• हायपरहाइड्रोसिस म्हणजे काय
• हायपरहाइड्रोसिस कशामुळे होतो
• हायपरहाइड्रोसिसची लक्षणे
• हायपरहाइड्रोसिसचा उपचार
• Hyperhidrosis प्रतिबंध

हायपरहाइड्रोसिस म्हणजे काय

घामाच्या ग्रंथींच्या जास्त स्रावामुळे जास्त घाम येणे हा रोग.

हायपरहाइड्रोसिस कशामुळे होतो

त्वचेच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर घाम येणे हे निरोगी व्यक्तींमध्ये खूप वेळा दिसून येते जेथे तीव्र स्नायूंचे कार्य उद्भवते, शरीराचे तापमान किंवा वातावरण वाढते इ.

हायपरहाइड्रोसिस दरम्यान पॅथोजेनेसिस (काय होते?).

पॅथॉलॉजिकल जास्त घाम येणेगंभीर स्वरूपाचे संसर्गजन्य रोग, क्षयरोग, विविध अवयव आणि ऊतींचे घातक ट्यूमर, मज्जासंस्थेचे विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये आढळून आले. रोगाच्या तथाकथित सामान्य स्वरूपाची ही कारणे आहेत, जेव्हा रुग्णाच्या त्वचेच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर जास्त घाम येतो.

तसेच आहे स्थानिक हायपरहाइड्रोसिस, ज्यामध्ये घाम येणे फक्त कोणत्याही एका मर्यादित भागात दिसून येते. बहुतेकदा हे तळवे, तळवे, इंग्विनल फोल्ड, बगल, गुद्द्वार, वरचे ओठ, नाक, हनुवटीमध्ये दिसून येते. रोगाच्या स्थानिक स्वरूपाची कारणे देखील खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात.

हायपरहाइड्रोसिसची लक्षणे

हात आणि पायांच्या घामाच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीसह, ते सतत ओले, स्पर्शास थंड असतात, या भागातील त्वचेमध्ये सतत आर्द्रतेमुळे पॅथॉलॉजिकल बदल होतात. रोगाचा एक वेगळा प्रकार म्हणून, तथाकथित ब्रोमिडोसिस ओळखला जातो, जो मोठ्या प्रमाणात घामाच्या पृथक्करणातून प्रकट होतो, ज्यामध्ये तीव्र गंध असतो. क्वचितच, तथाकथित रंगीत घाम येऊ शकतो. ते लाल, निळे, पिवळे, जांभळे असू शकते, आणखी दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये - रक्तरंजित.

हायपरहाइड्रोसिसचा उपचार

सौम्य प्रकरणांमध्ये, सर्व थेरपी केवळ एका कार्यक्रमापुरती मर्यादित असते - दररोज सेवन केलेल्या द्रवपदार्थाची मात्रा मर्यादित करणे. जास्त घाम येणे असलेल्या ठिकाणी त्वचेवर विशेष उपायांनी उपचार केले जातात. एक चांगला उपचारात्मक प्रभाव, विशेषत: पाय आणि हातांच्या हायपरहाइड्रोसिससह, ओक झाडाची साल आणि पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या कमकुवत द्रावणासह संध्याकाळच्या आंघोळीचा वापर करून प्राप्त होतो. या प्रक्रियेनंतर, विशेष उपाय किंवा लोशनसह प्रभावित क्षेत्र पुसणे दर्शविले जाते. मोठ्या पटांच्या ठिकाणी, त्वचेवर टॉयलेट व्हिनेगरच्या द्रावणाने उपचार केले जाऊ शकतात. तळव्याच्या क्षेत्रामध्ये, विविध पावडर आणि पावडर वापरली जातात.

हायपरहाइड्रोसिसच्या सामान्य प्रकारासह, अशा रुग्णांनी निश्चितपणे न्यूरोपॅथॉलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग मज्जासंस्थेच्या विकारांमुळे होतो.

Hyperhidrosis प्रतिबंध

अशा रुग्णांनी रबर शूज घालण्यास पूर्णपणे नकार दिला पाहिजे. नायलॉनपासून बनविलेले स्टॉकिंग्ज, सिंथेटिक प्रकारच्या कापडांपासून बनविलेले मोजे देखील contraindicated आहेत. पायांची दैनंदिन स्वच्छता विशेषतः काळजीपूर्वक पाळली पाहिजे. रोगाच्या सामान्य विविधतेसह, सरकोनुसार विशेष शॉवर तंत्राचा वापर आणि पाण्याच्या वापराशी संबंधित इतर क्रियाकलापांचा चांगला परिणाम होतो. सर्व रुग्णांना विशिष्ट खेळांमध्ये व्यस्त राहण्याची शिफारस केली जाते.

तुम्हाला हायपरहाइड्रोसिस असल्यास तुम्ही कोणत्या डॉक्टरांना भेटावे

• त्वचारोगतज्ज्ञ
• न्यूरोलॉजिस्ट

जाहिराती आणि विशेष ऑफर

वैद्यकीय बातम्या

14.01.2020

सेंट पीटर्सबर्गच्या सरकारमधील कामकाजाच्या बैठकीत, एचआयव्ही संसर्ग रोखण्यासाठी एक कार्यक्रम सक्रियपणे विकसित करण्याचा निर्णय घेण्यात आला. त्यातील एक मुद्दा आहे: 2020 मध्ये 24% लोकसंख्येपर्यंत एचआयव्ही संसर्गाची चाचणी.

14.11.2019

तज्ञ सहमत आहेत की हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या समस्यांकडे लोकांचे लक्ष वेधून घेणे आवश्यक आहे. त्यापैकी काही दुर्मिळ, प्रगतीशील आणि निदान करणे कठीण आहे. यामध्ये, उदाहरणार्थ, ट्रान्सथायरेटिन एमायलोइड कार्डिओमायोपॅथी 04/25/2019 समाविष्ट आहे

एक लांब शनिवार व रविवार येत आहे, आणि बरेच रशियन शहराबाहेर सुट्टीवर जातील. टिक चाव्यापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे हे जाणून घेणे अनावश्यक होणार नाही. मे मध्ये तापमानाची व्यवस्था धोकादायक कीटकांच्या सक्रियतेमध्ये योगदान देते ...

वैद्यकीय लेख

नेत्रचिकित्सा हे औषधाच्या सर्वात गतिमानपणे विकसित होणाऱ्या क्षेत्रांपैकी एक आहे. दरवर्षी, तंत्रज्ञान आणि प्रक्रिया दिसून येतात ज्यामुळे 5-10 वर्षांपूर्वी अप्राप्य वाटणारे परिणाम प्राप्त करणे शक्य होते. उदाहरणार्थ, 21 व्या शतकाच्या सुरूवातीस, वय-संबंधित दूरदृष्टीचा उपचार करणे अशक्य होते. सर्वात वृद्ध रुग्ण ज्यावर विश्वास ठेवू शकतो तो होता...

सर्व घातक ट्यूमरपैकी जवळजवळ 5% सारकोमा असतात. ते उच्च आक्रमकता, जलद हेमॅटोजेनस प्रसार आणि उपचारानंतर पुन्हा पडण्याची प्रवृत्ती द्वारे दर्शविले जातात. काही सारकोमा वर्षानुवर्षे काहीही न दाखवता विकसित होतात ...

व्हायरस केवळ हवेतच फिरत नाहीत, तर त्यांची क्रिया कायम ठेवत रेलिंग, सीट आणि इतर पृष्ठभागावर देखील येऊ शकतात. म्हणून, प्रवास करताना किंवा सार्वजनिक ठिकाणी, केवळ इतर लोकांशी संप्रेषण वगळणेच नव्हे तर टाळण्याचा देखील सल्ला दिला जातो ...

चांगली दृष्टी परत करणे आणि चष्मा आणि कॉन्टॅक्ट लेन्सना कायमचा निरोप देणे हे अनेक लोकांचे स्वप्न असते. आता ते जलद आणि सुरक्षितपणे प्रत्यक्षात आणले जाऊ शकते. पूर्णपणे संपर्क नसलेल्या Femto-LASIK तंत्राद्वारे लेझर दृष्टी सुधारण्यासाठी नवीन संधी उघडल्या जातात.

लेख घामाच्या ग्रंथींची रचना आणि कार्य, घामाचे नियमन, हायपरहाइड्रोसिसची कारणे आणि प्रकटीकरण, ज्या रोगांमध्ये हायपरहाइड्रोसिस दिसून येतो, त्याच्या उपचारांच्या पद्धती याबद्दल मूलभूत माहिती प्रदान करते.

घाम येणे सामान्य आहे. मानवांमध्ये घाम ग्रंथींची एकूण संख्या 2 दशलक्षांपर्यंत पोहोचते. त्यांच्या व्यवस्थेची घनता शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये भिन्न असते - म्हणून प्रति 1 चौ. पाठीच्या त्वचेत 64 घाम ग्रंथी, तळवे आणि तळवे यांच्या सुमारे 600-700 सेमी आणि इतर भागात 64 ते 200 घाम ग्रंथी असतात. बाह्य श्रवण कालवा, ओठ, क्लिटॉरिस, लहान पुडेंडल ओठांच्या क्षेत्रामध्ये घाम ग्रंथी अनुपस्थित आहेत.

घामाच्या ग्रंथींचा विकास गर्भाच्या काळात सुरू होतो आणि 2-3 वर्षांच्या वयात संपतो. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात, सर्व नवजात मुलांमध्ये घाम येणे अनुपस्थित आहे, जे यावेळी थर्मोरेग्युलेटरी केंद्रांच्या कमी उत्तेजनाशी संबंधित आहे. बहुतेक मुलांना 3-5 दिवसांनी घाम येणे सुरू होते (थर्मोरेग्युलेटरी घाम येणे). सायकोजेनिक घाम येणे नंतर उद्भवते - आयुष्याच्या 30-80 व्या दिवसापर्यंत, जे सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या कार्याचे अप्रत्यक्ष सूचक आहे.

घाम ग्रंथी दोन प्रकारच्या असतात - एपोक्राइन आणि एक्रिन. दोन्ही प्रकारच्या ग्रंथी या साध्या ट्यूबुलर शाखा नसलेल्या ग्रंथी असतात, ज्यामध्ये स्रावित विभाग आणि एक नलिका असते. सेक्रेटरी सेक्शन म्हणजे बॉलमध्ये गुंडाळलेली नळी. ट्यूब्यूलच्या भिंतींमध्ये 3 प्रकारच्या पेशी असतात - गडद, ​​​​लाइट एपिथेलिओसाइट्स आणि मायोएपिथेलियल. गडद पेशी स्रावी असतात, त्या लुमेनच्या जवळ असतात आणि त्यामध्ये सेक्रेटरी ग्रॅन्युल असतात. प्रकाश पेशी इंटरसेल्युलर ट्यूब्यूल्सच्या भिंती बनवतात जे स्रावित विभागाच्या लुमेनमध्ये उघडतात. मायोएपिथेलियल पेशी ग्रंथीच्या बेसल झिल्लीवर स्थित असतात, स्रावी पेशींना झाकून दीर्घ प्रक्रिया तयार करतात. आकुंचन करून, ते लुमेनमध्ये इंटरसेल्युलर ट्यूबल्सद्वारे गुप्ततेची जाहिरात सुनिश्चित करतात. ग्रंथीच्या गुंडाळीची उत्सर्जित नलिका, सर्पिलमध्ये वळते, तिच्या भिंतीमध्ये उपकला पेशींचे दोन स्तर असतात. एपोक्राइन ग्रंथींच्या नलिका सेबेशियस ग्रंथींच्या नलिकांच्या वरच्या केसांच्या कूपांच्या छिद्रांवर उघडतात. एक्रिन ग्रंथींच्या नलिका एपिडर्मिसच्या आंतरपेपिलरी झोनमध्ये प्रवेश करतात आणि त्वचेच्या स्कॅलॉपच्या पृष्ठभागावर थेट उघडतात.

एपोक्राइन ग्रंथी ऍक्सिलरी, प्यूबिक आणि गुदद्वारासंबंधी प्रदेश, पेरिनियम, स्तन ग्रंथींच्या पॅरानिपिलरी झोनमध्ये, नाकाच्या पंखांवर, पापण्यांच्या प्रदेशात स्थित असतात. त्यांच्यात अॅड्रेनर्जिक इनर्वेशन आहे. Apocrine ग्रंथी प्रामुख्याने तणाव निर्माण करणाऱ्या उत्तेजनांना प्रतिसाद देतात, थर्मोरेग्युलेशनच्या प्रक्रियेत त्यांचा सहभाग नगण्य आहे. एपोक्राइन ग्रंथींद्वारे स्राव केलेला घाम चिकट असतो, त्यात भरपूर प्रथिने आणि इतर पदार्थ असतात जे सूक्ष्मजीवांद्वारे सहजपणे विघटित होतात. शरीराचा वास या ग्रंथींच्या घामाच्या रचनेवर अवलंबून असतो. अपोक्राइन ग्रंथी यौवन दरम्यान कार्य करण्यास सुरवात करतात, मासिक पाळी आणि गर्भधारणेदरम्यान स्त्रियांमध्ये त्यांची क्रिया वाढते आणि वृद्धापकाळात त्यांची क्रिया हळूहळू कमकुवत होते.

ओठांची लाल सीमा, बाह्य श्रवणविषयक मीटस, क्लिटॉरिस, लहान पुडेंडल ओठ, तसेच डोके आणि लिंगाच्या पुढील त्वचेची आतील पृष्ठभाग वगळता सर्वत्र एक्रिन ग्रंथी असतात. स्राव स्राव स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या सहानुभूती विभागाद्वारे नियंत्रित केला जातो.

घामाच्या रिफ्लेक्समधील प्रारंभिक दुवा म्हणजे त्वचा आणि अंतर्गत अवयवांच्या थर्मोसेप्टर्सची जळजळ. रिफ्लेक्स आर्कच्या अपरिहार्य भागामध्ये, 5 स्तर ओळखले जाऊ शकतात:

1. सेरेब्रल कॉर्टेक्स हा हायपोथालेमस आहे. घामाचे केंद्रीय नियमन प्रीऑप्टिक प्रदेश आणि पूर्ववर्ती हायपोथालेमसमध्ये स्थित थर्मोसेन्सिटिव्ह न्यूरॉन्सद्वारे केले जाते. थर्मोसेन्सिटिव्ह न्यूरॉन्स उष्णता आणि थंडीत विभागलेले आहेत.
2. हायपोथालेमस हे मेडुला ओब्लॉन्गाटा आहे.
3. मेडुला ओब्लॉन्गाटा - पाठीच्या कण्यातील पार्श्व शिंगांचे न्यूरॉन्स Th2 - L2 च्या पातळीवर.
4. रीढ़ की हड्डीच्या पार्श्व शिंगांचे न्यूरॉन्स सीमा सहानुभूती साखळीचे नोड आहेत.
5. सीमा सहानुभूती साखळीचे नोड्स घाम ग्रंथी आहेत. घाम ग्रंथींमध्ये घाम येण्याचे परिधीय नियमन कोलिनर्जिक मज्जातंतू तंतूंच्या उपस्थितीमुळे होते (वर्ग C चे सहानुभूतीपूर्ण पोस्टगॅन्ग्लिओनिक अनमायलीनेटेड तंतू) ग्रंथीच्या स्रावी भागाला जोडलेले.

अपरिहार्य कोलिनर्जिक तंतू ऍसिटिल्कोलीन आणि कोलिनोमिमेटिक्सद्वारे उत्तेजित केले जातात, अँटीकोलिनर्जिकद्वारे अवरोधित केले जातात. पेशींमध्ये तात्काळ उत्तेजक सिग्नल म्हणजे स्रावी पेशींमध्ये बाह्य कॅल्शियमची हालचाल. एक्रिन ग्रंथींद्वारे घाम येण्याचे विनोदी नियमन अल्डोस्टेरॉनद्वारे केले जाते, जे सेल झिल्लीद्वारे सोडियम आयनच्या वाहतुकीस उत्तेजित करते.

घामामध्ये 99% पर्यंत पाणी आणि सुमारे 1% अजैविक (सोडियम क्लोराईड, कॅल्शियम क्लोराईड, सल्फेट्स, फॉस्फेट्स, लोह, जस्त, कोबाल्ट, टिन, मॅग्नेशियम, तांबे इ.) आणि सेंद्रिय (युरिया, यूरिक आणि लैक्टिक ऍसिडस्, एमिनो ऍसिडस्) असतात. , क्रिएटिनिन, कोलेस्टेरॉल) पदार्थ. एक्रिन ग्रंथींच्या घामामुळे त्वचेच्या पृष्ठभागावर अम्लीय प्रतिक्रिया (पीएच 3.8-5.6) होते आणि एपोक्राइन ग्रंथींच्या घामाची तटस्थ प्रतिक्रिया असते.

घाम येणे हे शरीराचे सर्वात महत्वाचे कार्य आहे, थर्मोरेग्युलेशन प्रदान करणे आणि पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखणे. घामाच्या ग्रंथी, घामासह, व्हॅसोअॅक्टिव्ह पेप्टाइड ब्रॅडीकिनिन स्राव करतात, ज्याचा वासोडिलेटिंग प्रभाव असतो, म्हणून, घाम येणे दरम्यान, त्वचेला रक्तपुरवठा वाढतो, ज्यामुळे थर्मोरेग्युलेशन यंत्रणेला देखील समर्थन मिळते. सेबेशियस ग्रंथींच्या स्रावात मिसळणे, घाम येणे. त्वचेच्या पृष्ठभागावर एक पातळ थर तयार होतो, जो संरक्षणात्मक कार्य करतो. याव्यतिरिक्त, घाम बाहेर पडल्याने मूत्रपिंडांचे कार्य सुलभ होते, कारण घामाने शरीर अनेक चयापचय उत्पादनांमधून बाहेर पडते. घामाने, काही औषधी पदार्थ शरीरातून बाहेर टाकले जातात, ज्यात आयोडीन, सॅलिसिलिक ऍसिड आणि पाण्यात विरघळणारे जीवनसत्त्वे यांचा समावेश होतो.

घामाचे अनेक प्रकार आहेत:

• थर्मोरेग्युलेटरी;
• सायकोजेनिक;
• अन्न

घाम येणे- उष्णता विकिरण, थर्मल चालकता आणि संवहन सोबत थर्मोरेग्युलेशनचे सर्वात महत्वाचे मार्गांपैकी एक. बाष्पीभवनाने उष्णतेचे नुकसान घामाच्या नियमन यंत्रणेद्वारे नियंत्रित केले जाते. मानवी शरीराचे तापमान वाढते तेव्हा ही प्रक्रिया थंड होण्याचा मुख्य मार्ग आहे. थर्मोरेग्युलेटरी घामाच्या तीव्रतेवर अनेक घटक प्रभाव टाकतात: सभोवतालची हवा आणि शरीराचे तापमान, आर्द्रता आणि हवेच्या हालचालीची तीव्रता, शारीरिक ताण, कपड्यांचे थर्मल इन्सुलेशन गुणधर्म, शरीराच्या पृष्ठभागाचे क्षेत्रफळ, कार्यरत घाम ग्रंथींची संख्या, थेट आणि परावर्तित विकिरण इ.

सायकोजेनिक घाम येणे भावनिक आणि मानसिक तणाव (चिंता, भीती, राग, वेदना) च्या परिणामी उद्भवते आणि शरीराला थंड करण्याची गरज नाही. त्याच वेळी, घामाच्या वाढीची तीव्रता वेगळी असू शकते, ती शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर आणि मर्यादित भागात, प्रामुख्याने तळवे आणि तळवे वर येऊ शकते.

कोणत्याही तपमानावर अन्न खाताना पौष्टिक घाम येतो, मसालेदार आणि भरपूर अर्कयुक्त पदार्थ डिश, अल्कोहोल वापरल्याने वाढते आणि लाळेच्या केंद्रक आणि सहानुभूती मार्गांमधील मेंदूतील न्यूरोनल कनेक्शनच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे. अन्न घाम येणे देखील सामान्यीकृत आणि स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते, चेहऱ्यावर अधिक स्पष्ट.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये घाम येण्याची तीव्रता आनुवंशिकतेशी संबंधित असते - ती अपूर्ण प्रवेशासह ऑटोसोमल प्रबळ पद्धतीने वारशाने मिळते. एखाद्या व्यक्तीमध्ये घाम येण्याची कमाल तीव्रता अनेक तासांपर्यंत 3.5-4.0 लिटर प्रति तास असू शकते आणि दररोज 14 लिटरपर्यंत पोहोचू शकते. घामाच्या ग्रंथी वेळोवेळी त्यांचे गुप्त स्राव करतात. घामाची विभक्तता अल्प-कालावधीच्या लहरींच्या स्वरूपात नोंदवली जाते (थर्मोरेग्युलेटरीमध्ये प्रति मिनिट 13.6 लहरी आणि निरोगी प्रौढांमध्ये सायकोजेनिक घामामध्ये 10.3 लाटा प्रति मिनिट), दीर्घ-काळाच्या लहरींमध्ये (1.4 लहरी प्रति मिनिट) गटबद्ध केले जातात. जसजसे मूल वाढते तसतसे दीर्घ-कालावधीच्या लहरींची वारंवारता कमी होते, तर थर्मोरेग्युलेटरी घाम येणे दरम्यान अल्प-कालावधीच्या लहरी अपरिवर्तित राहतात आणि सायकोजेनिक घाम येणे सह, दोन्ही प्रकारच्या लहरींची वारंवारता कमी होते. घामाचा स्राव ग्रंथींचे स्रावित विभाग कमी करून, तसेच त्यांच्या उत्सर्जन नलिका विस्तारून आणि अरुंद करून चालते, ज्यामुळे वैयक्तिक घामाच्या उत्सर्जनाची संख्या आणि प्रत्येक भागाचे प्रमाण नियंत्रित केले जाते. नलिका अरुंद करताना, स्रावित घामाचा काही भाग मागे खेचला जातो. घामाचा स्राव शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये समकालिक असतो, जो घाम ग्रंथींच्या क्रियाकलापांचे केंद्रीय नियमन दर्शवितो.

घाम येणे च्या पॅथॉलॉजी

घाम येणे ही एक न्यूरोरेफ्लेक्स प्रक्रिया आहे हे असूनही, त्याच्या शारीरिक कोर्समध्ये त्वचा, रक्तवाहिन्या आणि अंतःस्रावी ग्रंथींची सामान्य स्थिती देखील आवश्यक आहे.

हायपरहाइड्रोसिस- घाम येणे प्रणालीच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे जास्त घाम येणे. अतिरीक्त घाम येणे इक्रिन घाम ग्रंथींच्या वाढीव क्रियाकलापांद्वारे प्रदान केले जाते, हायपरहाइड्रोसिसच्या घटनेत एपोक्राइन ग्रंथींची भूमिका नगण्य आहे.

पॅथोजेनेसिसद्वारे, थर्मोरेग्युलेटरी, सायकोजेनिक, पौष्टिक, उत्स्फूर्त आणि फार्माकोलॉजिकल प्रेरित हायपरहाइड्रोसिस ओळखले जाऊ शकते.

उत्पत्तीनुसार, प्राथमिक (आवश्यक किंवा इडिओपॅथिक), कोणत्याही पॅथॉलॉजीशी संबंधित नाही आणि दुय्यम हायपरहाइड्रोसिस वेगळे केले जातात. दुय्यम हायपरहाइड्रोसिस हा त्वचेच्या विविध रोगांच्या लक्षणांच्या कॉम्प्लेक्सचा अविभाज्य भाग आहे, चिंताग्रस्त आणि सोमाटिक गोलाकार.

प्राथमिक हायपरहाइड्रोसीस हे दिवसा घाम येणे आणि रात्री सामान्य घाम येणे द्वारे दर्शविले जाते, परंतु वातावरणातील तापमानातील बदलांना पुरेसा प्रतिसाद मिळतो. प्राथमिक आणि दुय्यम हायपरहाइड्रोसिस दोन्ही सामान्यीकृत आणि स्थानिकीकृत केले जाऊ शकतात. नियमानुसार, घाम येणेचे उल्लंघन सममितीय आहे, परंतु एकतर्फी फॉर्म देखील आहेत.

प्राथमिक हायपरहाइड्रोसिस बहुतेकदा तळवे, तळवे, अक्षीय पोकळीमध्ये नोंदवले जाते आणि नियम म्हणून, तळवे आणि तळवे एकत्र केले जातात. त्याच वेळी, घामाची भावनात्मक तीव्रता नेहमीच स्पष्टपणे व्यक्त केली जाते.

कधीकधी घाम येणे विकार इतके उच्चारले जातात की ते भावनिक आणि वर्तणुकीशी संबंधित विकार आणि रूग्णांचे सामाजिक अनुकूलन बिघडतात. हायपरहाइड्रोसिस काही खेळांमध्ये गुंतण्याची क्षमता मर्यादित करते - टेनिस, बास्केटबॉल, व्हॉलीबॉल, कार चालवणे कठीण करते, व्यावसायिक क्रियाकलापांमध्ये (ड्राफ्ट्समन, सचिव, दंतवैद्य, सेल्समन, इलेक्ट्रीशियन, ड्रायव्हर्स, पियानोवादक इ.) प्रतिबंधित करते.

प्राथमिक हायपरहाइड्रोसिस सामान्यीकृत आणि स्थानिकीकृत केले जाऊ शकते. मासिक पाळीच्या आधी आणि दरम्यान, रजोनिवृत्ती दरम्यान, गर्भधारणेच्या शेवटी, शारीरिक सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस जास्त वजनाने दिसून येते.

स्थानिक किंवा मर्यादित हायपरहाइड्रोसिस तळवे, तळवे, इनगिनल पट, बगल, गुदद्वाराचे क्षेत्र, नासोलाबियल त्रिकोण, हनुवटी आणि टक्कल असलेल्या लोकांमध्ये - डोके प्रभावित करते. घामाचे सर्वात सामान्य उल्लंघन म्हणजे पाय आणि बगलेचे हायपरहाइड्रोसिस, जे स्थानिक उष्णता हस्तांतरण (अस्वस्थ आणि खराब प्रवाहकीय कपडे, वाढलेले तापमान आणि आर्द्रता, अस्वस्थ शूज, सपाट पाय इ.) च्या उल्लंघनाच्या परिणामी विकसित होते. रूग्णांना हातपायांवर जास्त घाम येणे सहन करणे भावनिकदृष्ट्या कठीण आहे - ऍक्रोहायड्रोसिस. त्याच वेळी, तळवे, बोटांच्या पाल्मर पृष्ठभाग, तळवे जोरदारपणे घाम घेतात, म्हणजेच ज्या ठिकाणी घाम येणे सहसा भावनांच्या प्रभावाखाली दिसून येते. तरुणपणात, मध्यम ऍक्रोहाइड्रोसिस वय-संबंधित घटना म्हणून उद्भवते. पायांना वाढलेला घाम येणे, घामाच्या विघटनाने त्वचेची जळजळ आणि जळजळ, डायपर पुरळ आणि वेदनादायक क्रॅक दिसणे.

बर्‍याचदा एक्सिलरी हायपरहाइड्रोसिस असतो, जो आनुवंशिक असतो आणि दोन्ही लिंगांच्या व्यक्तींमध्ये होतो, परंतु प्रामुख्याने पुरुषांमध्ये. हे सहसा तरुण लोकांमध्ये दिसून येते, क्वचितच वृद्ध लोकांमध्ये आणि मुलांमध्ये पाळले जात नाही. एक्सीलरी हायपरहाइड्रोसिसच्या वर्णित प्रकारांपैकी एक - तथाकथित "नग्न घाम येणे" (हायपरहायड्रोसिस न्यूडोरम) - नग्न रूग्णांमध्ये बगलेत भरपूर घाम येणे सुरू होते.

नियमानुसार, उजव्या बगलात घाम येणे काहीसे अधिक तीव्र आहे. अति घाम येणे हे एक्रिन घाम ग्रंथींच्या वाढीव क्रियाकलापांशी संबंधित असल्याचे मानले जाते, ज्याची संख्या प्रत्येक बगलामध्ये 25,000 पर्यंत असते. हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या, गंभीर ऍक्सिलरी हायपरहाइड्रोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, 1.5x1 क्षेत्रावरील ऍक्सिलरी फॉसाच्या मध्यभागी असलेल्या विशेषत: मोठ्या आणि असंख्य ग्रंथी असलेल्या स्रावी विभागांच्या सिस्टिक विस्तारांच्या उपस्थितीसह घाम ग्रंथींचा हायपरप्लासिया आढळतो. 5 सें.मी.

प्राथमिक हायपरहाइड्रोसीस रीलेप्सिंग आणि कायमस्वरूपी फॉर्ममध्ये विभागले गेले आहे. प्रथम जीवनाच्या दुसर्या दशकात सुरू झाल्यामुळे, माफीची उपस्थिती, तळवे, तळवे आणि बगलांमध्ये स्थानिकीकरण द्वारे दर्शविले जाते. दुसरा - आयुष्याच्या पहिल्या दशकात प्रारंभ, माफीची अनुपस्थिती, तळवे आणि / किंवा पायांमध्ये स्थानिकीकरण.

दुय्यम हायपरहाइड्रोसिस अनेक रोगांमध्ये दिसून येते.

मज्जासंस्थेचे रोग. मज्जासंस्थेच्या पराभवासह थेट घाम येणे मध्य आणि परिघीय विकारांशी संबंधित आहेत. केंद्रीय घाम येणे विकार, एक नियम म्हणून, मध्यवर्ती आवेगांच्या संवहनाच्या उल्लंघनामुळे उद्भवते. स्पाइनल घाम येणे विकार प्रवाहकीय आणि सेगमेंटल असतात, जेव्हा रीढ़ की हड्डीच्या स्तंभांना नुकसान होते तेव्हा ते उद्भवतात. परिधीय मज्जासंस्थेच्या पॅथॉलॉजीमध्ये घाम येणे विकार हायपरहाइड्रोसिस, हायपोहाइड्रोसिस आणि एनहायड्रोसिसच्या प्रकारानुसार पुढे जाऊ शकतात, जे सहसा स्थानिक स्वरूपाचे असतात.

न्यूरास्थेनिया, उन्माद, न्यूरिटिस, वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, पार्किन्सोनिझम, सीएनएस जखम, एन्सेफलायटीस, सिरिंगोमायलियामध्ये सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस दिसून येते.

एकतर्फी आणि स्थानिक हायपरहाइड्रोसिस बहुतेक वेळा सेरेब्रल घाम येणे विकार दर्शवतात. तर, एकतर्फी कॉन्ट्रालेटरल हायपरहाइड्रोसिस मेंदूच्या इन्फेक्शननंतर मज्जासंस्थेच्या नुकसानाशी संबंधित असू शकते, हेमिप्लेजियासह, हायपरहाइड्रोसिस बहुतेकदा त्याच बाजूला विकसित होते. मध्यवर्ती विकारांसह, थर्मोरेग्युलेटरी आणि सायकोजेनिक घाम येत नाही, परंतु उत्स्फूर्त आणि फार्माकोलॉजिकल प्रेरित घाम कायम राहतो. स्थानिकीकृत हायपरहाइड्रोसिस मोनो- किंवा पॉलीन्यूरोपॅथीमध्ये रीढ़ की हड्डीच्या दुखापतीशी संबंधित असू शकते. मर्यादित एकतर्फी हायपरहाइड्रोसिसमध्ये, ग्रीवाच्या बरगडीची उपस्थिती कारण असू शकते. न्यूरोसिस, मद्यविकार आणि पॉलीन्यूरोपॅथीने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींमध्ये गंभीर ऍक्रोहाइड्रोसिस (हाताचे स्थानिकीकृत हायपरहाइड्रोसिस) दिसून येते.

अंतःस्रावी विकार. मधुमेह मेल्तिस, थायरोटॉक्सिकोसिस, ऍक्रोमेगाली आणि लठ्ठपणामध्ये सर्वात सामान्य सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस दिसून येते. मधुमेह मेल्तिसमध्ये, पॅथॉलॉजिकल फूड घाम येणे बहुतेकदा सामोरे जाते.

तीव्र आणि जुनाट संसर्गजन्य रोग. सर्व तीव्र आणि जुनाट संसर्गजन्य रोग सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिससह असू शकतात. संसर्गजन्य रोगांमध्ये, "रात्री घाम येणे" अधिक सामान्य आहे. एन्सेफलायटीस सह, पॅरोटीटिस नंतर, नागीण झोस्टर दरम्यान, पॅथॉलॉजिकल अन्न घाम येणे उद्भवते.

ऑन्कोलॉजिकल रोग. सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस काही ट्यूमरमध्ये व्यक्त केले जाते - फिओक्रोमोसाइटोमा, फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीचा कर्करोग आणि मेडियास्टिनममधील विविध ट्यूमरचे मेटास्टेसेस.

आयट्रोजेनिक हायपरहाइड्रोसिस. हायपरहाइड्रोसिस हा अनेक औषधांचा साइड इफेक्ट म्हणून आयट्रोजेनिक असू शकतो - एस्पिरिन, इन्सुलिन, अँटीमेटिक्स, नॉन-मादक आणि मादक वेदनाशामक.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग. सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस उच्च रक्तदाब, संधिवात सह होऊ शकते. शिरांचे रोग, विशेषत: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, सहसा त्वचेखालील वाहिन्यांसह वाढत्या घामांसह असतात, ज्याला शिरासंबंधी हायपरहाइड्रोसिस म्हणतात.

आनुवंशिक रोग. सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस, प्रीमोलार्सच्या ऍप्लासियासह आणि लवकर धूसर होणे, बौक सिंड्रोममध्ये नोंदवले जाते.

सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिससह आणखी एक आनुवंशिक सिंड्रोम म्हणजे फ्यूकोसिडोसिस (म्यूकोपोलिसेकेरिडोसिस एफ), जो विलंबित सायकोमोटर विकास, त्वचा घट्ट होणे, अँजिओकेराटोसिस आणि न्यूरोलॉजिकल लक्षणे यांचे संयोजन आहे. a-L-fucosidase क्रियाकलापाच्या कमतरतेमुळे हा रोग ऑटोसोमल रेक्सेटिव्ह पद्धतीने वारशाने मिळतो.

चेडियाक सिंड्रोम, सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस व्यतिरिक्त, ल्यूकोसाइट्स आणि त्वचेच्या रंगद्रव्यातील बदलांद्वारे दर्शविले जाते.

कौटुंबिक डिसॉटोनोमिया किंवा रिले-डे सिंड्रोम गिळण्यात अडचण, वेदना संवेदनशीलतेचा अभाव, फाटणे, भावनिक क्षमता, समन्वय विकार, रक्तदाब वाढणे, हात आणि पाय थंड होणे, कॉर्नियल ऍनेस्थेसिया, सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. सिंड्रोम हा ऑटोसोमल रेक्सेटिव्ह पद्धतीने वारशाने मिळतो, मेडुला ओब्लॉन्गाटा, जाळीदार निर्मिती आणि रेखांशाचा मार्ग, ऑटोनॉमिक गॅन्ग्लिओन पेशींचा ऱ्हास यांच्याशी संबंधित आहे.

त्वचा रोग, आनुवंशिक त्वचा रोगांसह. त्वचेच्या जखमा देखील अनेकदा हायपरहाइड्रोसिससह असतात. सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस हे लिम्फोमा, एरिथ्रोडर्मा, कुष्ठरोगाचे वैशिष्ट्य आहे; अन्न घाम येणे आणि / किंवा स्थानिकीकृत - हर्पस झोस्टरसाठी, ऍक्रोहायड्रोसिस - तळवे आणि तळवे यांच्या डिशिड्रोसिससाठी, डिशिड्रोटिक एक्जिमा, पायांचे बुरशीजन्य संक्रमण. स्थानिकीकृत हायपरहाइड्रोसिस देखील निळ्या स्पॉन्जी नेव्हस (हेमॅन्गिओमाचा एक प्रकार), नेव्हस भागात रात्रीच्या वेदनांसह होतो आणि स्थानिकीकृत इक्रिन हायपरहाइड्रोसिस (नेव्हस सुडोरिफेरस, एपिड्रोसिस), मर्यादित भागात पॅरोक्सिस्मल घाम येणे द्वारे दर्शविले जाते. u200bthe त्वचा.

काही जन्मजात किंवा आनुवंशिक त्वचा रोगांमध्ये हायपरहाइड्रोसिसचा समावेश होतो.

तळवे आणि तळवे यांना जास्त घाम येणे हे पाल्मोप्लांटर केराटोडर्माच्या बहुतेक जातींसोबत असते, आनुवंशिक रोगांचा एक विस्तृत विषम गट, तळवे आणि तळवे यांच्या पसरलेल्या किंवा फोकल हायपरकेराटोसिसच्या उपस्थितीमुळे एकत्रित होतो. वारसाचा प्रकार रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो.

नाकाची लाल ग्रॅन्युलॅरिटी (ग्रॅन्युलोसिस रुब्रा नासी) तीव्र अनुनासिक घाम येणे (नाकच्या टोकावर घामाचे थेंब दिसतात), त्याच भागात हायपरिमियाच्या पार्श्वभूमीवर लहान लाल पॅप्युल्सची उपस्थिती दर्शविली जाते. कधीकधी, ओठांवर आणि हनुवटीवर देखील पुरळ उठतात. सामान्यतः 10-12 वर्षे वयोगटातील शारीरिकदृष्ट्या कमकुवत मुले आजारी पडतात, तारुण्य दरम्यान पुनर्प्राप्ती होते.

जन्मजात डिस्केरॅटोसिस (झिन्सर-एन्ग्मन-कोल सिंड्रोम) हे राखाडी-तपकिरी त्वचेच्या रंगद्रव्याचे संयोजन आहे ज्यामध्ये हायपोपिग्मेंटेशन, हायपरकेराटोसिस आणि तळवे आणि तळवे यांचे हायपरहायड्रोसिस, नखे, केस, ल्युकोप्लाकिया, पॅन्सिटोपेनिया यांचा शोष होतो. हे अनुवांशिकरित्या X-लिंक केलेले आहे.

पॅचाइडर्मोपेरिओस्टोसिस हे इडिओपॅथिक हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी, हात आणि पायांचे हायपरहाइड्रोसिस, मोठ्या सांध्यांना सूज आणि कोमलता, बोटांच्या आणि बोटांच्या क्लब-आकाराच्या विकृतीद्वारे दर्शविले जाते. डोके आणि टाळूच्या मागच्या त्वचेचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण जाड होणे आणि खडबडीत होणे, कमी वेळा चेहऱ्याचा वरचा अर्धा भाग पट तयार होतो. इनहेरिटन्स हे व्हेरिएबल एक्स्प्रेसिव्हिटीसह ऑटोसोमल प्रबळ असते आणि शक्यतो ऑटोसोमल रिसेसिव्ह असते.

पामर-प्लांटर हायपरहाइड्रोसिस जन्मजात पॅच्योनिचिया (यादसन-लेवांडोस्की सिंड्रोम) मध्ये उपस्थित आहे; नखे जाड होणे, तळवे आणि तळवे यांचे हायपरकेराटोसिस, नितंब आणि मांड्यांमध्ये हायपरकेरेटोटिक पॅप्युलर रॅशेस, ल्युकोप्लाकिया आणि ओरल म्यूकोसाचे ल्युकोकेराटोसिस यांचे मिश्रण आहे. हा रोग आनुवंशिकतेने उच्च प्रवेशासह ऑटोसोमल प्रबळ पद्धतीने होतो.

एपिडर्मोलिसिस बुलोसा हा आनुवंशिक त्वचा रोगांचा एक विषम गट आहे ज्याचे वैशिष्ट्य त्वचेवर आणि कधीकधी श्लेष्मल त्वचेवर किरकोळ यांत्रिक आघाताने आणि उत्स्फूर्तपणे फोड दिसणे. रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून (20 पेक्षा जास्त), इतर लक्षणे आहेत. बहुतेक फॉर्म पामर-प्लांटर हायपरहाइड्रोसिसच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जातात.

मूत्रपिंड नुकसान. क्रॉनिक नेफ्रायटिस, युरेमिया, एक्लेम्पसिया सहसा सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिससह असतात. काही प्रकरणांमध्ये, axillary hyperhidrosis उद्भवते, एक तीक्ष्ण अप्रिय गंध (युरिड्रोसिस) सह.

घाम येणे (एनहिड्रोसिस, हायपोहाइड्रोसिस, हायपरहाइड्रोसिस) च्या परिमाणात्मक उल्लंघनाव्यतिरिक्त, गुणात्मक उल्लंघने ओळखली जातात - घाम आणि रंगाची रचना बदलून.

दुर्गंधीयुक्त घाम (ब्रोम्हायड्रोसिस) किंवा अगदी दुर्गंधी (ओस्मिड्रोसिस) तरुण पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे आणि तरुण मुलींमध्ये ते कधीकधी मासिक पाळीच्या अनियमिततेशी संबंधित असते. असे मानले जाते की घामाच्या रचनेत काही अमीनो ऍसिडस् (ल्युसीन, टायरोसिन), फॅटी ऍसिडस् आणि बॅक्टेरियाद्वारे घामाच्या विघटन उत्पादनांच्या उपस्थितीशी एक अप्रिय गंध संबंधित आहे. या इंद्रियगोचर प्रकारांपैकी एक म्हणजे युरीड्रोसिस - ऍक्सिलरी हायपरहाइड्रोसिस, लघवीचा तीक्ष्ण अप्रिय वास येतो, ज्याचा देखावा तीव्र नेफ्रायटिस, यूरेमिया, एक्लेम्पसिया, घामासह यूरिक ऍसिड आणि यूरिया सोडण्याशी संबंधित आहे. त्याच वेळी काखेच्या केसांवर लहान पिवळसर क्रिस्टल्सच्या स्वरूपात घाम जमा होतो.

क्वचित प्रसंगी, घामाचा रंग पिवळा, निळा, लाल, जांभळा (क्रोमिड्रोसिस) असतो. घामाचा रंग उत्पादनामध्ये आढळणाऱ्या रसायनांशी (लोह, कोबाल्ट, तांबे इ.), विशिष्ट औषधांच्या सेवनाशी संबंधित आहे, परंतु काही प्रकरणांमध्ये या घटनेचे कोणतेही स्पष्टीकरण सापडले नाही. काखेतील केस कधीकधी पिवळ्या किंवा लालसर रंगाच्या चिकट वस्तुमानाने झाकलेले असतात, जे सूक्ष्मजीव वनस्पतींच्या उपस्थितीमुळे होते.

एक विशेष घटना म्हणजे रक्तरंजित घाम (हेमॅथिड्रोसिस). वर्णन केलेल्या सर्व प्रकरणांमध्ये हेमॅटिड्रोसिस ही पाय आणि हातांच्या मागील बाजूस आढळणारी स्थानिक घटना आहे. सुरुवातीला, अखंड त्वचेच्या पृष्ठभागावर घामाचे गुलाबी थेंब दिसतात, जे नंतर रक्ताच्या रंगात बदलतात. रक्तरंजित घामाचा स्त्राव सामान्यतः पॅरोक्सिस्मल असतो आणि काही मिनिटांपासून कित्येक तासांपर्यंत असतो. रक्तरंजित घाम दिसण्याच्या 3-4 दिवस आधी, त्वचेची जळजळ लक्षात येते. रक्त चाचण्यांमधील बदलांची अनुपस्थिती आणि त्वचेच्या पृष्ठभागावरील द्रवाच्या रंगात हळूहळू बदल झाल्यामुळे हेमोरेजिक डायथेसिसपासून हेमॅटिड्रोसिस वेगळे करणे शक्य होते. हिमॅटिड्रॉसिसचे वर्णन उन्मादग्रस्त रुग्णांमध्ये, हेमोफिलिया असलेल्या रुग्णांमध्ये मासिक पाळीत केले गेले आहे.

हायपरहाइड्रोसिसचा उपचार

जास्त घाम येणे असलेल्या रूग्णांवर उपचार करणे ही एक लांबलचक प्रक्रिया आहे ज्यासाठी रूग्ण आणि डॉक्टर यांच्याकडून संयम आणि चिकाटी आवश्यक आहे आणि दुर्दैवाने, क्वचितच इच्छित परिणाम मिळतो. वापरल्या जाणार्‍या सर्व पद्धती वैद्यकीय, फिजिओथेरप्यूटिक, सायकोथेरेप्यूटिक आणि सर्जिकलमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात.

उपचार पद्धतीची निवड योग्यरित्या आयोजित केलेल्या निदान तपासणीवर अवलंबून असते, ज्याचे मुख्य कार्य हायपरहाइड्रोसिस प्राथमिक आहे की दुय्यम आहे हे शोधणे. हे करण्यासाठी, चिंताग्रस्त, अंतःस्रावी, संसर्गजन्य, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, त्वचा, आनुवंशिक रोग, मूत्रपिंडाचे रोग, ग्रीवाच्या बरगड्यांची उपस्थिती, मेडियास्टिनममधील ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया वगळणे आवश्यक आहे. दुय्यम हायपरहाइड्रोसिसमध्ये संबंधित रोगांच्या उपचारांच्या नियुक्तीमुळे बहुतेकदा त्याचे कमकुवत होणे किंवा निराकरण होते.

प्राथमिक हायपरहाइड्रोसिसच्या उपचारांसाठी वैद्यकीय पद्धतींमध्ये सामान्य आणि स्थानिक उपचारांचा समावेश आहे. दुय्यम हायपरहाइड्रोसिससाठी स्थानिक उपचार देखील निर्धारित केले जातात. सामान्यत: सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस आणि उच्चारित स्थानिक हायपरहाइड्रोसिससाठी सामान्य उपचार निर्धारित केले जातात आणि त्यात खालील गटांच्या औषधांचा समावेश असतो:

• सायकोट्रॉपिक औषधे;
• एजंट प्रामुख्याने परिधीय न्यूरोट्रांसमीटर प्रक्रियेवर कार्य करतात;
• "मंद" कॅल्शियम चॅनेलचे अवरोधक.

औषधांच्या पहिल्या गटापासून, शामक औषधे (व्हॅलेरियन, मदरवॉर्ट, ब्रोमाईड्सची तयारी, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीससह) आणि ट्रँक्विलायझर्स वापरली जातात. भावनिक विकारांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणाऱ्या हायपरहाइड्रोसिसमध्ये ट्रँक्विलायझर्स स्पष्ट प्रभाव देतात. जेव्हा हायपरहाइड्रोसिसला वनस्पतिजन्य संकटांसह एकत्रित केले जाते तेव्हा अॅनाप्रिलीन, अमिट्रिप्टिलाइन, क्लोनझेपम प्रभावी आहेत. दररोज 40-80 मिलीग्रामच्या दैनिक डोसमध्ये न्यूरोलेप्टिक सोनापॅक्स (थिओरिडाझिन) च्या नियुक्तीसह चांगला परिणाम प्राप्त झाला. मुख्यतः परिधीय न्यूरोट्रांसमीटर प्रक्रियेवर कार्य करणार्या औषधांपैकी, अँटीकोलिनर्जिक आणि गॅंग्लियन ब्लॉकिंग औषधे वापरली जातात. हे एट्रोपिन 0.0005 आणि पॅपावेरीन 0.02 असलेले साधन वापरले गेले आहे, 2 आठवड्यांसाठी दिवसातून 3 वेळा एक पावडर लिहून दिली आहे. बेलॉइड देखील अँटीकोलिनर्जिक्सशी संबंधित आहे, ते 1 टॅब्लेट दिवसातून 3 वेळा दीर्घ काळासाठी लिहून दिले जाते. अँटीकोलिनर्जिक्सची कमतरता हा अल्पकालीन प्रभाव आणि वारंवार होणारे दुष्परिणाम (कोरडे तोंड, निवास आणि लघवीचे विकार) आहे. कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्सपैकी, डिल्टियाझेम 0.06 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा तोंडावाटे यशस्वीरित्या वापरले गेले आहे.

अंतर्गत उपचारांच्या इतर साधनांपैकी, कॅल्शियमची तयारी, रुटिन, जीवनसत्त्वे ए, ई, बी 6, बी 15, ऋषी ओतणे वापरली जातात (दिवसातून 1/2 कप 2 वेळा).

V.Yu. Oknin ने दर्शविले की प्राथमिक हायपरहाइड्रोसिसच्या कायमस्वरूपी सामान्य औषधोपचार अप्रभावी आहे (वर पहा).

स्थानिकीकृत हायपरहाइड्रोसिसमध्ये, स्थानिक उपाय प्रामुख्याने वापरले जातात. सर्व स्थानिक उपाय डिओडोरंट्स आणि अँटीपर्सपिरंट्समध्ये विभागले जाऊ शकतात. पूर्वीचे घामाचे विघटन रोखतात आणि विशेष निवडलेल्या परफ्यूम अॅडिटीव्हमुळे त्याचा वास देखील लपवतात. दुस-या गटाची कृती गोठण्याच्या प्रभावामुळे किंवा घाम ग्रंथींच्या नलिकांच्या भिंतींवर अघुलनशील संयुगे जमा झाल्यामुळे घाम येणे आणि त्यांचे अरुंद होणे ("टाइटनिंग" प्रभाव) यावर आधारित आहे.

परफ्यूम उद्योगाद्वारे डिओडोरंट्स मोठ्या प्रमाणात तयार केले जातात. ऍलर्जीचा धोका असलेल्या लोकांमध्ये प्रतिजैविक घटक, परफ्यूम अॅडिटीव्ह आणि डिओडोरंट्समध्ये एक्सीपियंट्सच्या मोठ्या गटाची उपस्थिती कधीकधी त्वचारोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरते. अलीकडे, डिओडोरंट्समध्ये पदार्थ जोडले गेले आहेत, प्रामुख्याने अॅल्युमिनियम ऑक्साईड, जे अँटीपर्सपिरंट प्रभाव प्रदान करतात.

त्वचाविज्ञानामध्ये, अँटीपर्सपिरंट्स प्रामुख्याने हायपरहाइड्रोसिसच्या उपचारांसाठी वापरली जातात. यामध्ये फॉर्मल्डिहाइड, अॅल्युमिनियमचे क्षार, जस्त, शिसे, क्रोमियम, बिस्मथ, सॅलिसिलिक अॅसिड, इथाइल अल्कोहोल इत्यादींचा समावेश आहे. सहसा, वेगवेगळे डोस फॉर्म वापरले जातात: पावडर (पावडर), पाय आणि बगलेची धूळ घालण्यासाठी, द्रावण, डेकोक्शन आणि ओतणे पुसण्यासाठी आणि आंघोळीसाठी, जेल, मलहम.

याव्यतिरिक्त, 1-2% सॅलिसिलिक अल्कोहोल, टॉयलेट व्हिनेगर (सामान्य व्हिनेगरचा एक भाग आणि पाण्याचे 4 भाग), जळलेली तुरटी (1/5 चमचे प्रति 1 कप गरम पाण्यात), टेबल मीठ (1 चमचे) द्रावण आहे. चोळण्यासाठी वापरले जाते. प्रति ग्लास पाणी चमचा), लिंबाचा रस, पुदिन्याच्या पानांचे ओतणे (1 चमचे प्रति 1 कप उकळत्या पाण्यात, 30 मिनिटे सोडा).

फूट बाथ मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात - पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या कमकुवत द्रावणासह, एक डेकोक्शन किंवा कॅमोमाइलचे ओतणे (प्रति 2 लिटर पाण्यात 6 चमचे - 1 तास सोडा किंवा 10 मिनिटे उकळवा, पाय थंड होईपर्यंत गरम द्रावणात ठेवा), ओक झाडाची साल (50-100 ग्रॅम प्रति 1 लिटर पाण्यात, 20-30 मिनिटे उकळवा), हॉर्सटेलचे ओतणे (उकळत्या पाण्यात 2 लिटर प्रति 2 चमचे), चहाची पाने, ऋषी ओतणे (2 लिटर पाण्यात प्रति 2 चमचे , प्रति बादली पाण्यात 1 लिटर ओतणे वापरा), ओक झाडाची साल (3 भाग) आणि जेंटियन (1 भाग) च्या डेकोक्शनचे मिश्रण - 50 मिली मिश्रण प्रति 3 लिटर पाण्यात, ऋषी आणि चिडवणे (100 ग्रॅम) प्रति 5 लिटर पाण्यात समान वाटून घेतलेल्या वनस्पतींचे मिश्रण, 30 मिनिटे सोडा), फीसह: रोवन, कॅलेंडुला आणि वर्मवुडची पाने समान प्रमाणात (1 चमचे मिश्रण उकळत्या पाण्याने बनवा, 10 मिनिटे सोडा, 1 लिटर पाण्यात - 1 चमचे ओतणे). 15-20 मिनिटे आंघोळ केल्यानंतर. बोरिक ऍसिड, तालक किंवा तुरटीने मोजे भरण्याची शिफारस केली जाते.

स्थानिक पातळीवर, अॅल्युमिनियम तुरटी देखील वापरली जाते, जस्त ऑक्साईड, टॅल्क, यूरोट्रोपिन, बोरिक आणि सॅलिसिलिक ऍसिड, टेमुरोव्हची पेस्ट, आयोडीन सोल्यूशन्स (2%, 5%, 10%) असलेले शोषक पावडर.

हायपरहाइड्रोसिसच्या स्थानिक उपचारांसाठी सर्वात प्रभावी औषधे म्हणजे फॉर्मल्डिहाइड असलेली तयारी. कमी सांद्रता मध्ये, फॉर्मल्डिहाइड नैसर्गिक वातावरणात सामान्य आहे. हे टेट्राहाइड्रोफोलिक ऍसिड सिस्टमच्या डेरिव्हेटिव्ह्जच्या चयापचयशी संबंधित शरीरातील सामान्य अल्पायुषी चयापचयांपैकी एक आहे. लोकांच्या रक्ताच्या सीरममध्ये, त्याची सरासरी एकाग्रता 2.61 μg / ml आहे. फॉर्मल्डिहाइड द्रावण हे तिखट, विचित्र गंध असलेले स्पष्ट, रंगहीन द्रव आहे. फॉर्मल्डिहाइडचा उपयोग औषधांमध्ये जंतुनाशक म्हणून आणि हिस्टोलॉजिकल आणि ऍनाटोमिकल प्रॅक्टिसमध्ये जैविक वस्तूंचे निराकरण करणारा म्हणून केला जातो. अवयव, पेशी आणि ऊतींवर त्याचा स्थिर प्रभाव प्रथिने जमा होण्याच्या क्षमतेवर आधारित आहे. फॉर्मल्डिहाइड त्वचेमध्ये खराबपणे प्रवेश करते आणि शरीरावर विषारी परिणाम न करता विविध डोस फॉर्म (सोल्यूशन, पावडर, मलहम, जेल) मध्ये बाहेरून लागू केले जाऊ शकते.

फॉर्मेलिन

फॉर्मेलिन हे 35% फॉर्मल्डिहाइड असलेले द्रावण आहे. पाय धुण्यासाठी 1/2 चमचे 2 कप पाण्यात टाका. या औषधाचा तोटा असा आहे की वापरण्यापूर्वी द्रावण अतिरिक्तपणे तयार केले जाणे आवश्यक आहे आणि एकाग्र द्रावणाच्या निष्काळजीपणे हाताळणीमुळे जळजळ आणि विषबाधा होऊ शकते. फार्मेसीमध्ये फॉर्मेलिन प्रिस्क्रिप्शननुसार ऑर्डर करण्यासाठी तयार केले जाते. पाय घासण्यासाठी फॉर्मेलिनचा वापर 1% अल्कोहोल सोल्यूशनमध्ये केला जातो, तो अनेक पाककृतींचा अविभाज्य भाग देखील आहे. Ya.P ने प्रस्तावित केलेल्या प्रिस्क्रिप्शननुसार. साल्तानोव्ह, 4 दिवसांसाठी दररोज 6-7 तास द्रावणाने ओले केलेले मोजे घालण्याची शिफारस केली जाते, त्यानंतर लेखकाच्या मते, घाम येणे कमी होणे 3-6 महिने टिकते.

पॅराफॉर्मबेंटोनाइट पावडर

पॅराफॉर्मबेंटोनाइट पावडरमध्ये 95% कॅल्शियम बेंटोनाइट आणि 5% पॅराफॉर्म (फॉर्मल्डिहाइडचे पॉलिमर स्वरूप) असते. हे हलके राखाडी पावडर आहे, स्पर्शास स्निग्ध, फॉर्मल्डिहाइड गंधासह, पाण्यात अघुलनशील. अर्ज करण्याची पद्धत: पाय कोमट पाण्याने धुतले जातात, नंतर पावडर बोटांच्या दरम्यान त्वचेवर आणि सोलच्या भागात दररोज 3-5 दिवस सकाळी घासली जाते. पावडर सध्या रशियन फार्मसीमध्ये उपलब्ध नाही.

Formidron

फॉर्मल्डिहाइड द्रावणाचे 10 भाग, इथाइल अल्कोहोलचे 39.5 भाग 95%, पाण्याचे 50 भाग, कोलोनचे 0.5 भाग असलेले द्रव. पायांच्या तळव्यावर औषध लागू करण्यासाठी, फॉर्मिड्रोनने ओलावलेला कापूस पुसण्यासाठी वापरला जातो. 2-4 आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ, ते आंतरडिजिटल पट, कमान आणि पायाचा मागील भाग पुसतात, उपचारांच्या प्रत्येक 7 व्या दिवशी ब्रेक घेतात. पायांच्या त्वचेवर लागू केल्यावर औषधाचा तोटा म्हणजे त्याचा उच्च वापर. याव्यतिरिक्त, इथाइल अल्कोहोलसह फॉर्मल्डिहाइडचे वाढलेले बाष्पीभवन अप्रिय व्यक्तिनिष्ठ संवेदना (तीव्र गंध, श्लेष्मल त्वचेची जळजळ) होऊ शकते.

फॉर्मेलिन मलम

मलममध्ये बोरिक ऍसिड - 5 ग्रॅम, सॅलिसिलिक ऍसिड - 2 ग्रॅम, फॉर्मेलिन - 15 ग्रॅम, ग्लिसरीन - 15 ग्रॅम, पॉलीथिलीन ऑक्साईड - 62.5 ग्रॅम, परफ्यूम - 1.5 ग्रॅम असते. मलम औषधांच्या निर्देशिकेत समाविष्ट आहे, एड. प्रा. एम.डी. माशकोव्स्की आणि "रशियाच्या औषधांची नोंदणी" (1993), तथापि, सध्या उपलब्ध नाही.

Formagel

नवीन दीर्घ-अभिनय औषध, जे 3.7% फॉर्मल्डिहाइड असलेले जेल आहे; फार्मास्युटिकल रिसर्च आणि प्रोडक्शन एंटरप्राइझ "रेटिनॉइड्स" येथे विकसित आणि उत्पादन केले. घाम ग्रंथींच्या टर्मिनल विभागांच्या पेशींच्या एपिकल भागावर कोग्युलेटिंग प्रभावामुळे घामाच्या ग्रंथींच्या कार्यावर जेलचा विशिष्ट प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो. मेथिलसेल्युलोजचा वापर बेस म्हणून केला जातो, जो औषधाच्या मुख्य सक्रिय घटक - फॉर्मल्डिहाइडचे बाष्पीभवन प्रतिबंधित करते.

फॉर्मगेलमध्ये स्थानिक त्रासदायक, ऍलर्जीनिक आणि इम्युनोटॉक्सिक प्रभाव नसतात. रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या TsNIKVI येथे, मॉस्को मेडिकल अकादमीच्या त्वचा आणि लैंगिक रोगांच्या विभागांमध्ये औषधाच्या नैदानिक ​​​​कार्यक्षमतेचा अभ्यास. त्यांना. सेचेनोव्ह, मॉस्को डेंटल इन्स्टिट्यूट आणि वैज्ञानिक त्वचाविज्ञान केंद्र "रेटिनॉइड्स" (150 पेक्षा जास्त लोक) मध्ये असे दिसून आले की औषधाचा एक वापर केल्याने घाम येणे सतत (1-3 आठवडे) कमी होते, त्याचे कोणतेही दुष्परिणाम होत नाहीत आणि गुंतागुंत चाचण्यांमध्ये सहभागी झालेल्या सर्व रुग्णांमध्ये नोंदवलेला प्रभाव दिसून आला. उपचाराचा परिणाम लिंग, कालावधी आणि रोगाची तीव्रता यावर अवलंबून नाही. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्थानिक हायपरहाइड्रोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये तसेच सार्वत्रिक हायपरहाइड्रोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, उपचारात्मक प्रभावाचा कालावधी कमी असतो.

अर्ज करण्याची पद्धत:जास्त घाम येणे असलेल्या त्वचेच्या भागात (बगल, तळवे आणि इंटरडिजिटल स्पेस, तळवे) कोमट पाण्याने आणि साबणाने धुतल्यानंतर आणि टॉवेलने पुसल्यानंतर, फॉर्मेजेलचा पातळ थर लावा. अर्ज केल्यानंतर, पातळ रंगहीन फिल्मच्या निर्मितीसह औषध त्वरीत सुकते. 30-40 मिनिटांनंतर, चित्रपट पाण्याने धुऊन टाकला जातो आणि त्वचा पूर्णपणे वाळविली जाते. 10-12 दिवसांसाठी त्वचेचा घाम कमी करण्यासाठी एक प्रक्रिया पुरेशी आहे. प्रभाव कमी केल्यानंतर, औषधाचा अर्ज पुन्हा केला जातो. स्पष्ट घाम येणे सह, प्रक्रिया सलग 2-3 दिवस चालते. औषधाच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, कोरडी त्वचा विकसित होऊ शकते. दाहक त्वचेच्या रोगांसाठी आणि axillary प्रदेशात दुसर्या मार्गाने शेव्हिंग किंवा केस काढल्यानंतर लगेचच औषध लिहून दिले जात नाही. विरोधाभास म्हणजे फॉर्मेलिन-युक्त संयुगेची वैयक्तिक संवेदनशीलता वाढते. औषध वापरण्यास सोपे आहे, तीव्र गंध नाही, बेड लिनेन आणि कपड्यांवर डाग सोडत नाही.

पाल्मर आणि ऍक्सिलरी हायपरहाइड्रोसिसच्या उपचारांसाठी एक नवीन पद्धत म्हणजे बोटुलिनम टॉक्सिन ए चे इंट्राडर्मल इंजेक्शन, जे कोलिनर्जिक सहानुभूती तंतूंचे एक शक्तिशाली अवरोधक आहे जे घाम ग्रंथींना उत्तेजित करते. एक्सीलरी हायपरहाइड्रोसिस 400 युनिट्ससह. बोटुलिनम टॉक्सिन ए काखेच्या त्वचेत इंजेक्शन दिले जाते, एका आठवड्यानंतर घामाची तीव्रता मूळच्या 4-9% पर्यंत कमी होते. पाल्मर हायपरहाइड्रोसिससह, अल्नर आणि मध्यवर्ती मज्जातंतूंच्या प्राथमिक प्रादेशिक नाकेबंदीनंतर, 2 युनिट्स इंट्राडर्मली प्रशासित केल्या जातात. बोटुलिनम टॉक्सिन ए - प्रत्येक पाममध्ये एकूण 50 इंजेक्शन्स. अशा प्रक्रियेचे दीर्घकालीन परिणाम नोंदवले जातात - घाम येणे कमी होणे एका प्रकरणात 12 महिने, दुसर्यामध्ये 8 महिने आणि दुसर्यामध्ये 4 महिने टिकते. आतापर्यंत, साहित्यात फक्त वेगळ्या प्रकरणांची नोंद झाली आहे.

हायपरहाइड्रोसिसच्या उपचारांमध्ये, फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती देखील अतिरिक्त पद्धती म्हणून वापरल्या जातात: अँटीकोलिनर्जिक्ससह इलेक्ट्रोफोरेसीस, सामान्य आणि स्थानिक अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण, खालच्या थोरॅसिक आणि लंबर सिम्पेथेटिक नोड्सवर यूएचएफ, चारकोटचे डौचे, ​​अप्रत्यक्ष डायथर्मी (इंडकटोथेरमी, बुक्केथेरमी) . सुमारे 20 mA च्या वर्तमान शक्तीवर थेट करंट (टॅप वॉटरचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, गॅल्वनायझेशन) स्थानिक एक्सपोजर ही सर्वात प्रभावी पद्धत मानली जाते. प्रक्रिया आठवड्यातून 3-6 वेळा केल्या जातात, कालावधी सुमारे 30 मिनिटे (11) असतो. इलेक्ट्रोफोरेसीसची दुसरी पद्धत 10 मिनिटांसाठी आठवड्यातून 3 वेळा आहे. एकीकडे एनोडच्या प्लेसमेंटसह, नंतर ध्रुवीयता बदलणे, नंतर 10 मिनिटांसाठी 6-8 दिवसांत 1 वेळा, ध्रुवीयता बदलणे.

सायकोजेनिक हायपरहाइड्रोसिससह, मनोचिकित्सा चांगला परिणाम देते.

तळवे किंवा बगलेतील गंभीर हायपरहाइड्रोसिससह, ज्याचा पारंपारिक पद्धतींनी उपचार केला जाऊ शकत नाही, शस्त्रक्रिया उपचार वापरला जातो. रीडर किंवा प्रीगॅन्ग्लिओनिक सिम्पॅथेक्टॉमीनुसार सहानुभूती नोड्सचे एंडोस्कोपिक ट्रान्सप्लेरल रीसेक्शन हे सर्वात सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप आहेत. या ऑपरेशन्सचे सार म्हणजे सहानुभूतीपूर्ण विकृतीकरण, सहानुभूतीयुक्त ट्रंकचा एक भाग नष्ट करणे ज्यामुळे एखाद्या विशिष्ट क्षेत्राच्या घामाच्या ग्रंथींचा अंत होतो. डायथर्मोकोग्युलेशन किंवा लेसरद्वारे नाश केला जातो. सहानुभूतीयुक्त ट्रंकमध्ये अल्कोहोलच्या परिचयासह रासायनिक सहानुभूतिविज्ञानाच्या पद्धतीचे वर्णन केले आहे. अलिकडच्या वर्षांत, थोरॅकोस्कोपिक सिम्पॅथेक्टॉमी व्यापक बनली आहे, ज्या दरम्यान फुफ्फुस पोकळीमध्ये कार्बन डायऑक्साइड भरल्यानंतर सहानुभूतीयुक्त ट्रंकचे इलेक्ट्रोकोएग्युलेशन व्हिडिओ थोरॅकोस्कोपद्वारे केले जाते. तळहातांच्या हायपरहाइड्रोसिससह, द्वितीय थोरॅसिक कशेरुकाच्या स्तरावर एक साइट नष्ट होते, तिसर्या आणि चौथ्या वक्षस्थळाच्या कशेरुकाच्या स्तरावर ऍक्सिलरी पोकळी. ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत उजव्या आणि डाव्या ब्रॉन्चीच्या स्वतंत्र इंट्यूबेशनसह केले जाते. द्विपक्षीय प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, 2 ऑपरेशन्स अनुक्रमे 1-2 आठवड्यांच्या अंतराने केल्या जातात. ऑपरेशन जीवघेणे नसते, त्यामुळे ते केल्यानंतर लगेचच घाम येणे जवळजवळ पूर्णपणे बंद होते, रीलेप्स तुलनेने दुर्मिळ असतात (47 पैकी 2 रुग्णांमध्ये ऑपरेशननंतर 4 आणि 8 महिन्यांनी, V. Anikin et al. नुसार., 1996). तथापि, बहुतेक रुग्णांमध्ये, तथाकथित भरपाई देणारा हायपरहाइड्रोसिस लक्षात घेतला जातो - खोड, नितंबांवर घाम येणे, इतर भागात कमी वेळा (47 पैकी 35 रुग्णांमध्ये - व्ही. अनिकिन एट अल., 1996 नुसार, 36 मध्ये. 42 रूग्णांपैकी - अँड्र्यूज बी.टी., रीयुनी जे.ए., 1997 नुसार).

हायपरहाइड्रोसिसच्या सर्जिकल सुधारणांच्या इतर आधुनिक पद्धती म्हणजे कार्बन डायऑक्साइड लेसर वापरून त्वचेखालील रेसेक्शनद्वारे घाम ग्रंथी नष्ट करणे, स्थानिक भूल अंतर्गत लिपोसक्शन आणि त्वचेखालील क्युरेटेज. काखेला जास्त घाम आल्याने, सर्वात तीव्र घाम येण्याच्या जागेवर त्वचा काढून टाकली जाते.

प्रा. अल्बानोव्हा V.I.

सर्व साहित्य

• 2019
  • डिसेंबर
    • मुरुमांच्या वल्गारिसच्या उपचारांसाठी रेटासोल सोल्यूशन वापरण्याचे व्यावहारिक पैलू
  • नोव्हेंबर
    • मॉस्कोमधील रुग्णांच्या रक्तात विनामूल्य रेटिनॉलची सामग्री
  • ऑगस्ट
    • डेमोडेक्स कॅनिस आणि विट्रोमधील डेमोडेक्स फॉलिक्युलोरम माइट्सवर डी-18 या औषधाच्या ऍकेरिसिडल प्रभावाचा तुलनात्मक अभ्यास
  • जून
    • इन विट्रो अभ्यासात डेमोडेक्स फॉलिक्युलोरम माइट्सवर ऍकेरिसिडल औषधाच्या कृतीचा अभ्यास
  • एप्रिल
    • हायपरहाइड्रोसिसच्या संयोजनात पायांच्या मायकोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये "फॉर्मगेल" आणि "युरोडर्म" औषधांचा वापर
• 2018
  • डिसेंबर
    • हायपरहाइड्रोसिसच्या संयोगाने प्लांटार मस्से आणि अंगभूत पायाची नखे असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्याचा अनुभव
  • नोव्हेंबर
    • सोरायसिसच्या जटिल थेरपीमध्ये "विडेस्टिम" मलमाच्या संयोजनात "बर्च टार बेरेस्टिन" औषधाची कार्यक्षमता
  • ऑक्टोबर
    • शैम्पू Naftaderm - seborrheic dermatitis च्या उपचारांसाठी एक नैसर्गिक रचना
  • जुलै
  • मे
    • रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये अन्ननलिका आणि पोटातील श्लेष्मल त्वचा पुनर्संचयित करण्यासाठी रेटिनॉल पॅल्मिटेटच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन
  • एप्रिल
    • डेमोडेक्स वंशाच्या माइट्सशी संबंधित चेहर्यावरील त्वचा रोग असलेल्या रुग्णांच्या दलाची वैशिष्ट्ये
  • फेब्रुवारी

हे मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेचे विकार, अंतर्गत अवयवांचे रोग, लठ्ठपणा, हायपरथायरॉईडीझम, संधिवात, मुडदूस, सिरिंगोमिलिया, क्षयरोग, घाम ग्रंथी हायपरप्लासिया, केराटोडर्मा, इत्यादींमध्ये दिसून येते. शारीरिक हायपरहाइड्रोसिस लठ्ठ महिलांमध्ये दिसून येते, हायपरथर्म असलेल्या लठ्ठ महिलांमध्ये. मासिक पाळीपूर्व कालावधी, रजोनिवृत्ती दरम्यान, गर्भधारणेच्या शेवटी. प्रीडिस्पोजिंग घटक: घट्ट रबर शूज, सिंथेटिक मोजे आणि स्टॉकिंग्ज, सपाट पाय घालणे. सामान्यीकृत आणि स्थानिक हायपरहाइड्रोसिस आहेत.

सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिस

एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस.एक लक्षण म्हणून, हे मधुमेह, हायपरथायरॉईडीझम, लठ्ठपणा, संक्रमण, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, क्षयरोग ("रात्री घाम येणे"), सांध्यासंबंधी संधिवात असलेल्या कुपोषित लोकांमध्ये आढळते.

मर्यादित (स्थानिक) हायपरहाइड्रोसिस

एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस.हे वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी डायस्टोनिया, मानसिक आंदोलन, हेमिप्लेगिया, डोर्सल टॅब्स, सिरिंगोमायेलिया, थ्रोम्बोफ्लिबिटिससह नोंदवले जाते.
चिकित्सालय.हे बगल, गुप्तांग, चेहरा, डोके, तळवे आणि तळवे यांच्यावर दिसून येते. त्वचा ओलसर आहे, स्पर्श करण्यासाठी थंड आहे. हातांचे हायपरहाइड्रोसिस बहुतेकदा अॅक्रोसायनोसिससह सर्दी वाढीस संवेदनशीलता असते. थोडासा थंडावा, हातांची त्वचा थंड घामाने झाकलेली असते. बोटांचे टोक लाल आणि चमकदार होतात. अशा त्वचेला व्हायरल मस्से आणि मायकोसेसचा संसर्ग होण्याची शक्यता असते. ऍक्रोसायनोसिससह पाऊल हायपरहाइड्रोसिस देखील असू शकते. सच्छिद्र नसलेल्या पदार्थांपासून बनवलेले शूज परिधान केल्याने घामाचे बाष्पीभवन होण्यास त्रास होतो आणि त्यामुळे जिवाणूंचे विघटन होते, ज्यामुळे घाम, गळणे आणि तीव्र वासाची अल्कधर्मी प्रतिक्रिया होते.
उपचार.हायपरहाइड्रोसिसचे कारण ओळखा आणि दूर करा. सामान्य चिकित्सक, phthisiatrician, endocrinologist, neuropathologist द्वारे तपासणी. शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक गॅंग्लियन ब्लॉकर्स (पहिकारपिन, नॅनोफिन, डायमेकोलिन इ.). एट्रोपिन, कॅल्शियम क्लोराईड, रुटिनच्या वापरासह चांगले परिणाम दिसून येतात. मजबूत करणारे एजंट (जीवनसत्त्वे, कॅल्शियम, लोहाची तयारी इ.). मानेच्या सहानुभूती नोड्सच्या क्षेत्राची अप्रत्यक्ष डायथर्मी (दररोज 15-20 मिनिटे, 15-20 प्रक्रिया). आत 4 आठवडे, ऋषी आणि चिडवणे (15 ग्रॅम कोरडी पाने प्रति 0.5 लिटर पाण्यात) 100 मिली दिवसातून 2 वेळा ओतणे (कोर्स 3-4 महिन्यांनंतर पुन्हा केला जाऊ शकतो). अँटिकोलिनर्जिक्ससह आयनटोफोरेसीस. स्नान, समुद्र स्नान. स्थानिक लोशन, तुरट जंतुनाशक गुणधर्म असलेल्या जलीय द्रावणांसह घासणे (बोरिक, सॅलिसिलिक, एसिटिक सायट्रिक ऍसिड, यूरोट्रोपिन, फॉर्मेलिन). पावडर (टॅल्क, झिंक ऑक्साईड, बोरिक ऍसिड, तुरटी), टेमुरोव्हची पेस्ट इ. ऍक्रोसायनोसिसच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध तळहातांच्या हायपरहाइड्रोसिससह, जंतुनाशक द्रावणाने हात उबदार, वारंवार उबदार हात आंघोळ करणे आवश्यक आहे.
प्रतिबंध.आरोग्यदायी शरीराच्या त्वचेची काळजी. टॉयलेट साबणाने सकाळी आणि संध्याकाळी एअर बाथ, आंघोळ, पुसणे, कॉन्ट्रास्ट शॉवर. तागाचे वारंवार बदल. घामाचा वास दूर करणारे विशेष डिओडोरंट धुतल्यानंतर वापरा. कमकुवत लिंबू द्रावण (1 ग्लास पाण्यात 1 चमचे लिंबाचा रस), कॅमोमाइल, ऋषी, ओक झाडाची साल च्या decoctions सह शरीर घासणे. हातांच्या वाढत्या घामांमुळे, धुण्याच्या पाण्यात (1 लिटर पाण्यात 1 चमचे) अमोनिया जोडला जाऊ शकतो. हायपोथर्मियाशी संबंधित काम करण्याची शिफारस केलेली नाही, हातांवर भार (घड्याळ दुरुस्ती, टायपिंग, इलेक्ट्रिकल अभियांत्रिकी, दागिने). पाय घामाने, सपाट पाय दुरुस्त करा, कृत्रिम मोजे टाळा, साबणाने दररोज धुवा, कॉटन सॉक्स घाला, लोशन वापरा.

वैद्यकीय व्यवहारात "हायपरहायड्रोसिस" हा शब्द सामान्यतः पॅथॉलॉजिकल स्थिती म्हणून समजला जातो, ज्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे वाढलेला घाम येणे, जो कोणत्याही शारीरिक घटकांवर अवलंबून नाही.

घाम येणे ही एक नैसर्गिक शारीरिक प्रक्रिया आहे ज्याद्वारे हानिकारक पदार्थ, चयापचय उत्पादने आणि औषधांचे अवशेष काढून टाकले जातात. याव्यतिरिक्त, घाम आल्याबद्दल धन्यवाद, शरीर स्थिर श्रेणीमध्ये तापमान राखते आणि जास्त गरम होत नाही.

निरोगी व्यक्तीमध्ये, घाम येणे, नियमानुसार, बाह्य घटकांच्या प्रभावाखाली वाढते, उदाहरणार्थ, जेव्हा सभोवतालचे तापमान 25˚ किंवा त्याहून अधिक वाढते, किंवा मानसिक-भावनिक तणावादरम्यान. हे लक्षात घेतले पाहिजे की अती उत्तेजित मज्जासंस्था असलेल्या काही लोकांना किरकोळ भावनिक त्रासाच्या पार्श्वभूमीवरही तीव्र घाम येणे सुरू होते. हे केवळ घामाच्या ग्रंथीच नव्हे तर मानवी मज्जासंस्था देखील घाम येण्याच्या प्रक्रियेस जबाबदार असतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

घामातील पॅथॉलॉजिकल बदल त्याच्या तीव्रतेमध्ये आणि कमी होण्यामध्ये व्यक्त केला जाऊ शकतो आणि बहुतेकदा घाम एक अप्रिय गंध प्राप्त करतो. आणि जरी हायपरहाइड्रोसिस हा आरोग्याच्या किंवा जीवघेण्या परिस्थितीच्या गटाशी संबंधित नसला तरी, तो जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या बिघडवतो. खूप घाम गाळणारी व्यक्ती सतत तणावात असते, त्याला काळजी वाटते की त्याच्या समस्येमुळे इतरांना त्रास होणार नाही. यातून, घाम येणे प्रक्रिया अनेकदा फक्त सक्रिय होतात, आणि वर्तुळ बंद होते.

हायपरहाइड्रोसिसचे दोन प्रकार आहेत: सामान्य आणि स्थानिक.

सामान्यीकृत (किंवा सामान्यीकृत) हायपरहाइड्रोसिस शरीराच्या जवळजवळ संपूर्ण पृष्ठभागावर भरपूर घाम येणे द्वारे दर्शविले जाते. अशी पॅथॉलॉजी बहुतेकदा मज्जासंस्थेच्या किंवा अंतःस्रावी प्रणालीच्या बिघडलेल्या कार्याच्या पार्श्वभूमीवर तसेच अनेक संसर्गजन्य रोगांमध्ये विकसित होते.

स्थानिक (स्थानिक) हायपरहाइड्रोसिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे शरीराच्या विशिष्ट भागात घाम येणे. त्याच्या सर्वात सामान्य प्रकारांमध्ये बगल हायपरहायड्रोसिस, फूट हायपरहाइड्रोसिस आणि पामर हायपरहाइड्रोसिस यांचा समावेश होतो. कोपर आणि गुडघे, डोक्यावर आणि चेहऱ्यावरही घाम वाढलेला दिसून येतो.

तळहातांचा हायपरहाइड्रोसिस हा पॅथॉलॉजीचा एक प्रकार आहे ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला इतरांशी संवाद साधताना खूप अडचणी येतात. बर्‍याचदा, आगामी हँडशेकचा विचार केल्याने घामाच्या ग्रंथी अधिक सक्रियपणे घाम निर्माण करू शकतात. तळहातांचा हायपरहाइड्रोसिस इतका उच्चारला जाऊ शकतो की एखाद्या व्यक्तीला त्यांच्या हातात वस्तू धरून ठेवणे आणि विशिष्ट प्रकारचे कार्य करणे कठीण होते.

पायांच्या हायपरहाइड्रोसिसच्या वैशिष्ट्यांपैकी एक म्हणजे एक अप्रिय गंध दिसणे. ज्या प्रकरणांमध्ये घाम येणे विशेषतः तीव्र असते, चालताना विशिष्ट squelching आवाज देखील येऊ शकते. पायांच्या हायपरहाइड्रोसिसची कारणे वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांकडे दुर्लक्ष करणे, अवेळी निवडलेल्या स्टॉकिंग्ज आणि शूज परिधान करणे, मज्जासंस्था आणि संपूर्ण शरीराचा अपुरा प्रतिसाद आणि तणाव आणि तणाव असू शकतात. याव्यतिरिक्त, अंतःस्रावी विकार, त्वचा रोग आणि संक्रमण त्यास भडकावू शकतात.

आर्म्पिट हायपरहाइड्रोसिस बहुतेकदा उष्ण हवामानात तसेच गंभीर मानसिक धक्क्यांच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते. ही स्थिती, विशेषत: जर ती अप्रिय गंधासह असेल तर केवळ त्या व्यक्तीलाच नव्हे तर इतरांनाही अस्वस्थता आणते. हे नोंद घ्यावे की बगल हायपरहाइड्रोसिस बहुतेकदा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियाच्या पार्श्वभूमीवर तसेच शरीरातील हार्मोनल बदलांच्या कालावधीत किशोरवयीन मुलांमध्ये विकसित होते.

हायपरहाइड्रोसिसची कारणे

हायपरहाइड्रोसिसच्या विकासाची यंत्रणा मुख्यत्वे या स्थितीस कारणीभूत असलेल्या कारणांवर अवलंबून असते.

स्थानिक हायपरहाइड्रोसिस खालील प्रकारचे असू शकते:

• इडिओपॅथिक. तळवे, पाय किंवा काखेत घाम येणे ही स्थिती दर्शविली जाते. घाम येणे यापैकी एका भागात आणि एकाच वेळी अनेक ठिकाणी पाहिले जाऊ शकते. सर्वात सामान्य प्रकरणे पाल्मर आणि प्लांटर हायपरहाइड्रोसिसचे संयोजन आहेत, परंतु पृथक ऍक्सिलरी हायपरहाइड्रोसिस कमी सामान्य आहे. त्याची पहिली अभिव्यक्ती सामान्यतः 15 ते 30 वयोगटातील आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा आढळते. वाढत्या घामाची कारणे प्रादेशिक मेरोक्राइन घाम ग्रंथींची वाढलेली संख्या किंवा ग्रंथींच्या सामान्य संख्येसह बाह्य उत्तेजनांना वाढलेला मानवी प्रतिसाद असू शकतो;
• एखाद्या व्यक्तीच्या आहाराच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित. काही पदार्थ किंवा पेये घेतल्यानंतर घाम वाढतो: कॉफी, चहा, चॉकलेट, मसालेदार पदार्थ इ. यापैकी कोणतेही उत्पादन वापरल्यानंतर काही मिनिटांनंतर घामाचे स्पष्ट पृथक्करण लक्षात येते, ज्यामध्ये सर्वात जास्त प्रमाणात स्राव सहसा वरच्या ओठ आणि कपाळाच्या भागात जमा होतो. या प्रकारचा हायपरहाइड्रोसिस बहुतेकदा वॉन फ्रे सिंड्रोमच्या लक्षणांपैकी एक असतो, जो लाळ ग्रंथीवरील अयशस्वी ऑपरेशननंतर विकसित होतो आणि लाळ ग्रंथींच्या जीवाणू किंवा विषाणूजन्य रोगांच्या गंभीर स्वरूपाच्या गुंतागुंत म्हणून देखील होतो. वॉन फ्रे सिंड्रोम नवजात मुलांमध्ये देखील दिसून येतो ज्यांच्या चेहर्यावरील मज्जातंतू प्रसूती संदंशांच्या प्रसूतीमुळे दुखापत झाली होती;
• अस्पष्ट एटिओलॉजी (सोरियाटिक प्लेक्स किंवा त्वचारोगाच्या आसपास जास्त घाम येणे सामान्य आहे).

सामान्यीकृत हायपरहाइड्रोसिसच्या विकासाच्या मुख्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अंतःस्रावी विकार (थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेल्तिस, हायपोग्लाइसेमिया, रजोनिवृत्ती सिंड्रोम, फिओक्रोमोसाइटोमा, ऍक्रोमेगाली, कार्सिनॉइड सिंड्रोम);
• संसर्गजन्य रोग (सेप्टिसीमिया, क्षयरोग, ब्रुसेलोसिस, मलेरिया इ.);
• ट्यूमर रोग (हॉजकिन्स रोग आणि इतर लिम्फोमा);
• न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर (पार्किन्सन्स डिसीज, डोर्सल टॅब्स, सिफिलीस, हेमोरेजिक आणि इस्केमिक स्ट्रोक, नवजात डायनेसेफॅलिक सिंड्रोम);
• अनुवांशिक विकारांमुळे होणारे रोग (रिले-डे सिंड्रोम, सिस्टिक फायब्रोसिस);
• सहानुभूती तंत्रिका तंत्राच्या अतिक्रियाशीलतेमुळे सायकोजेनिक घटक;
• विशिष्ट औषधे घेणे;
• काही पदार्थांचे पैसे काढणे सिंड्रोम;
• ऑर्गनोफॉस्फरस पदार्थांसह विषबाधा;
• मशरूम Amanita Muscaria सह विषबाधा.

हायपरहाइड्रोसिसचा उपचार

हायपरहाइड्रोसिसचा उपचार करण्याचे मुख्य लक्ष्य पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देणारे कारण दूर करणे आहे.

ज्या प्रकरणांमध्ये वाढता घाम येणे हे एखाद्या विशिष्ट जीवाचे वैयक्तिक वैशिष्ट्य आहे, एखाद्या व्यक्तीस सामान्य बळकट करणारी औषधे लिहून दिली जातात आणि तात्पुरते द्रवपदार्थाचे सेवन मर्यादित करते.

याव्यतिरिक्त, हायपरहाइड्रोसिसच्या उपचारांमध्ये वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे कठोर पालन करणे, सिंथेटिक्स घालण्यास नकार देणे, घट्ट शूज आणि अंडरवेअर नियमितपणे बदलणे समाविष्ट आहे.

तसेच, घाम येणे कमी करण्यासाठी, खालील शिफारस केली जाऊ शकते:

• सर्जिकल हस्तक्षेप (ऑपरेशनमध्ये तळवे किंवा काखेच्या क्युरेटेजची सहानुभूती असते);
• बोटॉक्स इंजेक्शन्स;
• iontophoresis पद्धत;
• टेमुरोव्हच्या पेस्टचा वापर;
• लोक पद्धती.