्दल माहिती.डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या कौटुंबिक इतिहासासह तक्रारी आणि जोखीम घटकांबद्दल विचारतात. डॉक्टर तुमच्या पोटाची सूज किंवा वाढलेले अवयव काळजीपूर्वक तपासतील आणि तपासतील आणि इतर अवयवांचीही तपासणी करतील.

विष्ठा गुप्त रक्त चाचणी, सिग्मोइडोस्कोपी, बेरियम एनीमा, बेरियम डबल कॉन्ट्रास्ट, कोलोनोस्कोपी. कोलोरेक्टल कॅन्सरसाठी तुमची लक्षणे किती संशयास्पद आहेत यावर अवलंबून तुम्हाला एक किंवा अधिक चाचण्या लिहून दिल्या जाऊ शकतात.

रक्त चाचण्या.सर्वसाधारण रक्त तपासणीनुसार अशक्तपणा (अ‍ॅनिमिया) ठरवता येतो. कोलोरेक्टल कर्करोग असलेल्या अनेक रुग्णांमध्ये, ट्यूमरमधून दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव झाल्यामुळे अशक्तपणा असू शकतो. रक्ताच्या जैवरासायनिक विश्लेषणानुसार, यकृत आणि इतर अवयवांची स्थिती ठरवता येते.

कोलन आणि रेक्टल कॅन्सर रक्तप्रवाहात प्रवेश करणारे पदार्थ (कार्सिनोमा प्रतिजन आणि CA-19-9) तयार करतात. या ट्यूमर मार्करच्या रक्त चाचण्या प्राथमिक निदानाच्या उद्देशाने केल्या जातात, ज्या रुग्णांवर आधीच उपचार केले गेले आहेत त्यांचा पाठपुरावा, आणि रोग पुन्हा होण्याचा (परत) संशय येतो.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सौम्य आंत्र ट्यूमर, काही यकृत रोग किंवा फुफ्फुसाचे जुनाट आजार असलेल्या लोकांच्या रक्तातही या मार्करची वाढलेली पातळी दिसून येते. धूम्रपानामुळे कर्करोगाच्या भ्रूण प्रतिजनाच्या पातळीत वाढ होऊ शकते.

बायोप्सी.सहसा, कोलोरेक्टल कर्करोगाचा संशय असल्यास, तपासणी दरम्यान बायोप्सी (ट्यूमरचा तुकडा घेऊन) केली जाते, त्यानंतर अभ्यास केला जातो.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड)अंतर्गत अवयवांचे परीक्षण करण्यासाठी आणि ट्यूमर शोधण्यासाठी वापरले जाते. ही पद्धत यकृत, पित्ताशय, स्वादुपिंडातील ट्यूमर फॉर्मेशन शोधू देते, परंतु कोलन कर्करोग नाही.

कोलन आणि गुदाशय कर्करोग असलेल्या रुग्णांची तपासणी करताना, अल्ट्रासाऊंडच्या दोन पद्धती वापरल्या जातात:

• अल्ट्रासाऊंड तपासणी थेट गुदाशयात केली जाते आणि आपल्याला आतड्यांसंबंधी भिंत आणि जवळपासचे अवयव आणि ऊतक, लिम्फ नोड्सचे नुकसान किती प्रमाणात आहे याचा न्याय करण्याची परवानगी देते.
• ऑपरेशन दरम्यान अल्ट्रासाऊंड केले जाते. पद्धत यकृत नुकसान शोधण्यासाठी परवानगी देते.

संगणित टोमोग्राफी (CT)रुग्णाच्या शरीराचा तपशीलवार अभ्यास करणे आणि स्तरानुसार स्तर करणे शक्य करते, डिव्हाइस आपल्याला भरपूर एक्स-रे घेण्यास आणि विविध अवयवांचे नुकसान ओळखण्यास अनुमती देते.

स्पायरल सीटीच्या मदतीने, कोलोरेक्टल कर्करोगाचे मेटास्टेसेस इतर अवयवांना शोधले जाऊ शकतात. यकृतातील संशयास्पद भागांच्या लक्ष्यित बायोप्सीसाठी देखील सीटीचा वापर केला जातो. सीटी मार्गदर्शनाखाली संशयास्पद भागात सुई घातली जाते आणि नंतर सूक्ष्म तपासणीसाठी ऊतकांचा तुकडा घेतला जातो.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI).या पद्धतीत क्ष-किरणांऐवजी रेडिओ लहरी आणि मजबूत चुंबक वापरतात. हे तंत्र केवळ ट्रान्सव्हर्सच नाही तर शरीराच्या अनुदैर्ध्य प्रतिमा देखील प्राप्त करणे शक्य करते.

मेंदू आणि पाठीचा कणा तपासताना एमआरआय विशेषतः माहितीपूर्ण आहे, या प्रक्रियेस सुमारे एक तास लागतो.

छातीचा एक्स-रेकोलोरेक्टल कर्करोगात फुफ्फुसांचे नुकसान शोधणे शक्य करते.

पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी).या पद्धतीत किरणोत्सर्गी पदार्थ असलेल्या ग्लुकोजचा वापर शिरामध्ये केला जातो. ट्यूमर पेशी मोठ्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लुकोज शोषून घेतात.

कर्करोग मेटास्टेसेसचे स्थान ओळखण्यासाठी ही पद्धत वापरली जाते.

अँजिओग्राफी.कॉन्ट्रास्ट माध्यम रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्ट केल्यानंतर, प्रतिमांची मालिका घेतली जाते. हे आपल्याला शस्त्रक्रियेदरम्यान गंभीर रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी ट्यूमर मेटास्टेसेसच्या संबंधात वाहिन्यांचे स्थान ओळखण्यास अनुमती देते.

कोलोरेक्टल कर्करोगाचे टप्पे

स्टेजिंग म्हणजे कर्करोग किती प्रमाणात पसरला आहे हे निश्चित करणे. कोलोरेक्टल कॅन्सरचे उपचार आणि परिणाम (निदान) मुख्यत्वे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. सुरुवातीच्या टप्प्यात, संपूर्ण बरा होण्यासाठी एक ऑपरेशन पुरेसे असू शकते. अधिक प्रगत कर्करोगांना केमोथेरपी आणि/किंवा रेडिएशनची आवश्यकता असू शकते. कर्करोगाच्या टप्प्याचे स्पष्टीकरण थेरपीच्या पद्धतीबद्दल योग्य निर्णय घेण्यास मदत करेल.

स्टेज निश्चित करताना, आतड्यांसंबंधी भिंती, जवळच्या आणि दूरच्या अवयवांच्या जखमांची खोली विचारात घेतली जाते. नेमका टप्पा केवळ शस्त्रक्रियेदरम्यानच स्पष्ट केला जातो.

सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणार्‍या TNM स्टेजिंग सिस्टममध्ये, चिन्ह T- प्राथमिक ट्यूमर, N जवळच्या लिम्फ नोडच्या सहभागाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती आणि M दूरच्या मेटास्टेसेसची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती दर्शवते.

कोलोरेक्टल कर्करोग असलेल्या रुग्णांसाठी 5 वर्षांचा जगण्याचा दर रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. तर, स्टेज I मध्ये ते 96%, स्टेज II वर - 87%, स्टेज III वर - 55% आणि स्टेज IV वर - फक्त 5% आहे.

कोलन आणि गुदाशय कर्करोग उपचार

कोलन आणि रेक्टल कॅन्सरसाठी तीन उपचार आहेत.

यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे: शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी (कॅन्सरविरोधी औषधांसह ड्रग थेरपी) आणि रेडिओथेरपी (विकिरण).

रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, उपचारांच्या एक, दोन किंवा सर्व तीन पद्धती वापरल्या जातात. ते एकाच वेळी किंवा अनुक्रमे संयोजनात वापरले जाऊ शकतात.

आतड्यांसंबंधी कर्करोगाप्रमाणे कोलन कॅन्सर एपिथेलियल सेलमधून विकसित होतो - त्याचे सर्व घटक विभाग, कारण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पूर्णपणे एपिथेलियल टिश्यूने झाकलेला असतो. कोलन कॅन्सर पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे, वयाची पर्वा न करता.

मोठे आतडे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पूर्ण करते. इलिओसेकल वाल्व्ह किंवा कोलोनिक व्हॉल्व्ह सारखी शारीरिक रचना मोठ्या आतडे आणि इलियमचे अलगाव प्रदान करण्यासाठी शारीरिकदृष्ट्या नियुक्त केली जाते. आयलिओसेकल वाल्व त्या जागी स्थित आहे जिथे ते जाड मध्ये जाते - कोपर्यात उजवीकडे आणि खाली. गुद्द्वार गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पंप करते.

मोठ्या आतड्यात ट्यूमरचा प्रसार

कोलन ट्यूमर त्याच्या प्रत्येक शारीरिक विभागामध्ये विकसित होऊ शकतात:

• परिशिष्ट (परिशिष्ट) च्या उपस्थितीसह caecum;
• कोलन: चढते (वर आणि उजवीकडे निर्देशित केलेले), आडवा (सुरुवातीला - उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या खाली, ओटीपोटाच्या ओलांडून त्याच्या डाव्या बाजूला निर्देशित केले जाते), उतरते (आडवा कोलन चालू ठेवते, ओटीपोटाच्या डावीकडे खाली निर्देशित केले जाते);
• ओटीपोटाच्या पोकळीत उतरणारा सिग्मॉइड कोलन;
• गुदद्वारासह गुदाशय - अंतिम विभाग जेथे कोलन कर्करोग होऊ शकतो.

• - त्यात कोलन कर्करोग ("कोलन") आणि ("गुदाशय") समाविष्ट आहे;

कोलन कर्करोगाची कारणे

जोखीम घटकांचा निष्कर्ष काढला जातो:

1. वयात, 50 वर्षांनंतर, ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर अधिक वेळा होतात;
2. अनुवांशिक पूर्वस्थिती, कारण 25% मध्ये काही जनुक उत्परिवर्तन आनुवंशिक वर्णात अंतर्भूत असतात;
3. वांशिक आणि पौष्टिक घटकांमध्ये: पूर्व युरोपमधील ज्यू लोकसंख्येमध्ये, कोलनमध्ये कर्करोग अधिक सामान्य आहे. प्राण्यांच्या चरबीची उच्च सामग्री, परिष्कृत कर्बोदकांमधे असलेले पदार्थ, आहारातील यीस्ट ब्रेडमुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो.

जोखीम घटक हळूहळू कोलन कर्करोगाच्या कारणांमध्ये बदलतात: वाईट सवयींसह शारीरिक निष्क्रियता - धूम्रपान आणि मद्यपान. अपर्याप्त शारीरिक हालचालींसह, आतड्याचे गुळगुळीत स्नायू त्यांचा टोन कमी करतात, पेरिस्टॅलिसिसमध्ये व्यत्यय आणतात. म्हणून, अन्न गुदाकडे जात नाही, परंतु स्थिर होते. बॅक्टेरियाच्या प्रभावाखाली बद्धकोष्ठता किण्वन होण्याचे कारण बनते. हानिकारक विष श्लेष्मल त्वचा च्या सूक्ष्म रचना आणि आतड्याच्या कार्यात्मक कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात.

तंबाखू जाळल्यामुळे विषारी टार्स आणि कार्सिनोजेन्स फुफ्फुसात जातात आणि रक्तात शोषले जातात, ज्यामुळे अनेक अवयवांमध्ये कर्करोग होतो.

अल्कोहोल आतड्याच्या आतील भिंतीला त्रास देते आणि यकृतामध्ये विषारी चयापचय उत्पादने तयार होतात. त्यांच्या प्रभावामुळे सामान्य पेशींचे कर्करोगजन्य पेशींमध्ये ऱ्हास होतो.

ते जोखीम घटकांपासून कोलन कर्करोगाच्या कारणांकडे जातात, दाहक प्रतिक्रियांसह.

रोगांसाठी:

• अल्सरेटिव्ह कोलायटिस हे एकाधिक अल्सरच्या जळजळीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, आकार आणि आकारात भिन्न. ते आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा खराब करतात आणि कारण: आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव, सैल मल, ओटीपोटात पेटके आणि वेदना (बर्याचदा डावीकडे), ताप आणि वजन कमी होणे;
• क्रोहन रोग जठरोगविषयक मार्गाच्या कोणत्याही भागाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेला जळजळ आणि प्रभावित करू शकतो, परंतु अधिक वेळा मोठ्या आणि लहान आतडे आणि भिंती. जळजळ होण्याच्या क्रॉनिक कोर्समध्ये, भिंतींचे ऊतक चट्टे सह झाकलेले असते आणि ते आतड्यांसंबंधी लुमेन बंद करू शकतात आणि स्टेनोसिस किंवा ऑन्कोसेल्समध्ये सामान्य पेशींचे ऱ्हास होऊ शकतात;
• कोलन पॉलीपोसिस - एक धोकादायक precancerous स्थिती. श्लेष्मल त्वचा अद्यतनित करणे बंद होते, जसे की पॉलीप्सशिवाय सामान्य आहे. मग ते त्वरीत घातक बनतात.

कोलन कर्करोगाची लक्षणे आणि चिन्हे

बर्‍याचदा, रुग्णांना हे माहित नसते की त्यांना कोलन कर्करोग होत आहे, सुरुवातीच्या टप्प्यात लक्षणे अजिबात दिसून येत नाहीत, कारण चढत्या कोलन आणि त्याच्या आडवा भागामध्ये विस्तृत लुमेन असते. एक लहान ट्यूमर बर्याच काळापासून लक्षात येत नाही. ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरचे स्थान दर्शविणारी चिन्हे नंतर दिसतात, जेव्हा ट्यूमर मोठ्या आकारात पोहोचतो.

कोलन कर्करोगाची नैदानिक ​​​​सामान्य लक्षणे विस्कळीत झालेल्या इतर अवयव आणि प्रणालींशी संबंधित असू शकतात

स्थानिक चिन्हे आणि लक्षणे कोलन कर्करोग देखील सूचित करतात, ज्याचे प्रकटीकरण ट्यूमरच्या विकास आणि वाढ दरम्यान दिसून येते.

स्थानिक लक्षणे

जेव्हा वाढणारी गाठ आतड्याच्या भिंतींनी दाबली जाते तेव्हा पहिली लक्षणे आणि स्थानिक चिन्हे कोलन कर्करोग दर्शवू शकतात.

ते आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या उल्लंघनाद्वारे प्रकट होतील:

• ओटीपोटात सतत अस्वस्थता;
• वाढीव वायू निर्मिती;
• बद्धकोष्ठतेसह अस्थिर मल.

कसे ठरवायचे?इरोशन दिसणे आणि भिंतीचे इतर नुकसान ही लक्षणे रुग्णाला रक्ताचे भरपूर थेंब (गुठळ्या) आणि विष्ठेमध्ये स्पष्ट श्लेष्मा दर्शवितात. जर ट्यूमर मोठ्या आतड्याच्या अगदी सुरुवातीस स्थित असेल तर रक्त विष्ठेमध्ये मिसळते आणि रक्त गोठल्यामुळे ते लाल रंगाचे बनते. रक्ताच्या पहिल्या थेंबांवर, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

सिग्मॉइड कोलन किंवा गुदाशय मध्ये ट्यूमर निर्मितीच्या विघटनसह, रुग्ण शौचास दरम्यान वेदना दिसण्याबद्दल डॉक्टरांकडे तक्रार करतात. ते सबम्यूकोसलसह श्लेष्मल थरांमध्ये स्थित नसांच्या प्लेक्ससमधील नोडच्या उगवणामुळे उद्भवतात. आतड्यांसंबंधी भिंतींच्या यांत्रिक चिडून देखील वेदना होतात.

जेव्हा ट्यूमर आतड्यांतील लुमेनमध्ये वाढतो आणि लुमेन आंशिक बंद होतो, तेव्हा मल अंशतः आतड्याच्या आत राहतो आणि रुग्णाला सतत जाणवते.

कर्करोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात गुदाशयातील ऑन्कोलॉजीच्या घुसखोर वाढीसह रिबन सारखी मल द्वारे दर्शविले जाते. या प्रकरणात, ते वाढते आणि भिंतींच्या बाजूने पसरते, आणि लुमेनमध्ये नाही. आता लवचिकता कमी झाल्यामुळे आणि मोठ्या क्षेत्रावरील भिंती जाड झाल्यामुळे लुमेन अरुंद होईल. अरुंद लुमेन आणि रिबनसारखे मल तयार करतात.

स्त्रियांमध्ये गुदाशय कर्करोगाची पहिली लक्षणे

स्त्रियांमध्ये कोलन कर्करोगाची लक्षणे पूर्णपणे रोगाच्या सामान्य अभिव्यक्तींसारखीच असतात. कोलोरेक्टल कॅन्सरचा वेळेत शोध घेण्यासाठी आणि त्यावर उपचार सुरू करण्यासाठी, सुरुवातीच्या टप्प्यात दिसणार्‍या लक्षणांकडे रुग्णाने दुर्लक्ष करू नये. उच्च-परिशुद्धता उपकरणे वापरून पूर्ण निदान आपल्याला प्रारंभिक टप्प्यावर उल्लंघन शोधण्याची परवानगी देते. डॉक्टरांनी स्त्रियांमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोग दर्शविणारी सर्व लक्षणे काळजीपूर्वक तपासली पाहिजेत आणि आनुवंशिक पूर्वस्थिती निश्चित केली पाहिजे.

पुरुषांमध्ये गुदाशय कर्करोगाची पहिली लक्षणे

पुरुषांमध्ये, 60% प्रकरणांमध्ये गुदाशयाचा एक ट्यूमर विकसित होतो. बहुतेकदा, गुदाशय कर्करोगाची चिन्हे ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेकडे दुर्लक्ष दर्शवतात, जेव्हा अनुकूल रोगनिदान होण्याची शक्यता कमी होते.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे!कोलन कॅन्सरची लक्षणे आणि चिन्हे स्त्रिया आणि पुरुष दोघांसाठी समान आहेत.

पहिल्या टप्प्यात कोलोरेक्टल कर्करोगाची लक्षणे

एक लहान ट्यूमर जो त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर मोठ्या आतड्यात विकसित झाला आहे त्यामुळे वेदना आणि अस्वस्थता होत नाही.

परंतु आकारात वाढ झाल्यामुळे कोलन कॅन्सरची लक्षणे दिसतात:

• ओटीपोटात वेदना;
• जडपणाची भावना;
• ओटीपोटात वायूंची वाढती निर्मिती;
• अनियमित मल.

महत्वाचे!कोलन कॅन्सरच्या विकासासह, पहिल्या लक्षणांमुळे रुग्णाला दीर्घकाळ चिंता होऊ शकत नाही आणि अपचन समजले जाते.

सामान्य लक्षणे

जर ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर मोठ्या आतड्याच्या शेवटच्या भागात स्थित असेल - सिग्मॉइड कोलनमध्ये, तर कर्करोग त्याच्या लहान आकारामुळे सामान्य लक्षणांसह वेगाने प्रकट होईल.

कोलन कर्करोग, सामान्य लक्षणे दिसण्यापासून सुरू होतात:

• अशक्तपणा

कोलनमधील विध्वंसक प्रक्रिया लोहाच्या शोषणात व्यत्यय आणतात, जे रक्तातील हिमोग्लोबिन राखण्यासाठी आवश्यक असते. तसेच व्हिटॅमिन बी 12, जे लाल रक्तपेशींच्या निर्मितीमध्ये योगदान देते. लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिन कमी झाल्यामुळे अशक्तपणा होतो.

रुग्ण कमकुवत होईल, कार्यक्षमता कमी करेल. त्याला चक्कर येणे आणि डोकेदुखीचा त्रास होतो. अशक्तपणा फिकट गुलाबी आणि कोरडी त्वचा, ठिसूळ केस आणि नखे द्वारे दर्शविले जाते.

• अन्नाचा तिरस्कार

भूक झपाट्याने कमी होते, तसेच वजनही कमी होते. शरीरातील पॅथॉलॉजी त्याच्या सर्व राखीव साठा एकत्रित करते. आणि यासाठी तुम्हाला अन्न पचवण्यासाठी शरीराला खाणे आणि देणे आवश्यक आहे. या दोन्ही शारीरिक प्रक्रिया ऊर्जेवर अवलंबून असतात. म्हणून, जेव्हा तुम्ही खाण्यास नकार देता, विशेषत: केमोथेरपीनंतर, कर्करोगाच्या पेशींसह सामान्य ऊतींवर अत्याचार होतात.

• अस्पष्ट वजन कमी होणे

ऑन्कोलॉजिस्टच्या मते, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या नंतरच्या टप्प्यात, वजन कमी होणे यामुळे होते:

• पाचक प्रक्रियेचे उल्लंघन: श्लेष्मल त्वचा गायब होणे आणि त्याच्या जागी ट्यूमर दिसणे, पोषक तत्वांचे शोषण आणि आत्मसात न होणे, खनिजे आणि जीवनसत्त्वे यांचा अभाव - शरीराच्या अंतर्गत साठा;
• ट्यूमरचे पतन, लक्षणीय आणि सतत रक्त कमी होणे - अशक्तपणाचा विकास, जे वजन कमी करण्यास योगदान देते;
• संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहाद्वारे कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार, ज्यामुळे अवयवांच्या कार्यात्मक कार्यामध्ये व्यत्यय येतो;
• ट्यूमरच्या क्षय दरम्यान रक्तामध्ये विषारी पदार्थ सोडणे. नशा उद्भवते - शरीरातील विषबाधा आणि चयापचय विकार, आणि नंतर - वजन कमी होणे.

कोलनमध्ये ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरच्या विकासासह, ते तुलनेने स्वायत्त होते, त्याची अनियंत्रित वाढ होते, ऑर्गेनो- आणि हिस्टोलॉजिकल रचना नष्ट होते, ऊतींचे भेदभाव कमी होते. पोटाच्या किंवा आतड्याच्या इतर भागाच्या कर्करोगापेक्षा ट्यूमर अधिक हळूहळू वाढतो आणि पसरतो.

दीर्घकाळापर्यंत, ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर आतडे सोडत नाही, त्याच्या भिंतीमध्ये 2-3 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त खोल पसरत नाही. मंद वाढीमुळे, त्याच्याभोवती एक दाहक प्रक्रिया तयार होते. हे अतिपरिचित अवयव आणि ऊतकांकडे जाते.

प्रक्षोभक घुसखोरीसह, ऑन्कोकॉम्प्लेक्स शेजारच्या अवयवांना उगवतात. म्हणून, स्थानिक पातळीवर प्रगत ट्यूमर दिसतात जे दूरच्या मेटास्टेसेस देत नाहीत. दूरस्थ मेटास्टेसिसचे वैशिष्ठ्य म्हणजे जेव्हा जवळच्या लिम्फ नोड्स प्रभावित होतात तेव्हा यकृत, फुफ्फुस किंवा इतर अवयवांना हेमेटोजेनस नुकसान होते.

कोलन कर्करोग वारंवार बहुकेंद्रित वाढ आणि घटनांद्वारे ओळखला जातो: कोलन आणि आसपासच्या अवयवांमध्ये अनेक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरचे समकालिक (एकाच वेळी) किंवा मेटाक्रोनस (क्रमिक).

कोलन कर्करोगाचे वर्गीकरण

वाढीचे वैविध्यपूर्ण स्वरूप, भिन्न हिस्टोलॉजिकल रचना आणि पॅरामीटर्समुळे कोलनच्या कर्करोगाच्या ट्यूमरच्या विविध वर्गीकरणांच्या उदयास हातभार लागला:

• exophytic - आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये ट्यूमरच्या वाढीसह;
• एंडोफायटिक - आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या आत ट्यूमरच्या प्रसारासह;
• मिश्र स्वरूप. बशी-आकार किंवा ट्यूमर-अल्सर - पहिल्या दोन प्रकारच्या शिक्षणाच्या घटकांच्या संयोजनासह.

संरचनेनुसार कर्करोगाचे वर्गीकरण करण्यासाठी, आंतरराष्ट्रीय हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण वापरले जाते, ज्यामध्ये एपिथेलियल ट्यूमर अनेक प्रकारांमध्ये विभागले जातात:

• सिग्मॉइड कोलनचा ट्यूबलर एडेनोमा;
• कोलनचा ट्यूबलर-व्हिलस एडेनोमा;
• गुदाशय किंवा इतर विभागातील विलस ट्यूमर;
• adenomatous polyp.

हे निओप्लाझम सौम्य आहेत, परंतु कोलन कर्करोग त्यांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकतो. म्हणून, कोलनच्या ट्यूबलर एडेनोमाला नियमित देखरेखीची आवश्यकता असते.

हिस्टोलॉजिकल रचनेनुसार कोलन कर्करोगाचे वर्गीकरण:

• सिग्मॉइड, गुदाशय च्या adenocarcinoma;
• गुदाशय च्या स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा;
• घन कर्करोग;
• मेलेनोमा;
• सिरहस कर्करोग;
• क्रिकोइड सेल कार्सिनोमा.

आपण आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणाचे पालन केल्यास, त्यात समाविष्ट आहे:

• अत्यंत भिन्नता ट्यूमरमध्ये 95% पेक्षा जास्त ग्रंथी संरचना असतात;
• कोलनचा मध्यम विभेदित एडेनोकार्सिनोमा. त्यात पेशींमध्ये 50 ते 90% ग्रंथी रचना असतात;
• कोलनचा निम्न दर्जाचा एडेनोकार्सिनोमा. ग्रंथी घटक 5 ते 50% पेशी बनवतात;
• अभेद्यांमध्ये 5% पेक्षा कमी असते.

सर्वात सामान्य एपिथेलियल ट्यूमर, जो सर्व ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन्सपैकी 80% आहे, कोलन एडेनोकार्सिनोमा आहे.

रोगाच्या परिणामाचा अंदाज लावण्यासाठी, आपल्याला भिन्नतेची डिग्री, उगवणाची खोली, ट्यूमरच्या सीमांची स्पष्टता, लिम्फोजेनस मेटास्टेसिसची वारंवारता माहित असणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, अत्यंत विभेदित कोलन एडेनोकार्सिनोमा खराब फरक असलेल्या कोलन कर्करोगापेक्षा अधिक चांगले रोगनिदान (85% पर्यंत) वचन देतो. मध्यम विभेदित कोलन एडेनोकार्सिनोमाचा 5 वर्षांचा रोगनिदान 60-72% असतो.

खराब विभेदित ट्यूमर एकत्र करतात:

• श्लेष्मल एडेनोकार्सिनोमा (श्लेष्मल आणि कोलोइडल कर्करोग, कोलनचा म्यूसिनस एडेनोकार्सिनोमा) - म्यूसीन घटकासह श्लेष्माचा महत्त्वपूर्ण स्राव तयार करतो, जो वेगवेगळ्या व्यासांच्या "तलावांमध्ये" जमा होतो;
• म्यूकोसेल्युलर (किंवा क्रिकोइड) कर्करोग - मोठ्या प्रमाणात भिंतीच्या आत वाढतो, त्याला कोणतीही स्पष्ट सीमा नसते, ज्यामुळे आतडे शोधणे कठीण होते. हे तरुण लोकांमध्ये अधिक वेळा उद्भवते, त्वरीत मेटास्टेसाइज करते आणि संपूर्ण आतड्यांसंबंधी भिंत आणि शेजारच्या अवयव आणि ऊतींना कॅप्चर करते, जरी श्लेष्मल त्वचेला थोडे नुकसान झाले आहे. त्याच वेळी, क्ष-किरण आणि एंडोस्कोप वापरून निदान करणे कठीण आहे;
• स्क्वॅमस सेल कर्करोग - अनेकदा गुदाशय आणि कोलनच्या इतर भागात तैनात केले जाते आणि केराटिनाइजिंग आणि नॉन-केराटिनाइजिंग असते;
• ग्रंथी स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा - दुर्मिळ;
• इंट्राम्यूरल ट्यूमरच्या वाढीसह भिन्न नसलेल्या कर्करोगासाठी, कामाचे प्रमाण आणि वाढीची दिशा लक्षात घेऊन शस्त्रक्रिया निवडणे आवश्यक आहे;
• बेसल सेल कार्सिनोमा (बेसालॉइड) हा क्लोआकोजेनिक कर्करोगाचा एक प्रकार आहे.

सिस्टोएडेनोकार्सिनोमा, म्यूकोएपीडर्मॉइड कार्सिनोमा हे म्युसिनस एडेनोकार्सिनोमापासून वेगळे केले पाहिजेत. कोलनच्या श्लेष्मल किंवा गडद सेल एडेनोकार्सिनोमाचा एक्स-रे रेडिओलॉजीचा वापर करून उपचार करणे कठीण आहे, अनेकदा पुनरावृत्ती होते आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेस पसरतात.

उपचार पद्धती निवडण्यासाठी कोलन कर्करोगाचा प्रकार निश्चित करणे आवश्यक आहे.

कोलन कर्करोगाचे TNM वर्गीकरण

इतर घातक ट्यूमरप्रमाणे, TNM वर्गीकरण कोलन कर्करोगासाठी वापरले जाते:

टी - आतड्यातील प्राथमिक गाठ:

1. TX - प्राथमिक ट्यूमरचे मूल्यांकन करण्यासाठी अपुरा डेटा;
2. T0 - प्राथमिक ट्यूमर निश्चित करणे शक्य नाही;
3. टिस - श्लेष्मल त्वचा आत गाठ;
4. टी 1 - ट्यूमर सबम्यूकोसामध्ये वाढतो;
5. टी 2 - ट्यूमर आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या स्नायूंच्या थरात वाढतो;
6. T3 - ट्यूमर आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या सर्व स्तरांमधून वाढतो;
7. T4 - ट्यूमर शेजारच्या अवयवांमध्ये वाढतो.

• एन - प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेसची उपस्थिती:

1. NX - प्रादेशिक लिम्फ नोड्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी अपुरा डेटा;
2. N0 - लिम्फ नोड्स प्रभावित होत नाहीत;
3. एन 1 - 1-3 प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेस आढळले;
4. एन 2 - 4 किंवा अधिक प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेस आढळले.

• एम - दूरच्या मेटास्टेसेसची उपस्थिती:

1. M0 - दूरस्थ मेटास्टेसेस अनुपस्थित आहेत;
2. एम 1 - दूरस्थ मेटास्टेसेस उपस्थित आहेत.

हे संकेतक ट्यूमरचा प्रसार, रोगाची तीव्रता आणि रुग्णाच्या रोगनिदानाबद्दल सांगतात.

कोलन कर्करोगाचे टप्पे

कोलन कर्करोगाच्या निदानामध्ये प्रगतीशील उपचार वापरल्यास, 5 वर्षांचे रोगनिदान प्राथमिक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरच्या उगवणाच्या खोलीवर, दूरच्या आणि प्रादेशिक मेटास्टेसेस, टप्पे आणि सबस्टेजच्या उपस्थितीवर अवलंबून असेल.

सोयीसाठी, कोलोरेक्टल कर्करोगाचे 4 टप्पे आहेत:

1. टप्पा 0 - Tis, N0, M0. ट्यूमर श्लेष्मल झिल्लीच्या आत वाढतो आणि आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या इतर स्तरांवर पसरत नाही. ट्यूमरला कार्सिनोमा इन सिटू किंवा "कॅन्सर इन सिटू" असे म्हणतात.
2. स्टेज I - T(1-2), N0, M0. ट्यूमर आतड्याच्या भिंतीमध्ये वाढतो, परंतु त्याच्या पलीकडे जात नाही. प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये कोणतेही मेटास्टेसेस नाहीत.
3. स्टेज II - T(3-4), N0, M0. ट्यूमर आतड्याच्या भिंतींमधून वाढतो. प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये कोणतेही मेटास्टेसेस नाहीत.
4. तिसरा टप्पा - T(कोणताही), N(1-2), M0. ट्यूमर आतड्याच्या भिंतींमधून वाढतो. प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये एकल किंवा एकाधिक मेटास्टेसेस आहेत.
5. स्टेज IV - T(कोणताही), N(कोणताही), M1. इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस आहेत.

कोलन आणि आतड्याच्या कर्करोगाचे निदान

कोलन कॅन्सरचे सुरुवातीचे टप्पे ओळखणे कठीण असते कारण त्यात कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नसतात. म्हणून, एडिनोमॅटस पॉलीप्स (ग्रंथीयुक्त ऊतक) ओळखणे आणि कर्करोगास प्रतिबंध करणे महत्वाचे आहे.

कोलन कर्करोग - निदान:

• गुदाशय तपासणी;
• एंडोस्कोपिक संशोधन पद्धती;
• एक्स-रे निदान पद्धती;
• अनुवांशिक चाचणी;
• प्रयोगशाळा निदान पद्धती;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• कोलन कर्करोग स्क्रीनिंग;
• अतिरिक्त संशोधन पद्धती.

गुदाशय (बोटांची) तपासणी मोठ्या पॉलीप्सची उपस्थिती दर्शवते. लहान डॉक्टरांना वाटत नसेल. रुग्ण गुडघा-कोपरच्या स्थितीत असू शकतो, त्याच्या बाजूला पाय गुडघे आणि नितंबांच्या सांध्याकडे वाकवून झोपू शकतो किंवा त्याच्या पाठीवर पाय पोटात आणून, गुडघ्यांमध्ये वाकलेला असू शकतो.

• एंडोस्कोपिक पद्धती वापरताना:

1. सिग्मोइडोस्कोप वापरून लवचिक सिग्मॉइडोस्कोपी - प्रकाश यंत्रासह एक ऑप्टिकल ट्यूब. शक्तिशाली ऑप्टिक्ससह, प्रतिमा मोठ्या प्रमाणात वाढविली जाते, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचा मध्ये अगदी कमी पॅथॉलॉजी शोधणे शक्य होते. हे उपकरण गुदामध्ये घातले जाते, पूर्वी ते पेट्रोलियम जेली किंवा जेलने वंगण घालते. ही पद्धत प्रारंभिक अवस्थेतील कर्करोग निर्धारित करते आणि पॉलीप्स काढून टाकते;
2. कोलोनोस्कोपसह कोलोनोस्कोपी - व्हिडिओ कॅमेरा असलेली एक लांब लवचिक ट्यूब. मॉनिटरवर प्रतिमेची तपासणी केली जाते, डॉक्टर सहजपणे संवेदनशील उपकरण हाताळतात, जे आपल्याला संपूर्ण कोलन पाहण्यास आणि शोधण्यास, काढून टाकण्यास किंवा हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी ऊतक घेण्यास अनुमती देते.

• एक्स-रे पद्धती वापरल्या जातात:

1. चित्रांमध्ये आतड्याच्या इच्छित क्षेत्राची कल्पना करण्यासाठी बेरियम एनीमा;
2. मोठ्या संख्येने लेयर-बाय-लेयर प्रतिमा मिळविण्यासाठी सीटी, जे दूरच्या अवयवांमध्ये (फुफ्फुसे, यकृत इ.) मेटास्टेसेस आणि ट्यूमर ओळखण्यास मदत करते;
3. आतड्याच्या स्तरित व्हिज्युअलायझेशनसाठी एमआरआय. सुरक्षित इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशन वापरा.
4. श्वसन आणि रक्तप्रवाहात पसरलेल्या मेटास्टेसेस शोधण्यासाठी स्टर्नमचा एक्स-रे;
5. पीईटी (पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी) किरणोत्सर्गी घटकांसह साखर वापरणे. कर्करोगाच्या पेशी साखर खातात, घटक जमा करतात, त्यानंतर एक विशेष कॅमेरा त्यांचे निराकरण करतो. यामुळे ट्यूमरची संख्या, आकार आणि स्थान जाणून घेण्यास मदत होते.

• अनुवांशिक चाचणीसाठीतुम्हाला कोलन कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या सर्व प्रथम श्रेणीच्या नातेवाईकांबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे. अशा रुग्णाला जीन्स सक्रिय करण्यासाठी अनुकूल परिस्थितीत ऑन्कोलॉजी विकसित होण्याचा धोका असतो: कमी दर्जाचे आणि चरबीयुक्त पदार्थांचे सेवन, व्यसन, सक्रिय हालचालींचा अभाव इ.

• प्रयोगशाळा निदान पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. सामान्य क्लिनिकल रक्त चाचणी;
2. , कोलन कर्करोगाचा संशय असल्यास, मी खालील ट्यूमर मार्कर वापरतो:,.

रक्त सीरम CEA चे संतुलन दर्शवू शकते - कर्करोग-भ्रूण प्रतिजन. आतड्याच्या ऑन्कोलॉजीसाठी रक्त तपासणी आतड्याच्या ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरमधून रक्तस्त्राव झाल्यामुळे अशक्तपणा प्रकट करते.

प्रत्येक पेशीच्या पडद्याच्या पृष्ठभागावर प्रतिजन (रिसेप्टर्स) असतात. जेव्हा सामान्य पेशी ऑन्कोलॉजिकल पेशींमध्ये क्षीण होतात, तेव्हा झिल्लीची रचना विस्कळीत होते आणि प्रतिजैविक रचना बदलते. आतड्याच्या कर्करोगासाठी रक्त तपासणी करून, या प्रतिजनाची पातळी खूप वाढू शकते, ज्यामुळे कर्करोगाच्या प्रक्रियेची पुष्टी होते - वेगवेगळ्या आकाराच्या आणि स्थानिकीकरणाच्या ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरची वाढ.

प्रयोगशाळेच्या निदान पद्धतींसह, स्टूल जनतेची गुप्त रक्तासाठी तपासणी केली जाते, जी उघड्या डोळ्यांना दिसत नाही. चुकीचे सकारात्मक परिणाम टाळण्यासाठी, रुग्णाने 3-4 दिवस मांस, अंडी आणि मासे, लाल बीट खाऊ नये. ऑन्कोलॉजी नसतानाही ही उत्पादने विष्ठेवर डाग लावू शकतात.

ही निदान पद्धत मूळव्याध, गुदद्वाराच्या क्षेत्रातील फिशर, आतड्यांसंबंधी भिंतीला इजा करणारे हेल्मिंथिक आक्रमण यांसारख्या रोगांसाठी योग्य नाही, कारण रक्त देखील विष्ठेमध्ये प्रवेश करते.

प्रयोगशाळेत, त्यांची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते, जे ट्यूमरचे स्वरूप (सौम्य किंवा घातक) ठरवते, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या कोर्सचा अंदाज लावते.

• अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासाऊंडची तपासणी करताना, अंतर्गत अवयवांची प्रतिमा प्राप्त केली जाते, तसेच ट्यूमर: त्याचा आकार, उगवण, शेजारच्या, दूरच्या अवयवांना आणि लिम्फ नोड्सपर्यंत मेटास्टेसिस. ही पद्धत अत्यंत माहितीपूर्ण आहे, तथापि, स्क्रीनिंगमुळे कोलोरेक्टल कर्करोग विकसित होतो की नाही हे निर्धारित करण्यास अनुमती मिळते.

• कोलन कर्करोग स्क्रीनिंग

स्क्रिनिंग अभ्यास आपल्याला लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, प्रारंभिक टप्प्यावर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखण्याची परवानगी देतात. हे तीन मुख्य चाचण्या वापरून केले जाते:

1. कोलोनोस्कोपी;
2. गुप्त रक्तासाठी मल जनतेची तपासणी;
3. सिग्मोइडोस्कोप वापरून श्लेष्मल झिल्लीची दृश्य तपासणी.

• अतिरिक्त संशोधन:

1. कॉन्ट्रास्ट एजंट असलेल्या मायक्रोप्रीपेरेशन्सचा परिचय, ज्याचे वर्णन सूचनांमध्ये तपशीलवार आहे आणि त्यानंतरच्या एक्स-रे परीक्षा;
2. विष्ठेचे विश्लेषण;
3. आभासी कोलोनोस्कोपी.

कोलन कर्करोग उपचार

कोलन कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• उपचारांच्या सर्जिकल पद्धती;
• केमोथेरपी;
• रेडिओथेरपी (रेडिओथेरपी).

ऑपरेशन्स

पुराणमतवादी पद्धतींसह कोलोरेक्टल कर्करोगाचा उपचार करणे अशक्य आहे, म्हणून ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. आणि कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये याव्यतिरिक्त वापरले जातात.

- कोलन कर्करोगावर उपचार करण्याचा सर्वात प्रभावी आणि मूलभूत मार्ग. रॅडिकल शस्त्रक्रिया - 80-90% रुग्णांमध्ये आंशिक कोलेक्टोमी किंवा हेमिकोलेक्टोमी केली जाते.

आतड्याच्या कर्करोगाचा उपचार पेरीटोनियमच्या आधीच्या भिंतीमध्ये मोठ्या चीराद्वारे केला जातो किंवा ते लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया (अनेक लहान पंक्चर) चा अवलंब करतात, ज्यामध्ये मॅनिपुलेटरसह एक मिनी-कॅमेरा आणि एक साधन घातले जाते.

ऑन्कोलॉजीसाठी कोलनवरील ऑपरेशन्स:

1. लेप्रोस्कोपिक रेसेक्शन. ऑपरेशनची मागणी आहे, कारण ते कमीतकमी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपासह ट्यूमरचा विकास थांबविण्यास मदत करते;
2. ओटीपोटात-गुदद्वारासंबंधीचा रेसेक्शन हे आतड्याच्या प्रभावित क्षेत्रास काढून टाकण्याद्वारे दर्शविले जाते, त्यानंतर सर्जन दोन्ही टोकांना टाके घालतो आणि गुदद्वारातील आतड्याचा भाग काढून टाकतो;
3. इंट्रा-ओटीपोटात रीसेक्शन - आतड्याचा प्रभावित भाग काढून टाकणे. शस्त्रक्रियेदरम्यान, पोटाच्या पुढील भिंतीवर कोलोस्टोमी बाहेर आणली जाऊ शकते;
4. ऑब्स्ट्रक्टिव्ह रेसेक्शन (हार्टमन पद्धतीनुसार ऑपरेशन). हे जखमेच्या पृष्ठभागाच्या दीर्घकालीन उपचारांच्या उच्च संभाव्यतेसह चालते. सर्जन ट्यूमर काढून टाकतो, नंतर कोलोस्टोमी काढून आतड्याच्या दुसऱ्या टोकाला शिवण देतो. त्यानंतर, कोलोस्टोमी सीवन करण्यासाठी ऑपरेशन शक्य आहे.

LU मध्ये मेटास्टेसाइझिंग करताना, उपचार लिम्फोडेनेक्टॉमी (लिम्फ नोड्स काढून टाकणे) द्वारे केले जाते.

गुदाशय कर्करोगासाठी कोलोस्टोमी

काही प्रकरणांमध्ये गुदाशय कर्करोगाच्या उपचारांसाठी कोलोस्टोमी तयार करणे आवश्यक आहे. कोलोस्टोमी एक ओपनिंग आहे ज्याद्वारे कोलनमधून वायू आणि विष्ठा काढल्या जातात.

कोलोस्टोमी काढून टाकण्याचे संकेतः

• आतड्याच्या मोठ्या भागाला नुकसान;
• रेडिएशन थेरपीनंतर विकसित होणारी दाहक प्रक्रिया;
• मोठ्या आतड्यात suppuration;
• शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर काढण्याचा कोणताही मार्ग नाही;
• कोलनचा तुकडा काढून टाकताना गुंतागुंत होण्याची उच्च संभाव्यता;
• अवयवांमध्ये शिक्षणाची उगवण.

बर्याचदा, रुग्णाचा जीव वाचवण्यासाठी कोलोस्टोमी आवश्यक असते.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया सर्जिकल हस्तक्षेपाची डिग्री, रुग्णाची सामान्य स्थिती आणि वय यांच्याशी संबंधित आहे.

अनुकूलन 3 कालावधीत विभागले गेले आहे:

• पहिले दोन महिने - आतड्याची कार्ये गंभीर विकारांद्वारे दर्शविली जातात;
• 4-6 महिन्यांपर्यंत शरीराच्या जीवनाच्या परिस्थितीशी जुळवून घेते: कार्यात्मक आणि मानसिक;
• 4-12 महिन्यांपर्यंत स्थिर अनुकूलन कालावधी टिकतो, जो सर्जिकल ऑपरेशनच्या व्हॉल्यूमवर अवलंबून असतो.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे!कोलन ऑन्कोलॉजी असलेल्या प्रत्येक रुग्णाला डॉक्टरांनी पहिली 1-3 वर्षे (वर्षातून 2 वेळा) निरीक्षण केले पाहिजे. रीलेप्सच्या अनुपस्थितीत, ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे सर्व चाचण्यांच्या वितरणासह निरीक्षण आयुष्यभर राहते - वर्षातून 1 वेळा. आवश्यक असल्यास, इरिगोस्कोपी किंवा कोलोनोस्कोपी केली जाते, स्त्रीरोगतज्ज्ञ, स्तनशास्त्रज्ञ, यूरोलॉजिस्ट आणि इतर तज्ञांकडून तपासणी दरम्यान सल्लामसलत केली जाते.

केमोथेरपी

ऑन्कोलॉजीचा आकार आणि मेटास्टेसेस पसरण्याची शक्यता कमी करणार्‍या किंवा ट्यूमरच्या जलद वाढीस प्रतिबंध करणार्‍या औषधांसह केमोथेरपी शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि / किंवा नंतर केली जाते. जर शस्त्रक्रिया शक्य नसेल किंवा ट्यूमर शस्त्रक्रियेसाठी योग्य नसेल तर केमोथेरपी प्राथमिक थेरपीची जागा घेऊ शकते.

केमोथेरपी खालील औषधे देऊन केली जाते:

• इंट्रासेल्युलर चयापचय रोखण्यासाठी आणि ऑन्कोसेल्सच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांना दडपण्यासाठी;
• - एक नवीन केमोथेरप्यूटिक एजंट, 5-फ्लोरोरासिलचा अग्रदूत. औषधांमधील फरक असा आहे की त्याचे निष्क्रिय स्वरूप, जेव्हा ते कर्करोगाच्या पेशींपर्यंत पोहोचते तेव्हा त्यांच्यासाठी सक्रिय आणि विनाशकारी बनते;
• Leucovorin - एक प्रकारचा फॉलिक ऍसिड, पेशींमध्ये शारीरिक प्रक्रिया सामान्य करण्यासाठी, साइड इफेक्ट्स कमी करण्यासाठी आणि रसायनांद्वारे सामान्य पेशी आणि ऊतींचे प्रतिबंध;
• कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रथिने आणि जनुकांचे संश्लेषण रोखण्यासाठी प्लॅटिनमवर आधारित ऑक्सॅलिप्लाटिन.

केमोथेरपीचे दुष्परिणाम याद्वारे प्रकट होतात: मळमळ, उलट्या, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ, अतिसार, कमी पांढर्या रक्त पेशी (न्यूट्रोपेनिया), केस गळणे.

उपशामक केमोथेरपी म्हणजे काय आणि ती कधी वापरली जाते?ट्यूमरच्या मोठ्या आकारामुळे आणि सक्रिय मेटास्टॅसिसमुळे शस्त्रक्रिया शक्य नसते तेव्हा उपशामक केमोथेरपी वापरली जाते. स्टेज 3 आणि 4 कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी केमोथेरपी ही सामान्य लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी एक सहायक थेरपी आहे. या प्रकरणात, आम्ही संपूर्ण पुनर्प्राप्तीबद्दल बोलत नाही.

केमो नंतर पुनर्प्राप्ती

केमोथेरपी नंतर पुनर्प्राप्त कसे करावे?सर्वप्रथम, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे उल्लंघन आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी सायटोस्टॅटिक मालिकेसह डॉक्टरांसाठी आधुनिक औषधे योग्यरित्या निवडणे आवश्यक आहे. यासाठी, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची जळजळ, मळमळ आणि उलट्यांचा विकास कमी करण्यासाठी रसायनशास्त्राच्या पूर्वसंध्येला विशेष औषधोपचार देखील केले जातात.

अनेक रुग्णांना बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य रुग्णालयात दाखल केले जाते. जर त्यांना पूर्व तयारी न करता जड केमोथेरपी दिली गेली तर त्यांचा मृत्यू होईल. म्हणून, ते हेमोसोर्प्शन, मूत्रपिंडाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी इतर प्रक्रिया करतात: सिस्टोस्टोमी आणि नेफ्रोस्टोमी.

ट्यूमर किंवा मेटास्टेसेसद्वारे पित्तविषयक मार्गाचे संकुचित यकृत कार्य बिघडते. मग रूग्णांना अडथळा आणणारी कावीळ टाळण्यासाठी किंवा त्यावर उपचार करण्यासाठी यकृताद्वारे पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज होतो. यानंतर केमोथेरपी केली जाते.

कोलन कॅन्सरसाठी केमो केल्यानंतर शरीराची पुनर्प्राप्ती सर्व रुग्णांसाठी आवश्यक नसते. रसायनशास्त्राच्या प्राथमिक तयारीनंतर, औषधांचा योग्य डोस, गुप्त थेरपी, रुग्णांना घरी सोडले जाते.

"निराशेची केमोथेरपी" आयोजित करताना, गंभीर शारीरिक आणि न्यूरोसायकियाट्रिक स्थितीसह देखील, रुग्णाचे पुनर्वसन करणे आवश्यक आहे.

ते आवश्यक आहे का?टक्कल पडू शकत नाही, कारण आधुनिक हार्मोनल तयारींद्वारे वापरल्या जाणार्‍या केसांच्या फोलिकल्स मजबूत होतात आणि केस गळत नाहीत. परंतु हे अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये घडते.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे!केमो औषधे केसांच्या संरचनेत जमा होतात, म्हणून शरीर त्यांच्यापासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करते. टक्कल पडण्याची प्रक्रिया कमी करण्याची आणि शरीराला संरक्षणात्मक भरपाईची यंत्रणा प्रकट करण्यापासून रोखण्याची गरज नाही. बल्ब केसांसह बाहेर पडत नाहीत, म्हणून, दररोज 0.5-1 मिमी दराने, ते 2-3 महिन्यांत परत वाढतील.

केमो आणि क्षय होणार्‍या ट्यूमर टिश्यूच्या परिणामांमुळे जेव्हा मोठे बदल होतात तेव्हा केमोथेरपीनंतर पुनर्प्राप्ती आवश्यक असते.

उदाहरणार्थ, बदल असल्यास:

• लाल रक्त अंकुर - हायपोक्रोमिक अॅनिमिया;
• पांढरे रक्त अंकुर - ल्युकोसाइटोपेनिया आणि अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस;
• कोगुलोग्राम - थ्रोम्बोसाइटोपेनियाचा विकास.

विषारी हिपॅटायटीस असलेल्या रूग्णालयात रुग्णाला पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे आणि मूत्रपिंड आणि मायोकार्डियमला ​​विषारी पदार्थांचे नुकसान झाले आहे. आणि नैराश्याच्या अवस्थेत आणि तीव्र मनोविकार, आत्महत्येचे प्रयत्न, जाणीवपूर्वक खाण्यास नकार.

पोषण आणि आहार

बर्याच रुग्णांसाठी, शस्त्रक्रियेपूर्वी, नंतर आणि केमोथेरपी दरम्यान, ते अपरिवर्तित राहते. केमोथेरपीचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी इतर रुग्ण दिवसातून 3-5 जेवणांसह कोलन कर्करोग आहार विकसित करत आहेत.

सहसा, कुपोषित रुग्णांना ऑन्कोलॉजीच्या शेवटच्या टप्प्यात क्लिनिकमध्ये रुग्णालयात दाखल केले जाते, शरीराच्या बहुतेक कार्यांचे उल्लंघन आणि कर्करोगाच्या कॅशेक्सियाची उपस्थिती. त्यांना जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म घटक, कार्बोहायड्रेट्स, चरबी आणि प्रथिने यांच्या समतोलची प्राथमिक भरपाई आवश्यक आहे.

पॅरेंटरल पोषणासाठी एंटरल स्टेंट्स अशा रूग्णांमध्ये स्थापित केले जातात जे स्टेनोसिसमुळे स्वतंत्रपणे खाऊ शकत नाहीत. ते बेसल मेटाबॉलिझमची स्वीकार्य पातळी पुनर्संचयित करतात, नंतर केमोथेरपी घेतात.

हे रक्त शुद्ध करण्यासाठी आणि रोग प्रतिकारशक्ती वाढवण्यासाठी, केमोथेरपीचे दुष्परिणाम सुरळीत करण्यासाठी सामान्य थेरपीचा भाग म्हणून केले जाते. ते टिंचर, ओतणे आणि बेरी, विषारी आणि औषधी वनस्पती आणि मशरूमचे डेकोक्शन वापरतात, उदाहरणार्थ, चागा, तसेच चिनी - कॉर्डीसेप्स, शिताके, मीटाके, रेशी, ब्राझिलियन अगारिका. ते सोडा किंवा खनिजे म्हणून अशा लोक उपायांचा वापर करतात आणि विशेष पोषण विकसित केले जात आहे.

रेडिएशन थेरपी

शस्त्रक्रियेनंतर क्ष-किरणांद्वारे आतड्याचा कर्करोग नष्ट होतो. दुय्यम कर्करोग टाळण्यासाठी ट्यूमर स्वतः आणि आतड्याचा काही भाग काढून टाकल्यानंतर उरलेल्या सर्व ट्यूमर पेशी नष्ट केल्या जातात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, ट्यूमर संकुचित करण्यासाठी आणि काढून टाकणे सोपे करण्यासाठी रेडिओथेरपी किंवा रेडिएशन दिले जाते. रेडिएशन थेरपी केमोथेरपीसह एकत्र केली जाऊ शकते. मग साइड इफेक्ट्स प्रकट होतात: अतिसार, गुदाशय रक्तस्त्राव, वाढलेली थकवा, लालसरपणा आणि किरणांच्या संपर्कात असलेल्या त्वचेची सूज, भूक न लागणे, मळमळ आणि उलट्या.

निष्कर्ष!कर्करोग टाळण्यासाठी, निरोगी जीवनशैली आणि पोषण, सक्रिय हालचाली आणि विश्रांतीसह रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजन देणे आवश्यक आहे. कोलन कर्करोग लस (TroVax) देखील रोगप्रतिकार प्रणाली उत्तेजित करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी ही निर्देशित कृती उपचारांची एक पद्धत आहे. निरोगी अवयव आणि ऊतींना हानी पोहोचवत नसताना औषधे केवळ कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात.

लक्ष्यित थेरपीसाठी औषधे अनुवांशिक अभियांत्रिकी तंत्रज्ञानाचा वापर करून तयार केली जातात, ज्यापैकी प्रत्येकाचा स्वतःचा प्रभाव असतो:

• एंजाइमचे कार्य प्रतिबंधित करते;
• सेल डिव्हिजनसाठी सिग्नल थांबवते;
• ट्यूमरच्या वाढीसाठी आवश्यक असलेल्या नवीन वाहिन्यांची निर्मिती ओलांडते.

मेटास्टेसेस

कोलन कर्करोगात कर्करोगाच्या पेशींचे स्थानांतर सामान्य आहे. मेटास्टेसेससह चौथ्या डिग्रीच्या गुदाशय कर्करोगाचा उपचार करणे कठीण आहे. उपचारांचा उद्देश रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे आणि प्रभावित ऊतकांच्या विघटनाचा नकारात्मक प्रभाव कमी करणे आहे.

मेटास्टेसेससह गुदाशय कर्करोग

मोठ्या आतड्यात मेटास्टेसिस खालील अवयवांमध्ये होतो:

• यकृत हा अवयव आहे जो रक्त प्राप्त करतो जो अंतर्गत अवयवांचे पोषण करतो. यकृताच्या मेटास्टेसेससह 4 था डिग्रीचा सिग्मॉइड कर्करोग उदर पोकळीत द्रव साठणे, मळमळ आणि उलट्या, कावीळ आणि शरीराच्या थकवा असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रकट होतो;
• पेरीटोनियम ही एक पातळ फिल्म आहे जी अंतर्गत अवयवांना रेषा लावते, अवयवांमध्ये निओप्लाझमच्या उगवणानंतर, पेरीटोनियममध्ये कर्करोगाच्या ट्यूमरचा फोसी दिसून येतो;
• जेव्हा पेरीटोनियल कॅन्सर फुफ्फुसात मेटास्टेसाइज होतो तेव्हा छातीत दुखणे, खोकला बसणे, श्वास लागणे, खोकताना थुंकीत रक्त येणे ही लक्षणे पूरक असतात.

वेळेवर निदान केल्याने तुम्हाला कोलन कॅन्सरमधील मेटास्टेसेस त्वरीत ओळखता येतात आणि त्यांचे निर्मूलन सुरू होते. यकृत मेटास्टेसेससह स्टेज 4 कोलन कर्करोगाचे निदान खराब आहे.

पुनर्वसन

कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर उपचार केल्यानंतर, मानवी शरीर मोठ्या प्रमाणात कमकुवत होते. केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीच्या स्वरूपात कोलन कर्करोगाच्या शस्त्रक्रिया आणि पोस्टऑपरेटिव्ह उपचारांचा रुग्णाच्या सामान्य आरोग्यावर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो:

• पहिल्या 2 महिन्यांत, आतड्यांसंबंधी विकार दिसून येतात;
• पुढील 6 महिन्यांत, एखादी व्यक्ती नवीन जीवन परिस्थितीशी जुळवून घेते.

उपचारानंतर अनुकूलन होते, शस्त्रक्रियेनंतर एक वर्षापूर्वी नाही. या संपूर्ण काळात, एखाद्या व्यक्तीने ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे परीक्षा आणि तपासणी केली पाहिजे, सतत चाचण्या घ्याव्यात. दीर्घ माफीनंतरही, कोलन कॅन्सर वाचलेल्या व्यक्तीने वर्षातून एकदा ऑन्कोलॉजिस्टला भेट दिली पाहिजे ज्यामुळे पुन्हा पडण्याची शक्यता नाकारता येईल.

कोलन कर्करोग प्रतिबंध

दुर्दैवाने, कोलन कर्करोगाच्या विकासासाठी आनुवंशिक घटक आणि जनुक उत्परिवर्तनांवर कोणीही प्रभाव टाकू शकत नाही. परंतु आपण साध्या प्रतिबंधात्मक उपायांच्या मदतीने रोग विकसित होण्याचा धोका कमी करू शकता:

• नियमित तपासणी आणि वैद्यकीय तपासणी, विशेषत: ज्यांच्या कुटुंबात कोलन कर्करोगाने ग्रस्त नातेवाईक आहेत त्यांच्यासाठी;
• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकसंख्येच्या वृद्धांनी दरवर्षी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टकडून तपासणी केली पाहिजे;
• काढताना आतड्यांसंबंधी कोलायटिसचा उपचार;
• योग्य पोषण ज्यामध्ये भाज्या आणि फळे प्रबल असावी;
• मोबाइल जीवनशैली.

अंदाज

कोलन कर्करोग असलेल्या रुग्णांचे जगणे हे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे निदान कोणत्या टप्प्यावर होते यावर अवलंबून असते. सरासरी पाच वर्ष जगण्याचा दर सुमारे 45% आहे. शस्त्रक्रियेनंतर कोलन कॅन्सरसाठी जगण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या सुधारते, परंतु पुनरावृत्ती होण्याची उच्च शक्यता असते.

1. 5 वर्षांसाठी 1 आणि 2 टप्प्यावर शस्त्रक्रियेनंतर गुदाशय कर्करोगाचे निदान 60% आहे. स्टेज 3 वर, रोगनिदान 40% आहे;
2. सुरुवातीच्या टप्प्यावर सिग्मॉइड कोलनच्या ट्यूमरसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे - 90% पर्यंत. शस्त्रक्रियेनंतर स्टेज 2 मध्ये सिग्मॉइड कोलनच्या कर्करोगाचे निदान सुमारे 80% आहे, स्टेज 3 50%;
3. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कॅकमच्या कर्करोगाचे निदान सुमारे 70% आहे, स्टेज 3 आणि 4 वर, जगण्याचे रोगनिदान 40% पर्यंत कमी केले आहे.
4. गुदाशयाच्या एडेनोकार्सिनोमा असलेल्या रूग्णांसाठी, प्रारंभिक टप्प्यावर रोगनिदान अधिक अनुकूल आहे, पहिल्या पाच वर्षांत जगण्याचा दर 90% आहे.
5. स्टेज 3 आणि 4 साठी मध्यम विभेदित कोलन एडेनोकार्सिनोमा रोगनिदान 50% पर्यंत आहे.

माहितीपूर्ण व्हिडिओ:

रशियामधील सर्वात सामान्य कर्करोगांपैकी एक म्हणजे कोलन कर्करोग. प्रथम लक्षणे, तथापि, रुग्णाला लगेच अनुभवायला सुरुवात होत नाही.

ऑन्कोलॉजीच्या अंदाजे प्रत्येक आठव्या प्रकरणात या क्षेत्राशी संबंधित आहे. बहुतेक वृद्ध लोकांना त्रास होतो - 55 वर्षांपर्यंत कोलन कर्करोग फारच क्वचितच होतो. वयाच्या ४५ वर्षापूर्वी झालेला असा आजार केवळ आनुवंशिक असू शकतो.

असा रोग आतड्याच्या सर्व भागांवर समान रीतीने परिणाम करत नाही: बहुतेकदा ट्यूमर गुदद्वारापासून 30-40 सेंटीमीटर अंतरावर, कोलन किंवा गुदाशयात होतो. अन्यथा, या क्षेत्रातील घातक निओप्लाझमला डॉक्टरांनी कोलोरेक्टल कर्करोग म्हटले आहे.

अशा रोगाची विशेष प्रकरणे आहेत: गुदद्वारासंबंधीचा कालव्याचा कर्करोग आणि लहान आतड्याचा कर्करोग, परंतु ते दुर्मिळ आहेत.

कर्करोग हा सर्व घातक निओप्लाझमसाठी एक सामान्य शब्द आहे. डॉक्टर त्यांना ट्यूमर म्हणतात. परंतु आतड्यातील प्रत्येक गाठ घातक नसतो आणि म्हणून कोलन कर्करोग होतो. आतड्यांमधील पॉलीप्ससारखे अनेक सौम्य निओप्लाझम आहेत. तथापि, उपचार न केल्यास, कर्करोगाच्या ट्यूमर देखील त्यांच्यापासून विकसित होऊ शकतात, म्हणून ते कोलन कर्करोगाचे पूर्ववर्ती मानले जातात.

कर्करोगाच्या पेशी इतक्या बदललेल्या असतात की त्या खूप लवकर विभाजित होतात. हे त्यांना ट्यूमरच्या पलीकडे - शेजारच्या ऊती आणि अवयवांपर्यंत वाढू देते. याव्यतिरिक्त, कर्करोगाच्या पेशी रक्त किंवा लिम्फद्वारे शरीराच्या इतर भागांमध्ये प्रसारित केल्या जाऊ शकतात, जेथे ते दुय्यम ट्यूमर (मेटास्टेसेस) तयार करतात.

कोलन कर्करोग कसा विकसित होतो?

कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या पेशी असतात ज्या विभाजित होतात आणि अनियंत्रितपणे वाढतात. सहसा शरीर त्यांच्या वाढीचे काटेकोरपणे नियमन करते, परंतु कर्करोगाच्या पेशी ही "तपासणी" टाळतात. ते ऊतींमध्ये वाढतात आणि हळूहळू त्यांचा नाश करतात.

जेव्हा पेशी विभाजित होतात तेव्हा डीएनए (जीन्स) दुसर्या पेशीमधून कॉपी केले जातात. व्यक्ती जितकी मोठी असेल तितकी नवीन पेशींच्या जनुकांमध्ये उत्परिवर्तन होण्याचा आणि शरीराला निरुपद्रवी बनवण्यात अयशस्वी झाल्यास कर्करोग होण्याची जोखीम जास्त असते. जर आतड्याच्या पेशीमध्ये असे झाले तर कोलोरेक्टल कर्करोग होतो.

कोलोरेक्टल कर्करोगाची कारणे आणि जोखीम घटक

या आजाराची नेमकी कारणे सांगणे फार कठीण आहे. बहुतेकदा ते एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनात खोटे बोलतात: त्याच्या खाण्याच्या सवयी आणि शारीरिक क्रियाकलाप. तंबाखूचा वापर आणि जास्त वजन हे दोन सर्वात महत्त्वाचे प्रभाव पाडणारे घटक आहेत.

इतर जोखीम घटक:

• हायपोडायनामिया;
• तीव्र दाहक आंत्र रोग: अल्सरेटिव्ह कोलायटिस आणि क्रोहन रोग;
• फायबर कमी आहार;
• दारूचा गैरवापर;
• लाल मांस किंवा त्यापासून बनवलेल्या सॉसेजचा नियमित वापर.

कोलोरेक्टल कर्करोगाने ग्रस्त किंवा ग्रस्त असलेल्या जवळच्या नातेवाईकांसह लोकांमध्ये देखील अशा ट्यूमरचा धोका वाढतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये ट्यूमर सौम्य पूर्ववर्ती घटकांपासून हळूहळू विकसित होतो, जसे की त्यांच्या पेशींमध्ये उत्परिवर्तन होऊ शकते आणि घातक निओप्लाझम विकसित होण्यास सुरवात होईल. म्हणून, पॉलीप्स तपासल्यानंतर लगेच काढून टाकणे महत्वाचे आहे.

टाइप 2 मधुमेह असलेल्या लोकांना कोलन कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो. रोगाच्या विकासाच्या सुरूवातीस होणार्या हार्मोनच्या पातळीतील वैशिष्ट्यपूर्ण बदलांमध्ये तज्ञ याची कारणे पाहतात. शरीराच्या पेशी इन्सुलिनला सामान्यपणे प्रतिसाद देणे थांबवतात - यामुळे, स्वादुपिंड ते मोठ्या प्रमाणात तयार करतात. या संप्रेरकाच्या अतिरेकीमुळे आतड्यांचा कर्करोग देखील होऊ शकतो.

जोखीम असलेल्या लोकांसाठी, नियमितपणे तपासणी करणे महत्वाचे आहे. ऑन्कोस्क्रीनिंग किंवा अर्बुद लवकर ओळखणे ही एक चांगली पद्धत असेल. अशा प्रकारे, संपूर्ण शरीर विविध ट्यूमर आणि मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीसाठी तपासले जाते.

ऑन्कोलॉजिस्ट म्हणतात की अधिकाधिक लोकांनी निरोगी जीवनशैली निवडल्यास कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या प्रकरणांची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी केली जाऊ शकते. हे, दुर्दैवाने, रोग अजिबात होणार नाही याची हमी देणार नाही, परंतु त्याच्या घटनेचे धोके कमी करेल.

कोलन कर्करोगाची लक्षणे

कोलन कॅन्सरमध्ये अनेकदा दीर्घकाळ कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. सुरुवातीस, चिन्हे अतिशय असामान्य आहेत - ते विविध रोग आणि आतड्यांसह समस्या दर्शवू शकतात. स्पष्टपणे कर्करोग दर्शविणारी कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नाहीत.

कोलन कर्करोगाची संभाव्य लक्षणे, जी प्रथम चेतावणी चिन्हे मानली पाहिजेत:

• ओटीपोटात वेदना आणि पेटके;
• शौच करण्याची तीव्र खोटी इच्छा;
• बद्धकोष्ठता, अतिसार किंवा त्यांचे बदल;
• आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान वेदना;
• स्टूलचे बदललेले स्वरूप - उदाहरणार्थ, त्यात रक्त, श्लेष्मा, पातळ विष्ठा दिसणे (आतडे ट्यूमरसह अरुंद झाल्यावर उद्भवते);
• वरील लक्षणांसह अपचन: फुशारकी, गोळा येणे, खडखडाट, छातीत जळजळ, मळमळ, पोटात जडपणा;
• ओटीपोटात वाढलेले लिम्फ नोड्स.

कोलन कॅन्सरची ही पहिली लक्षणे अतिशय विशिष्ट नसतात. ते इरिटेबल बोवेल सिंड्रोमसह देखील होऊ शकतात, जे अधिक सामान्य आहे.

इरिटेबल बोवेल सिंड्रोमची लक्षणे कोलन कर्करोगासारखीच असतात

कोलन कॅन्सर आणि इतर रोगांसोबत उद्भवणारी इतर लक्षणे आहेत:

• काम करण्याची क्षमता कमी होणे;
• रात्री वाढलेला घाम;
• ताप.

रोगाच्या सक्रिय विकासास सूचित करणारी लक्षणे:

• अशक्तपणा, जर आतड्याच्या ट्यूमरमधून नियमितपणे रक्तस्त्राव होत असेल;
• फिकटपणा;
• थकवा;
• अनावधानाने जलद वजन कमी होणे;
• मोठ्या ट्यूमरच्या आकारासह पोटात कॉम्पॅक्शन;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा.

जर दुय्यम ट्यूमर इतर अवयवांमध्ये (मेटास्टेसेसचा कर्करोग "जाऊ द्या") तयार झाला असेल, तर इतर लक्षणे विकसित होऊ शकतात, जी दुय्यम निओप्लाझमच्या स्थानावर अवलंबून असतात.

टेबल 1. मेटास्टेसेससह कोलन कर्करोगाची लक्षणे

कोलन कर्करोगाचे निदान

आतड्यात ट्यूमरचा संशय असल्यास, निदानाच्या मदतीने हे दिसून येते:

• त्याचे अचूक स्थान;
• सौम्य किंवा घातक;
• रोग किती वाढला आहे आणि इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस आहेत की नाही.

अचूक निदान करण्यासाठी अनेक चाचण्या कराव्या लागतात.

प्राथमिक परीक्षा

पचनासह दीर्घकालीन समस्यांची तक्रार करताना, एखाद्या व्यक्तीने प्रथम स्थानिक थेरपिस्टशी संपर्क साधला पाहिजे. खालच्या ओटीपोटात दीर्घकाळापर्यंत अस्वस्थतेसह, स्त्रियांना स्त्रीरोगतज्ञाकडे जाणे चांगले. इतिहास पूर्ण करण्यासाठी, डॉक्टर अनेक प्रश्न विचारतात.

1. तक्रारी काय आहेत: उदाहरणार्थ, स्टूलमध्ये बदल, ओटीपोटात पेटके, मळमळ?
2. लक्षणे किती काळ टिकतात?
3. तुमचा आहार काय आहे? त्यात मांसाचा समावेश आहे का?
4. तुम्हाला कोणत्याही तीव्र दाहक आंत्र रोगाने ग्रासले आहे का?
5. तुम्हाला यापूर्वी कोलन पॉलीप्स होते का?
6. तुमचे नातेवाईक आहेत का ज्यांना सध्या कोलन कॅन्सर झाला आहे?

या प्रश्नांची उत्तरे डॉक्टरांना प्राथमिक क्लिनिकल चित्र तयार करण्यात मदत करू शकतात. मग विशेषज्ञ रुग्णाची तपासणी करतो, पोटाची तपासणी करतो. गुदाशय किंवा गुदद्वाराच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास, एक विशेषज्ञ डिजिटल रेक्टल तपासणी करेल. याबद्दल धन्यवाद, जर ते गुद्द्वार जवळ असेल तर आपण ट्यूमर स्वतःच अनुभवू शकता. हा परीक्षा पर्याय प्रभावी आहे, तथापि, या पद्धतीद्वारे ट्यूमरचे स्वरूप निश्चित करणे अशक्य आहे, म्हणून अतिरिक्त निदान आवश्यक असेल.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे तपासणी

रुग्णाची गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे तपासणी करणे आवश्यक आहे जो गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची स्थिती आणि कार्य तपासेल. एक विष्ठा गुप्त रक्त चाचणी ऑर्डर केली जाईल. खरे आहे, हे नेहमीच खरे परिणाम देत नाही: जर एखादी व्यक्ती बर्याचदा मांस उत्पादने खात असेल तर कर्करोग नसतानाही त्याच्या स्टूलमध्ये रक्त आढळू शकते. याव्यतिरिक्त, हे रक्त आतड्यांसंबंधी पॉलीप्स, वाढलेले मूळव्याध किंवा गुद्द्वारातील निरुपद्रवी श्लेष्मल जखमांमुळे आले आहे. म्हणून, या प्रकरणात, दुसर्या प्रकारच्या निदानाशिवाय अचूक निदान करणे अशक्य आहे.

कोलोनोस्कोपी

संदर्भ. कोलोनोस्कोपी ही मोठ्या आतड्याची तपासणी करण्याची एक पद्धत आहे, जी एंडोस्कोप वापरते - एक ऑप्टिकल उपकरण जे शेवटी मिनी-कॅमेरा असलेल्या लवचिक नळीसारखे दिसते. डायग्नोस्टिक्स व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली होतात: प्रतिमा स्क्रीनवर प्रदर्शित केली जाते. ही पद्धत पूर्णपणे सुरक्षित आहे, कारण शूटिंग दरम्यान तथाकथित "थंड" प्रकाश वापरला जातो, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेची जळजळ दूर होते.

विश्वासार्ह परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, तयारी आवश्यक आहे: दिवसा, आतडे रेचक किंवा एनीमाने स्वच्छ केले जातात, रुग्ण आहाराचे पालन करतो. प्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर रुग्णाच्या गुदाशयात एंडोस्कोप घालतो आणि कोलनमध्ये "ढकलतो". अशाप्रकारे, तो या क्षेत्राची स्थिती तपासू शकतो आणि संशयास्पद ठिकाणे आढळल्यास, ऊतींचे नमुने (बायोप्सी) एंडोस्कोपद्वारे घेतले जाऊ शकतात. तपासणी दरम्यान कोलन पॉलीप्स आढळल्यास, ते थेट कोलोनोस्कोपी दरम्यान काढले जातात. या निदान पद्धतीबद्दल धन्यवाद, अचूक निदान केले जाईल आणि रोगाचा उपचार सुरू होईल. तथापि, प्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्यासारख्या गुंतागुंतांबद्दल जागरूक असणे महत्वाचे आहे, जे पॉलीप्स काढून टाकल्यावर होऊ शकते. ते क्वचितच घडतात, परंतु रक्त रोग असलेल्या लोकांसाठी, ही पद्धत contraindicated असू शकते.

इतर निदान पद्धती

रक्त तपासणीच्या मदतीने, ट्यूमर मार्करची पातळी तपासली जाते. जर ते उंचावले असेल तर हे कोलन कर्करोगाच्या विकासास सूचित करू शकते, तथापि, त्यांची उपस्थिती निरोगी व्यक्तीमध्ये देखील आढळू शकते, म्हणून या प्रकारचे निदान पूर्णपणे विश्वासार्ह नाही. तथापि, सामान्य आरोग्याच्या जवळ राहण्यासाठी रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.

अल्ट्रासोनोग्राफी

संशोधनाच्या इमेजिंग पद्धती सामान्य क्लिनिकल चित्र काढण्यात आणि उपचारांच्या मार्गाची रूपरेषा तयार करण्यात मदत करतील:

• अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड);
• संगणित टोमोग्राफी (CT)
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय);
• पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी).

व्हिडिओ - कोलन कर्करोग: प्रतिबंध आणि निदान

प्रतिबंधात्मक परीक्षा

कोणत्याही जोखीम गटाशी संबंधित नसलेल्या लोकांसाठी, ज्यांना कर्करोगाच्या तक्रारी आणि विशिष्ट शंका नाहीत, अनिवार्य वैद्यकीय तपासणीमध्ये कोलन कर्करोग वगळण्यासाठी खालील निदान पद्धतींचा समावेश होतो:

• वयाच्या पाचव्या वर्षापासून: वर्षातून एकदा, गुप्त रक्तासाठी स्टूल चाचणी (कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी जलद चाचणी);
• वयाच्या अठराव्या वर्षापासून: दर दोन वर्षांनी, एकतर कोलोनोस्कोपी किंवा विष्ठा गुप्त रक्त चाचणी.

स्टूल टेस्टचे अनेक प्रकार आहेत. जलद चाचणीसह, वेगवेगळ्या दिवसांसाठी स्टूलचे नमुने लहान कंटेनरमध्ये गोळा केले जातात आणि नंतर प्रयोगशाळेत त्यांना विशेष द्रावण जोडून तपासले जातात. निळ्या रंगाचे स्वरूप स्टूलमध्ये रक्ताची उपस्थिती दर्शवते. असे विश्लेषण पूर्णपणे विश्वासार्ह नाही आणि ट्यूमरची उपस्थिती अचूकपणे निर्धारित करणे अशक्य आहे हे असूनही, ते रुग्णाला हे स्पष्ट करू शकते की त्याच्या शरीरात सामान्य प्रक्रिया विस्कळीत आहेत आणि आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

प्रतिबंधात्मक तपासणीच्या इतर पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कॅप्सूल एंडोस्कोपी.एक व्यक्ती व्हिडिओ सिग्नल प्रसारित करणार्‍या लहान कॅमेरासह सुसज्ज एक विशेष कॅप्सूल गिळते. म्हणून आपण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या स्थितीबद्दल शोधू शकता;
• आभासी कोलोनोस्कोपी.एमआरआय किंवा सीटी वापरून एन्डोस्कोप न लावता ही कोलनची तपासणी आहे;
• सिग्मॉइडोस्कोपीगुदद्वारासंबंधीचा कालवा, गुदाशय आणि सिग्मॉइड कोलनचा भाग यांच्या श्लेष्मल झिल्लीची ही दृश्य तपासणी आहे. हे सिग्मोइडोस्कोप वापरून चालते.

कोलन कर्करोग उपचार

कोलन कर्करोगाच्या बाबतीत, बरे होण्याची शक्यता मुख्यत्वे ट्यूमर किती लवकर सापडते यावर अवलंबून असते. जर ते केवळ श्लेष्मल त्वचेवर वरवरचे वाढले असेल तर ते कोलोनोस्कोपीने काढणे सोपे आहे. भविष्यात, निओप्लाझम पुन्हा दिसून येईल की नाही हे तपासण्यासाठी दर सहा महिन्यांनी एकदाच तपासणी करणे आवश्यक आहे.

कोलोनोस्कोपीद्वारे ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य नसल्यास, पुढील चरणांची आवश्यकता आहे. ट्यूमर किती दूर पसरला आहे यावर अवलंबून, वेगवेगळ्या उपचारांचा वापर केला जाऊ शकतो. सामान्यतः वापरले:

• ऑपरेशन;
• केमोथेरपी;
• रेडिएशन थेरपी;
• केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीचे संयोजन (रेडिओकेमोथेरपी);
• इम्युनोथेरपी

जर रुग्णाला कर्करोगाचा शेवटचा - टर्मिनल - टप्पा असेल तर त्याची पूर्ण विल्हेवाट लावणे संभव नाही. डॉक्टर केवळ अतिदक्षता उपचाराद्वारे रुग्णाचे आयुष्य वाढवू शकतात. कर्करोगाच्या चौथ्या टप्प्यातील 30% रुग्ण 5 वर्षांपर्यंत जगतात.

काही कोलन कर्करोगाच्या रुग्णांना नवीन औषधांची चाचणी करणाऱ्या क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये भाग घेण्याची संधी असते. शेवटच्या टप्प्यातील मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कॅन्सर असलेल्या लोकांसाठी बरे होण्याची शक्यता कमी आहे, नवीन औषध विकास सामान्य जीवनात परत येण्याचा एक चांगला मार्ग असू शकतो.

मानसिक आधार देखील महत्वाचा आहे. बर्याच रूग्णांसाठी, अशा भयंकर निदानामुळे बरे होण्याची शक्यता खूप जास्त असतानाही धक्का आणि नैराश्य येते. ही स्थिती रोगाच्या विकासास गती देऊ शकते आणि एखाद्या व्यक्तीची शारीरिक स्थिती बिघडू शकते.

आजारपणानंतरचे जीवन

कोलन कर्करोगापासून मुक्त झाल्यानंतरही, आपल्या शरीराच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे.

• ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर सहा महिन्यांनी कोलोनोस्कोपी करा आणि नंतर दोन वर्षांच्या अंतराने;
• दरवर्षी शरीराची संपूर्ण तपासणी करा;
• दर सहा महिन्यांनी एकदा रक्त, मूत्र आणि विष्ठेचे सामान्य विश्लेषण करण्यासाठी;
• आहाराचे पालन करा.

आहार

कोलन कॅन्सरमध्ये आणि त्यातून सुटका झाल्यानंतर आहार महत्त्वाची भूमिका बजावतो. कर्करोग आणि त्यावरील उपचार हे शरीरावर मोठे ओझे आहे. म्हणून, त्याला आवश्यक ऊर्जा प्रदान करणे महत्वाचे आहे.

कोलोरेक्टल कॅन्सर असलेल्या अनेकांना त्यांचे वजन राखण्यात अडचण येते. अशा रोगासह, ते नियंत्रित करणे महत्वाचे आहे: ते खूप कमी होणे अशक्य आहे. केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी घेत असलेल्या रुग्णांना विशेषत: भूक न लागणे, मळमळ किंवा उलट्या यासारख्या दुष्परिणामांचा सामना करावा लागतो. याव्यतिरिक्त, चव किंवा वास यांचे उल्लंघन होऊ शकते. या प्रकरणात, शरीराचे ऐकणे आणि आपल्याला पाहिजे ते खाणे महत्वाचे आहे.

डॉक्टर रुग्णासाठी वैयक्तिक पोषण योजना लिहून देईल, जे आवश्यक जीवनसत्त्वे शरीराला संतृप्त करण्यात आणि चांगली शारीरिक स्थिती राखण्यास मदत करेल. नकार किंवा इतर गुंतागुंतांमुळे जे सामान्यपणे आहार घेऊ शकत नाहीत त्यांच्यासाठी गॅस्ट्रिक ट्यूबसह कृत्रिम आहार हा एक पर्याय असू शकतो.

कर्करोग आहार लोकप्रिय होत आहेत. बर्याचदा रुग्ण स्वतःला विचारतात: ते शरीराची स्थिती सुधारण्यास आणि रोगाचा विकास थांबविण्यात मदत करतील का?

बर्याचदा ते तथाकथित केटोजेनिक आहाराबद्दल बोलतात, ज्यामध्ये कार्बोहायड्रेट्स जवळजवळ पूर्णपणे वगळले जातात. दुर्दैवाने, डॉक्टरांनी हे सिद्ध केले नाही की अशा रोगापासून मुक्त होण्यास मदत होते: कदाचित हे केवळ विशेष प्रकरणांमध्येच घडले. याव्यतिरिक्त, जर ते पाळले गेले तर, एखादी व्यक्ती बहुधा भरलेली राहणार नाही, ज्यामुळे त्याच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होईल. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की प्रत्येक जीव वैयक्तिक आहे आणि एका व्यक्तीला दुसर्याला हानी पोहोचवण्यास काय मदत करू शकते. म्हणून, आपल्या आहाराबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा करणे योग्य आहे - विशिष्ट रुग्णासाठी काय योग्य आहे हे तो निश्चितपणे सांगेल.

1. दिवसभर अन्न वितरित करा - अनेक लहान जेवण (दररोज 5-6) अनेक मोठ्या जेवणांपेक्षा पचण्यास सोपे असतात.
2. चांगले पचन सुनिश्चित करण्यासाठी, भरपूर पाणी पिणे महत्वाचे आहे. अतिसार आणि उलट्यामुळे, आपण चांगल्या खनिज पाण्याने खनिजांच्या नुकसानाची भरपाई देखील करू शकता.
3. भूक कमी झाल्यास, पोट भरू नये म्हणून जेवण दरम्यान पाणी पिण्याची शिफारस केली जात नाही.
4. आपण आपले अन्न पूर्णपणे चर्वण करणे आवश्यक आहे. यामुळे तुमच्या आतड्याचे काम सोपे होईल.
5. एखाद्या विशिष्ट उत्पादनानंतर आपल्या शरीराच्या प्रतिक्रिया आणि आपल्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी अन्न डायरी ठेवा.
6. बद्धकोष्ठतेच्या बाबतीत, फक्त नैसर्गिक रेचक घेणे चांगले.
7. अन्न आणि पेय खूप गरम किंवा खूप थंड नसावेत.
8. क्रॅकर्स किंवा कुरकुरीत ब्रेडसारखे कोरडे पदार्थ मळमळण्यास मदत करू शकतात.

निष्कर्ष

कोलन कॅन्सर हा एक धोकादायक आजार आहे, परंतु तो मृत्यूदंड नाही. वेळेत उपचार सुरू केल्यास यापासून मुक्त होणे शक्य आहे. असा रोग पूर्णपणे टाळण्यासाठी, वर्षातून किमान एकदा शरीराची संपूर्ण तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते - यामुळे प्रारंभिक टप्प्यावर संभाव्य रोग शोधण्यात मदत होईल.

जरी कोलोरेक्टल कॅन्सरसारखे निदान झाले असले तरी निराश होऊ नका. डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे आणि मनोवैज्ञानिक मदत घेणे महत्वाचे आहे. कर्करोगाचा पराभव केला जाऊ शकतो, मुख्य गोष्ट म्हणजे प्रयत्न करणे. आमच्या वेबसाइटवर वाचा.

कोलन कॅन्सर (कोलोरेक्टल कॅन्सर) हा एक गंभीर ऑन्कोलॉजिकल रोग आहे जो मोठ्या आतड्याच्या आतील पृष्ठभागावर असलेल्या उपकला पेशींपासून विकसित होतो. या प्रकारचा कर्करोग हा झपाट्याने वाढणारा रोग आहे जो मृत्यूच्या वाढत्या जोखमीद्वारे दर्शविला जातो. कोलन कॅन्सर कशामुळे होतो, रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये कोणती आहेत आणि गुदाशयातील ट्यूमरच्या उपस्थितीत जीवनाच्या रोगनिदानाबद्दल डॉक्टर काय म्हणतात? आम्ही या लेखात या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देऊ.

सामान्य माहिती

मोठ्या आतड्यात एक जटिल शारीरिक रचना असते आणि ती पाच विभागांमध्ये विभागली जाते: सेकम, तीन कोलन (चढत्या, आडवा आणि उतरत्या), तसेच सिग्मॉइड आणि गुदाशय. ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर कोणत्याही विभागात दिसू शकतो, परंतु आकडेवारीनुसार, ते अधिक वेळा गुदाशयात तयार होते, जो मोठ्या आतड्याचा अंतिम विभाग आहे आणि गुदद्वारासह समाप्त होतो.

दरवर्षी 500,000 हून अधिक लोक या घातक ट्यूमरमुळे प्रभावित होतात, त्यापैकी बहुतेक औद्योगिक देशांमध्ये आहेत. आकडेवारी दर्शविते की कोलोरेक्टल कर्करोगाची सर्वात कमी घटना आफ्रिकन (प्रति 100,000 लोकसंख्येमध्ये 33 प्रकरणे) आणि पूर्व युरोपीय लोकांमध्ये (प्रति 100,000 लोकसंख्येमध्ये 52 प्रकरणे) आहेत.

कोलन कॅन्सरला "पुरुष" ऑन्कोलॉजिकल रोग म्हणून वर्गीकृत केले जाते आणि सर्व काही कारण या प्रकारचे ऑन्कोलॉजी मानवतेच्या अर्ध्या भागामध्ये 1.5 पट अधिक वेळा आढळते. त्याच वेळी, पुरुषांमधील कर्करोगाच्या संरचनेत, मोठ्या आतड्याचा एक ट्यूमर 3 रा ओळ व्यापतो, प्रोस्टेट कर्करोग आणि फुफ्फुसांच्या ऑन्कोलॉजीनंतर दुसरा. स्त्रियांमध्ये, या प्रकारचा रोग स्तनाच्या कर्करोगानंतर दुसऱ्या ओळीवर आहे.

सर्वसाधारणपणे, गुदाशय कर्करोग वय आणि लिंग विचारात न घेता, पूर्णपणे कोणालाही होऊ शकतो. तथापि, बहुतेकदा हा रोग 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना प्रभावित करतो (28% प्रकरणे), आणि किंचित कमी वेळा 70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना (18%). आणि, मनोरंजकपणे, हा रोग 80 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्ध लोकांमध्ये व्यावहारिकपणे होत नाही.

कोलनमधील ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरचे वैशिष्ट्य म्हणजे 70% प्रकरणांमध्ये ते खूप उशीरा, III आणि IV टप्प्यात आढळतात, तर गुदाशयातील कर्करोगाच्या विकासास सरासरी 10-15 वर्षे लागतात. अंशतः, हे सूचित करते की लोकसंख्या गुदद्वाराद्वारे उपकरणांच्या परिचयाशी संबंधित परीक्षा टाळण्याचा प्रयत्न करीत आहे, अशा हाताळणीची लाज बाळगून आणि केवळ आणीबाणीच्या परिस्थितीत डॉक्टरांकडे वळते, जेव्हा ट्यूमर आधीच सक्रियपणे वाढत आहे आणि मेटास्टेसेस पसरत आहे.

रोगाच्या विकासाची कारणे

कोलन कॅन्सरची नेमकी कारणे औषधाला माहीत नाहीत. तथापि, शास्त्रज्ञ ट्यूमर दिसण्याचे श्रेय कार्सिनोजेन्सच्या प्रदर्शनास देतात, जे मोठ्या प्रमाणात बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींच्या प्रभावाखाली (प्रति 1 ग्रॅम एक अब्जाहून अधिक) अन्नाच्या ढिगाऱ्यापासून तयार होतात.

कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या विकासासाठी प्रीडिस्पोजिंग घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती (जवळच्या नातेवाईकांमध्ये समान ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरची उपस्थिती गुदाशय कर्करोगाची शक्यता 5 पट वाढवते);
• वांशिकता (या प्रकारच्या ऑन्कोलॉजीचा सामना बहुतेकदा युनायटेड स्टेट्स आणि पश्चिम युरोपमधील रहिवाशांना होतो);
• कुपोषण, फायबरमध्ये कमी, परंतु त्याच वेळी मोठ्या प्रमाणात परिष्कृत कर्बोदकांमधे आणि प्राणी चरबी (जे लोक मांस खात नाहीत, अशा प्रकारचे ऑन्कोलॉजी व्यावहारिकपणे होत नाही);
• शारीरिक हालचालींची अपुरी पातळी, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी होते आणि बद्धकोष्ठतेची संख्या वाढते;
• धूम्रपान आणि दारू पिण्याचे व्यसन;
• घातक उत्पादनात काम करा (एस्बेस्टोसच्या संपर्कात).

या प्राणघातक रोगाच्या विकासातील घटकांमध्ये मोठ्या आतड्याच्या काही पॅथॉलॉजीज, विशेषतः, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस तसेच आतड्यांसंबंधी भिंतींवर पॉलीप्स दिसणे समाविष्ट आहे. यापैकी कोणताही रोग, पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, कर्करोगाच्या ट्यूमरचा विकास होऊ शकतो.

ट्यूमरचे वर्गीकरण

निओप्लाझमच्या विकासाच्या स्वरूपानुसार, या प्रकारचे ऑन्कोलॉजी 3 प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

• एक्सोफायटिक (ट्यूमर प्रभावित आतड्याच्या लुमेनमध्ये वाढतो);
• एंडोफायटिक (ट्यूमर आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये वाढतो);
• बशी-आकार (दोन्ही रूपे एकत्र करते).

जर आपण कर्करोगाच्या प्रकारांबद्दल बोललो तर कर्करोगाच्या ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणावर बरेच काही अवलंबून असते:

1. कोलनमध्ये दिसू शकते:

• एडेनोकार्सिनोमा (हे 80% प्रकरणांमध्ये आढळते);
• म्यूकोसल एडेनोकार्सिनोमा;
• म्यूकोसेल्युलर कर्करोग;
• अवर्गीकृत कर्करोग.

2. गुदाशय मध्ये सर्व प्रकारचे ऑन्कोलॉजी आहेत जे कोलनचे वैशिष्ट्य आहेत, तसेच:

• बेसल सेल कार्सिनोमा;
• स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा;
• ग्रंथीयुक्त स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा.

रोगाची लक्षणे

वरील, आम्ही आधीच या वस्तुस्थितीकडे लक्ष दिले आहे की मोठ्या आतड्यात ऑन्कोलॉजी 10 वर्षांहून अधिक काळ विकसित होते, परंतु त्याच वेळी हे सामान्यतः त्या काळात आढळते जेव्हा ट्यूमर सभ्य आकारात पोहोचतो आणि शेजारच्या अवयवांना प्रभावित करतो. हे देखील घडते कारण सुरुवातीच्या टप्प्यात रोग अक्षरशः कोणतीही लक्षणे नसतो. या कालावधीत, दुसर्या रोगाची ओळख किंवा उपचार करण्यासाठी मोठ्या आतड्याच्या अभ्यासादरम्यान, योगायोगाने शोधला जातो.

सुरुवातीच्या टप्प्यात कर्करोगाची चिन्हे

तथापि, स्वतःच्या आरोग्याबद्दल काळजीपूर्वक वृत्ती बाळगून, एखाद्या व्यक्तीला ट्यूमरच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ऑन्कोलॉजीच्या विकासाचा संशय येऊ शकतो. लक्षणे जसे:

• ओटीपोटात दुखणे, जे क्रॅम्पिंग, खेचणे किंवा दुखणे असू शकते;
• ओटीपोटात अस्वस्थता, जी वाढलेली गॅस निर्मिती आणि ओटीपोटात खडखडाट यामुळे पूरक आहे;
• अनियमित मल, ज्यामध्ये बद्धकोष्ठता अतिसाराची जागा घेते आणि उलट;
• वारंवार मळमळ, उलट्या करण्याची इच्छा आणि सतत ढेकर येणे;
• पोटात जडपणा आणि पूर्णतेची भावना.

रोगाची सामान्य चिन्हे

ट्यूमरच्या वाढ आणि विकासासह, लक्षणे दिसतात, जे इतर अवयवांच्या कामाचे उल्लंघन दर्शवतात. हा कालावधी द्वारे दर्शविले जाते:

• अशक्तपणा दिसणे, ज्यामध्ये रक्तस्त्राव होतो, तसेच लोह आणि व्हिटॅमिन बी 12 (हिमोग्लोबिनच्या निर्मितीसाठी आवश्यक पदार्थ) चे अपशोषण होते;
• कार्यक्षमता कमी होणे, तीव्र थकवा आणि अशक्तपणा दिसणे, जे डोकेदुखी आणि चक्कर येणे द्वारे पूरक आहे;
• त्वचेचा कोरडेपणा आणि फिकटपणा, नखांची नाजूकपणा, वाढलेली नाजूकपणा आणि मोठ्या प्रमाणात केस गळणे;
• भूक न लागणे आणि जलद वजन कमी होणे.

रोगाचे टप्पे आणि जगणे

इतर ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीजच्या बाबतीत, मोठ्या आतड्यात घातक ट्यूमरचा 5 वर्षांचा जगण्याचा दर हा रोगाचा उपचार कोणत्या टप्प्यावर सुरू होतो यावर अवलंबून असतो.

मी स्टेज.ट्यूमर लहान आहे (आतड्याच्या परिघाच्या अर्ध्यापेक्षा जास्त नाही), आणि श्लेष्मल थर सोडत नाही. निओप्लाझम मेटास्टेसेसला परवानगी देत ​​​​नाही आणि लिम्फ नोड्सवर परिणाम करत नाही. या टप्प्यावर रोगाच्या उपचारात जगण्याचा दर 95% आहे.

II स्टेज.या प्रकरणात, परिणामी ट्यूमर आतड्यांसंबंधी थराच्या जाडीत वाढू लागतो. या प्रकरणात, लिम्फ नोड्सचे एकल घाव पाहिले जाऊ शकतात. या टप्प्यावर जगण्याचा दर 75% आहे.

तिसरा टप्पा.एक घातक ट्यूमर सेरस झिल्लीवर परिणाम करतो आणि जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइज देखील करतो. पाच वर्षांच्या जगण्याच्या थ्रेशोल्डचा शोध आणि वेळेवर उपचार केल्याने, 50% पेक्षा जास्त रुग्ण पोहोचू शकत नाहीत.

IV टप्पा.या टप्प्यावर, ट्यूमर मोठ्या आतड्याच्या महत्त्वपूर्ण भागावर परिणाम करतो आणि घातक पेशी लिम्फॅटिक प्रणाली आणि दूरच्या अवयवांमध्ये प्रवेश करतात. या प्रकरणात कोणत्याही उपचारात्मक उपायांचा वापर कर्करोगाच्या रूग्णांपैकी 10% पेक्षा जास्त नसलेल्या पाच वर्षांच्या जगण्याचा दर सुनिश्चित करतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मोठ्या आतड्यातील ट्यूमर बहुतेक वेळा मेटास्टेसाइज करते:

• यकृतया कारणास्तव रुग्णाला थकवा, मळमळ आणि उलट्या, कावीळ आणि जलोदर (पेरिटोनियममध्ये द्रव जमा होणे) यांचा सामना करावा लागतो. याव्यतिरिक्त, यकृताचे नुकसान प्रुरिटस आणि ओटीपोटात दुखणे सह आहे.
• फुफ्फुसे.घातक पेशींद्वारे श्वसन प्रणालीच्या पराभवामुळे छातीत दुखणे आणि तीव्र खोकला, श्वास लागणे आणि हेमोप्टिसिस दिसून येते.
• पेरिटोनियमया प्रकरणात ऑन्कोलॉजी असलेल्या रुग्णाला पोटात अस्वस्थता, त्याची सतत परिपूर्णता, तसेच जठराची सूज, पोटात अल्सर आणि पित्ताशयाचा दाह ची अप्रिय लक्षणे जाणवतात.

कर्करोगाची गुंतागुंत

मेटास्टेसेस पसरवण्याव्यतिरिक्त, विकासाच्या प्रक्रियेत, या रोगामुळे अनेक गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात, विशेषतः:

• अंतर्गत अवयवांचे कॉम्प्रेशन;
• आतड्याच्या भिंतींचे छिद्र, छिद्रे दिसणे ज्याद्वारे आतड्याची सामग्री पेरीटोनियममध्ये प्रवेश करू शकते, ज्यामुळे पेरिटोनिटिस होतो;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा (अतिवृद्ध ट्यूमरद्वारे लुमेन ओव्हरलॅपिंगच्या बाबतीत).

रोगाचे निदान

मोठ्या आतड्यात कर्करोगाच्या ट्यूमरचा संशय असल्यास, तज्ञ खालील संशोधन पद्धती लिहून देतात:

1. एंडोस्कोपिक पद्धती.

यामध्ये अशा साधनांचा समावेश आहे:

• सिग्मॉइडोस्कोपी.उपकरण सिग्मॉइडोस्कोप विशेषतः गुदाशय, तसेच सिग्मॉइड कोलनच्या खालच्या भागाच्या अभ्यासासाठी डिझाइन केलेले आहे. हे करण्यासाठी, जेलसह वंगण असलेली एक लहान ट्यूब रुग्णाच्या गुदद्वारामध्ये घातली जाते. डिव्हाइस ऑप्टिक्ससह सुसज्ज आहे, आणि म्हणून मॉनिटर स्क्रीनवर एक चित्र प्रदर्शित करते, ज्यावर आपण आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये अगदी लहान बदल देखील पाहू शकता.
• कोलोनोस्कोपी.कोलोनोस्कोप डिव्हाइसमध्ये व्हिडिओ कॅमेरा देखील आहे, या उपकरणाची फक्त लवचिक ट्यूब जास्त लांब आहे, जी आपल्याला मोठ्या आतड्याच्या पूर्णपणे सर्व भागांचे अन्वेषण करण्यास अनुमती देते. शिवाय, कोलोनोस्कोप हे एक सार्वत्रिक उपकरण आहे, ज्यामुळे आपण पॉलीप्स काढू शकता किंवा बायोप्सीसाठी टिश्यूचा तुकडा घेऊ शकता.

2. एक्स-रे पद्धती

• बेरियम एनीमा.बेरियम सल्फेटच्या निलंबनासह एनीमा आपल्याला आतड्याच्या भिंतींना एकसमान थराने झाकण्याची परवानगी देते, ज्यामुळे कर्करोगाच्या ट्यूमर आणि पॉलीप्सची उपस्थिती चित्रांमध्ये ओळखली जाऊ शकते.
• अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड).प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटांच्या मदतीने, विशेषज्ञ अंतर्गत अवयवांमधून चमकतात, ज्यामुळे ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर ओळखणे, त्यांचे आकार निर्धारित करणे आणि मोठ्या मेटास्टेसेस शोधणे शक्य होते.
• संगणित टोमोग्राफी (सीटी).संशोधनाची ही पद्धत ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि मेटास्टेसेस शोधण्यासाठी केली जाते.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI).टिश्यू इमेजिंगची ही एक अधिक प्रगत पद्धत आहे, जी आतड्यांसंबंधी म्यूकोसाच्या अवस्थेतील अगदी कमी विचलन निर्धारित करते. शिवाय, सीटीच्या विपरीत, प्रक्रिया आयनीकरण रेडिएशनशिवाय केली जाते, याचा अर्थ ती आणखी सुरक्षित होते.
• पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी).कर्करोगाच्या ट्यूमरमध्ये साखरेची गरज लक्षात घेता, डॉक्टर पीईटी पद्धतीचा वापर करून रेडिएशन साखरेचे संचय निश्चित करतात आणि त्याद्वारे ट्यूमरचे स्थान आणि आकार निश्चित करतात.
• छातीचा एक्स-रे.फुफ्फुसातील मेटास्टेसेस शोधण्यासाठी असा अभ्यास केला जातो.

3. प्रयोगशाळा संशोधन

• बायोकेमिकल आणि सामान्य रक्त चाचणी.
• प्रभावित ऊतकांच्या कणाची हिस्टोलॉजिकल तपासणी करणे.
• गुप्त रक्तासाठी विष्ठेची तपासणी.

4. अनुवांशिक चाचणी

जर रुग्णाचे नातेवाईक असतील ज्यांना कोलोरेक्टल कर्करोग झाला असेल, तर त्याला निरोगी पेशींचे घातक पेशींमध्ये रूपांतर होण्यास जबाबदार असलेल्या जनुकांचा अभ्यास लिहून दिला जातो.

ट्यूमर मार्कर देखील आहेत जे कोलनमध्ये कर्करोगाची गाठ शोधू शकतात. हे करण्यासाठी, फार्मसीमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी चाचणी खरेदी करणे पुरेसे आहे आणि सोप्या हाताळणीच्या मालिकेनंतर, विष्ठेची तपासणी करा. जर ही पद्धत घातक ट्यूमरच्या संशयाचे कारण देत असेल तर आपण ताबडतोब प्रोक्टोलॉजिस्टला भेट द्यावी आणि व्यावसायिक तपासणी करावी.

कोलोरेक्टल कर्करोगाचा उपचार

सर्जिकल काढणे
या ट्यूमरचा मुख्य उपचार म्हणजे त्याची शस्त्रक्रिया काढून टाकणे. शिवाय, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे एक मूलगामी ऑपरेशन आहे, जे उघडपणे, पेरीटोनियममधील चीराद्वारे केले जाऊ शकते किंवा लेप्रोस्कोपी वापरून केले जाऊ शकते. जर घातक पेशींनी लिम्फ नोड्सवर परिणाम केला असेल तर लिम्फॅडेनेक्टॉमी अपरिहार्य आहे.

केमोथेरपी
केमोथेरपीशिवाय असे उपचार पूर्ण होत नाहीत. विशेष औषधांचा परिचय लक्षणीयपणे क्षीण पेशींच्या विभाजनास प्रतिबंधित करते, निओप्लाझमची जलद वाढ थांबवते आणि मेटास्टॅसिस प्रतिबंधित करते. रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी असा उपचार शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर दोन्ही प्रभावी आहे.

रेडिओथेरपी
कर्करोगाच्या ट्यूमरशी लढण्याची ही दुसरी पद्धत आहे, जी निओप्लाझम पेशी नष्ट करते. ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी, तसेच हस्तक्षेपानंतर, उर्वरित कर्करोगाच्या पेशी काढून टाकण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

रोग प्रतिबंधक

यामुळे, कोलन कर्करोगाचा कोणताही विशिष्ट प्रतिबंध नाही. तरीसुद्धा, डॉक्टर शिफारसी देतात जे आपल्याला या रोगापासून शक्य तितके सुरक्षित ठेवण्याची परवानगी देतात. या योजनेत:

• 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना या पॅथॉलॉजीचा धोका आहे त्यांनी दरवर्षी प्रोक्टोलॉजिस्टला भेट दिली पाहिजे आणि गुदाशयाची डिजिटल तपासणी केली पाहिजे;
• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना दरवर्षी गुप्त रक्त तपासणी आणि दर दोन वर्षांनी कोलोनोस्कोपी करणे आवश्यक आहे;
• आपल्या स्वत: च्या वजनाचे निरीक्षण करणे आणि शारीरिक क्रियाकलाप राखणे आवश्यक आहे.

आहार अन्न

या रोगाच्या प्रतिबंधातील सर्वात महत्वाचा मुद्दा म्हणजे स्वतःचा आहार बदलणे. कोलोरेक्टल कॅन्सर टाळण्यासाठी, डॉक्टर प्रथिने आणि चरबीयुक्त पदार्थ सोडून त्याऐवजी कॉम्प्लेक्स कार्बोहायड्रेट, फायबर, जीवनसत्त्वे अ आणि सी असलेले पदार्थ वापरण्याची शिफारस करतात. म्हणून, तुम्ही मांसाचा वापर शक्य तितका मर्यादित ठेवावा आणि त्याच वेळी वेळ भाज्या आणि फळे, तृणधान्ये आणि berries वापर वाढवा. याव्यतिरिक्त, यीस्ट ब्रेड पूर्णपणे सोडून देणे आवश्यक आहे, त्यास संपूर्ण धान्य ब्रेड आणि कोंडा सह बदलणे आवश्यक आहे.

कोलन कर्करोग हा एक घातक ट्यूमर आहे जो मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्ली आणि भिंतींच्या मेटास्टॅटिक जखमांच्या परिणामी तयार होतो. बहुतेकदा, 50-60 वर्षे वयोगटातील पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये कोलन कर्करोगाचे निदान केले जाते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की शाकाहारी लोकांमध्ये, या प्रकारच्या रोगांचे निदान खूप कमी वेळा केले जाते. सीआयएस देशांच्या प्रदेशावर, हा रोग सर्व ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये चौथ्या क्रमांकावर आहे.

एटिओलॉजी

कोलन कर्करोग खालील घटकांमुळे विकसित होऊ शकतो:

• अयोग्य, असंतुलित आहार;
• कोलनचे आजार;
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• प्रगत वय.

जर एखाद्या व्यक्तीच्या दैनंदिन आहारात मांस उत्पादने, मिठाई आणि पिष्टमय पदार्थ (विशेषत: ताजे पेस्ट्री) यांचे वर्चस्व असेल, परंतु तेथे कोणतेही तृणधान्ये, भाज्या आणि फळे नसतील तर कोलन कर्करोग होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो.

पॅथोजेनेसिस

बर्याचदा, ट्यूमर कोलन च्या folds मध्ये स्थित आहेत. हे लक्षात घेता, वारंवार (क्रोनिक) देखील कर्करोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.

ट्यूमर लिम्फॅटिक ट्रॅक्टद्वारे मेटास्टेसाइझ होण्यास सुरवात करतो, ज्यामुळे ओटीपोटाच्या महाधमनीच्या नोड्सवर परिणाम होतो. या प्रक्रियेच्या परिणामी, एक ऑन्कोलॉजिकल रोग विकसित होऊ लागतो - कोलन कर्करोग. रोग सोबत असू शकते.

सामान्य लक्षणे

रोगाच्या प्रकटीकरणाचे क्लिनिकल चित्र ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते. कोलन कॅन्सरच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. हा रोग जसजसा विकसित होतो तसतसे खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• शौच करण्याची वारंवार इच्छा, ज्यामुळे आराम मिळत नाही;
• सुजलेल्या ओटीपोटात, जडपणाच्या स्वरूपात अस्वस्थता;
• विष्ठा रक्तासह असू शकते;
• अन्नाचा तिरस्कार;
• अशक्तपणा.

काही क्लिनिकल प्रकरणांमध्ये, सामान्य लक्षणांमध्ये अस्थिर तापमान आणि अस्वस्थता जोडली जाऊ शकते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की रुग्णाचे वजन कमी होत नाही, परंतु, त्याउलट, काही वजन वाढू शकते.

रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून, एकूणच क्लिनिकल चित्र वाढू शकते. तीव्र दाहक प्रक्रियेचा विकास अपवाद नाही.

वर वर्णन केलेल्या कोलन कॅन्सरची लक्षणे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्वस्थता, अन्न विषबाधा सारखीच आहेत. त्यामुळे रुग्ण वेळेवर वैद्यकीय मदत घेत नाही. हे लक्षात घेता, सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोगाचे निदान करणे खूप कठीण आहे.

वर्गीकरण

ट्यूमरच्या स्वरूपानुसार, कोलन कर्करोग आहे:

• बशी-आकाराचे;
• एंडोफायटिक;
• exophytic

ऑन्कोलॉजिकल रोगाच्या विकासाच्या स्वरूपानुसार, कोलन कर्करोगाचे चार टप्पे आहेत:

• पहिला- ट्यूमर केवळ श्लेष्मल भागात स्थानिकीकृत आहे. केमोथेरपीसह प्रभावी उपचार;
• दुसरा- ट्यूमर मेटास्टेसाइज होत नाही, लक्षणे आधीच अधिक स्पष्ट आहेत;
• तिसऱ्या- मेटास्टेसेस विकसित होण्यास सुरवात होते, ट्यूमर आधीच आतड्याच्या संपूर्ण भिंतीवर स्थित आहे;
• चौथा- पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया जवळपासच्या अवयवांवर परिणाम करू शकते, मेटास्टेसेस लिम्फ नोड्समध्ये स्थित असू शकतात. या प्रकरणात रोगनिदान प्रतिकूल आहे.

पण जर कोलन कॅन्सरचे पहिल्या किंवा दुसऱ्या टप्प्यावर निदान झाले तर उपचाराचा अंदाज अतिशय अनुकूल असू शकतो.

संभाव्य गुंतागुंत

कोलन कर्करोग इतर अवयवांवर देखील परिणाम करू शकतो कारण तो विकसित होतो, गुंतागुंत होण्याचा एक महत्त्वपूर्ण धोका असतो. सर्वात सामान्य म्हणजे कोलोरेक्टल कर्करोग.

- हे गुदाशय मध्ये कर्करोगाचा विकास आहे. मुख्य जोखीम गट म्हणजे 50-60 वर्षे वयोगटातील लोक. अलीकडे, तथापि, हा रोग लहान वयाच्या - 20-30 वर्षांच्या लोकांना प्रभावित करू लागला आहे. पुरुष आणि स्त्रिया दोघेही समान वारंवारतेने प्रभावित होतात.

इटिओलॉजिकल घटक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टशी संबंधित जवळजवळ कोणतीही दाहक प्रक्रिया असू शकतात. याव्यतिरिक्त, खालील घटक कोलोरेक्टल कर्करोगास उत्तेजन देऊ शकतात:

• दारूचा गैरवापर;
• गतिहीन जीवनशैली;
• लाल मांसाचे वारंवार सेवन;
• आहारात भाज्या, फळे आणि संपूर्ण धान्यांचा अभाव.

कोलन कॅन्सरप्रमाणेच कोलोरेक्टल कॅन्सरही अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे होऊ शकतो.

कोलोरेक्टल कॅन्सरची लक्षणे जवळजवळ कोलन कॅन्सरसारखीच असतात. परंतु येथे हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की लक्षणे रोगांसारखीच आहेत जसे की:

• व्रण
• आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर.

म्हणून, लोक उपायांसह, स्वत: ची औषधोपचार करणे अशक्य आहे. हे केवळ परिस्थिती वाढवू शकते. सुरुवातीच्या टप्प्यात, कोलोरेक्टल कर्करोगावर औषधोपचार, आहार आणि केमोथेरपीचा चांगला उपचार केला जातो.

निदान

रोगाचे निदान करताना, केवळ सामान्य लक्षणेच विचारात घेतली जात नाहीत. डॉक्टर संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास, वैयक्तिक आणि कौटुंबिक इतिहास विचारात घेतात. रोगाचा इतिहास, कर्करोगाचा संशय असल्यास, बरीच उपयुक्त माहिती देतो - एखाद्या व्यक्तीला आधीच कोणते रोग झाले आहेत, त्याला अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे का, इत्यादी. म्हणूनच मेडिकल हिस्ट्री नेहमी रुग्णासोबत असायला हवी.

रुग्णाची जीवनशैली देखील विचारात घेतली जाते. केवळ वैयक्तिक तपासणीनंतर, भूतकाळातील रोगांच्या इतिहासाचा तपशीलवार अभ्यास केल्यानंतर, डॉक्टर निदान कार्यक्रम लिहून देऊ शकतात.

मानक प्रोग्राममध्ये प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास समाविष्ट आहेत. आवश्यक प्रयोगशाळा चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• विष्ठेचे सामान्य विश्लेषण.

इन्स्ट्रुमेंटल अभ्यासामध्ये खालील पद्धतींचा समावेश आहे:

• ओटीपोटाच्या अवयवांची क्ष-किरण तपासणी;
• लेप्रोस्कोपी;
• बायोप्सी

बायोप्सीसाठी, ही इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धत केवळ रोगाच्या विकासाच्या तिसऱ्या टप्प्यात वापरली जाते, जेव्हा इतर अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाची शंका असते.

केलेल्या सर्व चाचण्या, रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास आणि सामान्य वैद्यकीय इतिहासाच्या आधारेच डॉक्टर अचूक निदान करू शकतो आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतो.

उपचार

कोलन कर्करोगाचा उपचार हा रोग नेमका कशामुळे निर्माण झाला, स्थानिकीकरणाचे स्वरूप आणि रोगाच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. हे जवळजवळ नेहमीच एक ऑपरेट करण्यायोग्य हस्तक्षेप आहे.

ऑपरेशनपूर्वी, रुग्णाला या प्रक्रियेसाठी काळजीपूर्वक तयार केले जाते. 3-4 दिवसांसाठी, आतडे पूर्णपणे स्वच्छ केले पाहिजेत - रुग्ण कठोर आहार आणि स्लॅग-मुक्त पोषणाचे पालन करतो. याव्यतिरिक्त, ऑपरेशनच्या दोन दिवस आधी, दररोज एनीमा आणि एरंडेल तेल लिहून दिले जाते. यासह, रुग्णाला विशेष प्रतिजैविक लिहून दिले जातात.

ऑपरेशननंतर, रुग्णाने आहाराचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. जेवण फक्त वेळेवर काटेकोरपणे केले पाहिजे. ऑपरेशननंतर दुसऱ्या दिवशी, रुग्ण पिऊ शकतो आणि द्रव अन्न खाऊ शकतो. पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत रुग्णाने अशा आहाराचे पालन केले पाहिजे.

रोगाच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यात, केमोथेरपी आणि औषध उपचार कधीकधी वापरले जातात. परंतु, रोगाची अनुवांशिक पूर्वस्थिती नसल्यास आणि गुंतागुंतांच्या विकासाची शंका असल्यासच हे होते. सर्वसाधारणपणे, कर्करोगाच्या या टप्प्यावर रोगनिदान अनुकूल आहे.

आहार

आतड्याच्या कर्करोगाच्या उपचारामध्ये शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर दोन्ही आहाराचे पालन करणे समाविष्ट आहे. जर एखाद्या रुग्णाला या रोगाची अनुवांशिक पूर्वस्थिती असल्याचे निदान झाले असेल तर आहार सतत पाळला पाहिजे. तसे, या प्रकारच्या रोगाच्या प्रतिबंधासाठी योग्य पोषण हा एक चांगला उपाय आहे.

या ऑन्कोलॉजिकल रोगाच्या आहारात अशा उत्पादनांचे सेवन वगळले जाते:

• प्राणी चरबी;
• गोड (वगळले नाही तर कमीतकमी कमी केले पाहिजे);
• रंग, रासायनिक पदार्थांसह उत्पादने;
• मसालेदार, खूप खारट आणि स्मोक्ड.

रुग्णाच्या आहारात सेलेनियम असलेल्या पदार्थांचा समावेश करण्याचे सुनिश्चित करा. हा घटक संक्रमित पेशींचा सक्रियपणे सामना करतो. म्हणून, आहारात अशा उत्पादनांचा समावेश असावा:

• कमी चरबीयुक्त वाणांचे समुद्री मासे;
• यकृत;
• अंडी
• सीफूड;
• तृणधान्ये (तांदूळ, गहू, गहू);
• शेंगा, वाळलेली फळे;
• ब्रोकोली, पार्सनिप्स, अजमोदा (ओवा)

अशा आहारासह रुग्णाचे पोषण संतुलित असेल, जे सकारात्मक परिणाम देते. आपण अशा आहाराचे आणि डॉक्टरांच्या सर्व नियमांचे पालन केल्यास, रोगनिदान खूप आशावादी असेल.

प्रतिबंध

मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टशी संबंधित सर्व रोगांवर वेळेवर उपचार करणे. याव्यतिरिक्त, आपण योग्य पोषणाचे पालन केले पाहिजे, अल्कोहोलचा गैरवापर करू नका आणि निरोगी जीवनशैली जगू नका. एखाद्या व्यक्तीला कर्करोगाची अनुवांशिक पूर्वस्थिती असल्यास हे विशेषतः महत्वाचे आहे.

वर वर्णन केलेल्या लक्षणांसह, स्वत: ची औषधोपचार करण्याऐवजी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे चांगले आहे. कोलन कॅन्सरचे जितक्या लवकर निदान होते तितकी पूर्ण बरी होण्याची शक्यता जास्त असते.

लेखातील सर्व काही वैद्यकीय दृष्टिकोनातून योग्य आहे का?

तुम्ही वैद्यकीय ज्ञान सिद्ध केले असेल तरच उत्तर द्या