J06.9 Akutna infekcija gornjih dišnih putova, nespecificirana J10 Gripa uzrokovana identificiranim virusom influence Z54 Stanje rekonvalescencije Z73.0 Pretjerani rad Z73.3 Stanje stresa, nesvrstano drugamo
Farmakološka skupina
Vitaminski pripravak
farmakološki učinak
Askorbinska kiselina (vitamin C) se ne formira u ljudskom tijelu, već dolazi samo s hranom.
Farmakološki učinci: u količinama koje znatno prelaze dnevnu potrebu (90 mg), nema gotovo nikakav učinak, s izuzetkom brzog uklanjanja simptoma hipo- i beri-berija (skorbut).
Fiziološke funkcije: je kofaktor u nekim reakcijama hidroksilacije i amidacije - prenosi elektrone na enzime, osiguravajući im redukcijski ekvivalent. Sudjeluje u reakcijama hidroksilacije prolinskih i lizinskih ostataka prokolagena uz stvaranje hidroksiprolina i hidroksilizina (posttranslacijska modifikacija kolagena), oksidacije bočnih lanaca lizina u proteinima uz stvaranje hidroksitrimetillizina (tijekom sinteze kartonita), oksidacije folne kiseline u folinsku kiselinu, metabolizam lijeka u jetrenim mikrosomima i hidroksilacija dopamina u stvaranje norepinefrina.
Povećava aktivnost amidirajućih enzima uključenih u preradu oksitocina, antidiuretskog hormona i kolecistokinina. Sudjeluje u steroidogenezi u nadbubrežnim žlijezdama;
Vraća Fe 3+ u Fe 2+ u crijevima, pospješujući njegovu apsorpciju. Glavna uloga u tkivima je sudjelovanje u sintezi kolagena, proteoglikana i drugih organskih komponenti međustanične tvari zuba, kostiju i endotela kapilara.
U niskim dozama (150-250 mg / dan oralno) poboljšava funkciju kompleksiranja deferoksamina u kroničnom trovanju pripravcima željeza, što dovodi do povećanog izlučivanja potonjeg.
Askorbinska kiselina aktivno sudjeluje u mnogim redoks reakcijama, ima nespecifičan opći stimulirajući učinak na tijelo. Povećava sposobnost prilagodbe tijela i njegovu otpornost na infekcije; potiče procese regeneracije.
Farmakokinetika
Apsorbira se u gastrointestinalnom traktu (uglavnom u jejunumu). S povećanjem doze na 200 mg, apsorbira se do 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Vezanje na proteine plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus želuca i dvanaesnika, zatvor ili proljev, helmintička invazija, giardijaza), korištenje svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuju apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu.
Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno približno 10-20 μg/ml, rezerve u tijelu su oko 1,5 g pri uzimanju dnevnih preporučenih doza i 2,5 g pri uzimanju 200 mg/dan. Vrijeme za postizanje Cmax nakon oralne primjene je 4 sata.
Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija postiže se u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i očnoj leći; prolazi placentu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima veća je nego u eritrocitima i plazmi. U deficitarnim stanjima koncentracija u leukocitima opada kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu manjka od koncentracije u plazmi.
Metabolizira se uglavnom u jetri u deoksiaskorbinsku kiselinu, a potom u oksalooctenu kiselinu i askorbat-2-sulfat.
Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem, majčinim mlijekom u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.
Uz imenovanje visokih doza, brzina izlučivanja dramatično se povećava. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (transformacija u neaktivne metabolite), oštro smanjujući zalihe u tijelu.
Izlučuje se tijekom hemodijalize.
Prevencija i liječenje hipo- i avitaminoze C;
Stanja povećane potrebe za askorbinskom kiselinom;
Razdoblje umjetnog hranjenja i intenzivnog rasta;
Neuravnotežena prehrana;
Povećan mentalni i fizički stres;
Razdoblje oporavka nakon teške bolesti;
Alkoholizam;
bolest opeklina;
Groznica u pozadini akutnih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija;
Dugotrajne kronične infekcije;
Ovisnost o nikotinu;
stresno stanje;
Postoperativno razdoblje, trudnoća (višestruka, na pozadini nikotina ili ovisnosti o drogama);
Kronična intoksikacija pripravcima željeza (kao dio kompleksne terapije s deferoksaminom);
Idiopatska methemoglobinemija.
Tromboflebitis;
Sklonost trombozi;
Dijabetes;
Nedostatak saharaze/izomaltaze, intolerancija na fruktozu,
malapsorpcija glukoze-galaktoze;
Povećana osjetljivost.
IZ Oprez: hiperoksalaturija, zatajenje bubrega, hemokromatoza, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastična anemija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih stanica, progresivne maligne bolesti.
Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, umor, s produljenom uporabom velikih doza - povećana ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, poremećaji spavanja.
Iz probavnog sustava: iritacija gastrointestinalne sluznice, mučnina, povraćanje, proljev, grčevi u želucu.
Iz endokrinog sustava: inhibicija funkcije inzularnog aparata gušterače (hiperglikemija, glukozurija).
Iz urinarnog sustava: kada se koristi u visokim dozama - hiperoksalaturija i stvaranje mokraćnih kamenaca i kalcijevog oksalata.
Sa strane kardiovaskularnog sustava: tromboza, kada se koristi u visokim dozama, povećanje krvnog tlaka, razvoj mikroangiopatije, distrofija miokarda.
Alergijske reakcije: kožni osip; rijetko - anafilaktički šok.
Laboratorijski pokazatelji: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilna leukocitoza, hipokalijemija.
Drugi: hipovitaminoza, osjećaj vrućine, s produljenom uporabom velikih doza - zadržavanje natrija (Na +) i tekućine, poremećeni metabolizam cinka (Zn 2+), bakra (Cu 2+).
Predozirati
Simptomi: kada se uzima više od 1 g / dan, moguća je žgaravica, proljev, otežano mokrenje ili bojenje urina u crveno, hemoliza. (u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).
Liječenje: simptomatska, forsirana diureza.
posebne upute
U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti rad bubrega i krvni tlak.
S produljenom primjenom velikih doza moguća je inhibicija funkcije inzularnog aparata gušterače, stoga se tijekom liječenja mora redovito pratiti.
U bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu askorbinsku kiselinu treba koristiti u minimalnim dozama.
Imenovanje askorbinske kiseline pacijentima s tumorima koji brzo proliferiraju i intenzivno metastaziraju može pogoršati tijek procesa.
Askorbinska kiselina, kao redukcijski agens, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih pretraga (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost transaminaza, laktat dehidrogenaza).
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Askorbinska kiselina ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija pri vožnji automobila i radu s preciznim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom u II-III tromjesečju trudnoće je oko 60 mg.
Minimalna dnevna potreba tijekom laktacije je 80 mg. Majčina prehrana koja sadrži odgovarajuću količinu askorbinske kiseline dovoljna je da spriječi nedostatak vitamina C u dojenčeta (preporuča se da dojilja ne prekorači maksimalnu dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom).
interakcija lijekova
Povećava koncentraciju benzilpenicilina i tetraciklina u krvi; u dozi od 1 g / dan povećava bioraspoloživost etinilestradiola.
Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara feri željezo u fero); Može povećati izlučivanje željeza kada se koristi istodobno s deferoksaminom.
Acetilsalicilna kiselina (ASK), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i asimilaciju.
Uz istovremenu primjenu s ASK povećava se izlučivanje askorbinske kiseline urinom, a smanjuje izlučivanje ASK. ASK smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline za oko 30%.
Povećava rizik od razvoja kristalurije pri liječenju salicilatima i kratkodjelujućim sulfonamidima, usporava izlučivanje kiseline putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalnu reakciju (uključujući alkaloide), smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krv.
Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.
Pripravci kinolinske serije (fluorokinoloni, itd.), kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi, s produljenom primjenom, iscrpljuju rezerve askorbinske kiseline.
Uz istovremenu primjenu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.
Dugotrajnom primjenom ili primjenom u visokim dozama može se poremetiti interakcija disulfiram-etanol.
U visokim dozama povećava bubrežno izlučivanje meksiletina.
Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline urinom.
Smanjuje terapijski učinak antipsihotika (derivati fenotiazina), tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
Lijek se uzima oralno nakon obroka.
Za prevencija:odrasle osobe 0,05-0,1 g (1-2 tablete) / dan, djeca od 5 godina - 0,05 g (1 tableta) / dan.
Za liječenje: odrasle osobe 0,05-0,1 g (1-2 tablete) 3-5 puta dnevno, djeca od 5 god- 0,05-0,1 g (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno.
Na trudnoće i dojenja- 0,3 g (6 tableta) / dan 10-15 dana, zatim 0,1 g (2 tablete) / dan.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Čuvajte lijek na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C Čuvati izvan dohvata djece Rok trajanja - 1 godina 6 mjeseci Ne koristiti nakon datuma navedenog na pakiranju
Odmor od ljekarni
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.
Jedna dražeja sadrži
aktivna tvar - askorbinska kiselina (vitamin C) 50 mg,
pomoćne tvari - saharoza (šećer), škrobni sirup, pšenično brašno, talk, okus hrane "Limun", suncokretovo ulje, pčelinji vosak.
Opis
Sferična dražeja od bijele do svijetlo krem boje
Farmakoterapijska skupina
Vitamini. Askorbinska kiselina u svom najčišćem obliku. Vitamin C.
ATX kod A11GA01
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Apsorbira se u tankom crijevu. S povećanjem doze na 200 mg, apsorbira se do 140 mg (70%); s daljnjim povećanjem doze, apsorpcija se smanjuje (50-20%). Komunikacija s proteinima krvne plazme -25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, zatvor ili proljev, helmintska invazija, giardijaza), korištenje svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuju apsorpciju askorbinata u crijevima.
Koncentracija askorbinske kiseline u krvnoj plazmi je normalno oko 10-20 mcg/ml, rezerve u tijelu su oko 1,5 g pri uzimanju dnevnih preporučenih doza i 2,5 g pri uzimanju 200 mg/dan. Maksimalna koncentracija (Tmax) nakon oralne primjene je 4 sata. Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija postiže se u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i očnoj leći; taloži se u stražnjoj hipofizi, kori nadbubrežne žlijezde, epitelu oka, stanicama sjemenih žlijezda jajnika, jetri, slezeni, gušterači, plućima, bubrezima, stijenci crijeva, srcu, mišićima, štitnjači; prolazi placentu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima veća je nego u eritrocitima i krvnoj plazmi. U deficijencijskim stanjima koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima opada kasnije i sporije, pa se smatra pouzdanijim kriterijem za ocjenu deficijencije od koncentracije askorbinske kiseline u krvnoj plazmi. Metabolizira se uglavnom u jetri, u deoksiaskorbinsku, a potom u oksalooctenu i diketogulonsku kiselinu. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem, majčinim mlijekom u obliku nepromijenjenog askorbata i metabolita. Uz imenovanje visokih doza, brzina izlučivanja dramatično se povećava. Pušenje i pijenje etanola ubrzava uništavanje askorbinske kiseline (pretvaranje u neaktivne metabolite), oštro smanjujući njezine rezerve u tijelu.
Izlučuje se tijekom hemodijalize.
Farmakodinamika
Askorbinska kiselina je vitaminski lijek koji se ne formira u ljudskom tijelu, već dolazi samo s hranom. Sudjeluje u regulaciji redoks procesa, metabolizmu ugljikohidrata, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, u sintezi steroidnih hormona; povećava otpornost organizma na infekcije, smanjuje vaskularnu propusnost, smanjuje potrebu za vitaminima B1, B2, A, E, folnom kiselinom, pantotenskom kiselinom. Sudjeluje u metabolizmu fenilalanina, tirozina, folne kiseline, norepinefrina, histamina, željeza, iskorištavanju ugljikohidrata, sintezi lipida, proteina, karnitina, imunološkim odgovorima, hidroksilaciji serotonina, pojačava apsorpciju nehem željeza. Ima antiagregatna i izražena antioksidativna svojstva.
Održava koloidno stanje međustanične tvari i normalnu propusnost kapilara. Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezu antitijela, C3 komponentu komplementa, interferon), potiče fagocitozu, povećava otpornost organizma na infekcije. Inhibira otpuštanje i ubrzava razgradnju histamina, inhibira stvaranje prostaglandina i drugih medijatora upale.
Indikacije za upotrebu
Prevencija, liječenje hipo- i avitaminoze vitamina C
Uz povećanu potrebu za vitaminom C u tijelu tijekom razdoblja
aktivan rast kod djece, trudnoća, dojenje
S povećanim fizičkim i psihičkim stresom, prekomjernim radom, stresnim uvjetima
U razdoblju oporavka nakon duge i teške bolesti
Doziranje i način primjene
Unutar, kao preventivna mjera 50 mg - 100 mg (1 - 2 tablete) dnevno; tijekom trudnoće i dojenja - 300 mg 10-15 dana (3 tablete), zatim - 100 mg (2 tablete) dnevno, djeca od 6 godina i starija - 50 mg - 100 mg (1 - 2 tablete) dnevno dnevno.
U terapijske svrhe: odrasli 50 mg-100 mg (1-2 tablete) 3-5 puta dnevno, djeca od 6 godina 50 mg-100 mg (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno.
Trajanje liječenja ovisi o prirodi i tijeku bolesti, koje propisuje liječnik.
Nuspojave
Glavobolja, osjećaj umora
S produljenom uporabom velikih doza - povećana ekscitabilnost
CNS, poremećaj sna
Iritacija sluznice gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje,
proljev, grčevi u želucu
Povećan krvni tlak, razvoj mikroangiopatije
Inhibicija funkcije inzularnog aparata gušterače
(hiperglikemija, glukozurija)
Smanjena propusnost kapilara i pogoršanje trofizma tkiva, tromboza pri uzimanju visokih doza
Alergijske reakcije: kožni osip, rijetko - anafilaktički šok
Kontraindikacije
Preosjetljivost na komponente lijeka
Tromboflebitis
Sklonost trombozi
Dijabetes
Dob djece do 6 godina
Povećano zgrušavanje krvi
Progresivne maligne bolesti
Hiperoksalaturija
zatajenja bubrega
Hemokromatoza
talasemija
Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
Hiperoksalurija i stvaranje mokraćnih kamenaca od kalcijevog oksalata, oštećenje glomerularnog aparata bubrega
Trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija
Interakcije lijekova
Povećava koncentraciju u krvi salicilata (povećava rizik od kristalurije), etinilestradiola, benzilpenicilina i tetraciklina, smanjuje - oralne kontraceptive. Smanjuje antikoagulantni učinak derivata kumarina. Poboljšava crijevnu apsorpciju pripravaka željeza. Pripravci kinolinske serije, kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s produljenom uporabom iscrpljuju rezerve vitamina C.
Acetilsalicilna kiselina (ASK), oralni kontraceptivi, svježi sokovi i alkalna pića smanjuju apsorpciju i asimilaciju.
Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.
Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline urinom.
Smanjuje terapijski učinak antipsihotropnih lijekova (derivati fenotiazina), tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.
posebne upute
U liječenju velikim dozama askorbinske kiseline potrebno je pratiti funkciju bubrega, krvni tlak (KT) i funkciju gušterače. Askorbinska kiselina, kao redukcijski agens, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih pretraga (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost transaminaza).
U bolesnika s visokim sadržajem željeza u tijelu askorbinsku kiselinu treba koristiti u minimalnim dozama.
Dio dražeja uključuje askorbinsku kiselinu, škrobni sirup, šećer, talk, svijetlo mineralno ulje, žuti vosak, boju E104 (kinolin žuta), aromu naranče.
Spoj r/ra za intravensku i intramuskularnu primjenu: askorbinska kiselina (0,05 g / ml ili 0,1 g / ml), natrijev bikarbonat i sulfit, gazirana voda za injekcije.
Sastav tableta uključuje askorbinsku kiselinu, dekstrozu, šećer, krumpirov škrob, aditiv E470 (kalcijev stearat), aromu (jagoda/malina/brusnica/šumsko voće).
Tablete za žvakanje sadrže askorbinsku kiselinu, rafinirani šećer, magnezijev stearat, , mikrokristalna celuloza, okus naranče, hipromeloza, žuta E110 ili beta-karoten.
Obrazac za otpuštanje
- Dražeje pakirane po 50, 100 ili 200 komada. u bočicama od polimernih materijala / staklenim posudama ili 10 komada u blister pakiranjima, 5 pakiranja u kartonskoj kutiji.
- R/r za intravenoznu i intramuskularnu primjenu 5 i 10% u ampulama od 1, 2 i 5 ml, 10 ampula u kartonskoj kutiji.
- Liofilizat za pripremu r/ra za i/v i i/m primjenu. Doziranje 0,05 g. Lijek je dostupan u ampulama, 5 ampula u pakiranju od kartona zajedno s otapalom (voda za injekcije - 2 ml).
- Prašak za pripremu r/ra za per os. Doziranje 1 i 2,5 g; prodaje se u papirnatim vrećicama, laminiranim PE-om.
- Tablete pakirane po 50 kom. u staklenim posudama.
- Tablete za žvakanje u pakiranju br.30.
farmakološki učinak
Vitaminski pripravak . Askorbinska kiselina u svom najčišćem obliku.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lijek ima aktivnost vitamin C. Ima metabolički učinak, regulira oksidacijsko-redukcijske reakcije i transport vodika u velikom broju biokemijskih reakcija, poboljšava korištenje glukoze u citratnom ciklusu, ubrzava regeneraciju tkiva, sudjeluje u stvaranju H4-folata, kolagena i steroidni hormoni .
Održava normalnu propusnost stijenki kapilara i koloidno stanje izvanstaničnog matriksa. Aktivira proteaze, sudjeluje u metabolizmu , pigmenti i aromatske aminokiseline, potiče taloženje glikogena u jetri.
Zbog aktivacije jetrenih citokroma, povećava njegovu aktivnost stvaranja proteina i detoksikacije, kao i sintezu protrombin . Obnavlja endokrinu funkciju schŠtitnjača i egzokrine gušterače , potiče odvajanje žuč .
Regulira imunološku reaktivnost (aktivira proizvodnju , antitijela, komponente sustava komplementa C3), potiče fagocitoza i jačanje .
Renderi antialergijsko djelovanje te zaustavlja upalne procese. Inhibira proizvodnju medijatora anafilaksija i upale (uključujući prostaglandini ), usporava izbacivanje histamin i ubrzava njegovu razgradnju.
Jer u ljudskom tijelu vitamin C se ne proizvodi, njegova nedovoljna količina u hrani izaziva hipo- i beri-beri C .
Dnevna norma za muškarce je 0,07-0,1 g, za žene - 0,08 g. Tijekom trudnoće potreba se povećava na 0,1 g, tijekom dojenja - do 0,12 g. Djeca i adolescenti, ovisno o dobi, trebaju uzimati 0,03 do 0,07 g vitamin C.
Apsorbira se u tankom crijevu: pri uzimanju manje od 0,2 g apsorbira se oko 2/3 doze; povećanjem doze apsorpcija se smanjuje na 50-20%.
Koncentracija askorbinske kiseline kada se uzima per os doseže maksimum nakon 4 sata.
Tvar lako prodire u i , a kasnije - u svim tkivima; taloži se u koru nadbubrežne žlijezde, stražnji režanj , stijenke crijeva, mišićno tkivo, mozak, jajnici, intersticijske stanice sjemenih žlijezda, epitel oka, slezena, jetra, bubrezi, pluća, gušterača i štitnjača, srce.
Biotransformirovatsya uglavnom u jetri.
askorbat i njegovi metaboliti ( diketogulonski i oksaloctena kiselina ) izlučuju se mokraćom i crijevnim sadržajem, a izlučuju se i majčinim mlijekom i sekretom žlijezda znojnica.
Indikacije za upotrebu
Upotreba lijeka se preporučuje za:
U liječenju se koriste antioksidativna svojstva askorbinske kiseline , , infektivni i alkoholni delirij, difuzne lezije vezivnog tkiva (SLE, , sklerodermija ), predoziranje antikoagulansima, intoksikacija barbituratima, sulfonamidima, benzenom, anilinom, metilnim alkoholom, anestezinom, ugljikovim monoksidom, dikloroetanom, disulfiramom, cijanovodičnom kiselinom, kalijevim permanganatom, fenolima, talijem, arsenom, , akonit.
Lijek je također indiciran u razdoblju oporavka nakon bolesti i kirurških intervencija.
Intravenski i intramuskularno askorbinska kiselina u ampulama primjenjuje se u situacijama kada je potrebno brzo nadoknaditi nedostatak vitamin C , kao i u situacijama kada oralna primjena nije moguća.
Posebice je potrebna parenteralna primjena Addisonova bolest , niz bolesti gastrointestinalnog trakta (u uvjetima, nakon resekcije dijela tankog crijeva i gastrektomija , uporni proljev , peptički ulkus ).
Kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije:
- preosjetljivost;
- komplicirano i tromboflebitis bolesti vena .
Stanja u kojima se askorbinska kiselina propisuje s oprezom:
- intolerancija na fruktozu;
- bolesti bubrega (osobito urolitijaza - pri upotrebi više od 1 g dnevno);
- hemokromatoza ;
- talasemija ;
- progresivan neoplastične bolesti ;
- sideroblastičan i anemija srpastih stanica ;
- policitemija ;
- nedostatak citosolnog enzima G6PD.
U pedijatriji, ograničenje upotrebe dražeja askorbinske kiseline je dob do 4 godine. Tablete se propisuju od šeste godine života. Tablete za žvakanje ne koriste se u pedijatrijskoj praksi.
Nuspojave
Sa strane srca, vaskularnog i hematopoetskog sustava: neutrofilna leukocitoza , trombocitoza , eritropenija , hiperprotrombinemija .
Od osjetilnih organa i živčanog sustava: slabost i vrtoglavica (s prebrzom primjenom askorbinske kiseline in / in).
Iz probavnog trakta: kada se uzima oralno - (pri uzimanju više od 1 g / dan), iritacija sluznice probavnog kanala, praćena mučninom, proljev , povraćanje, erozija zubne cakline (s čestim korištenjem tableta za žvakanje ili resorpciju dražeja / tableta).
Metabolički poremećaji: kršenje tijeka metaboličkih procesa, inhibicija proizvodnje glikogen , pretjerano obrazovanje adrenosteroidi , zadržavanje vode i Na, hipokalijemija .
Iz urogenitalnog trakta: povećanje , stvaranje oksalatnih kamenaca (osobito kod dugotrajne primjene više od 1 g dnevno), oštećenje glomerularni aparat bubrega .
Kod ubrizgavanja u mišić moguća je bol na mjestu ubrizgavanja, ubrizgavanje u venu može biti popraćeno osjećajem topline.
Tvar je jak alergen i može izazvati reakcije preosjetljivosti čak i u slučajevima kada osoba ne prekorači preporučenu dnevnu dozu.
Dionice vitamin C iscrpljen s produljenim unosom kalcijevog klorida, lijekovi serija kinolina , salicilati , kortikosteroidi .
Rješenje A.K. stupa u interakciju s većinom lijekova kada se pomiješa u jednoj šprici.
Uvjeti prodaje
Za kupnju otopine potreban je recept. Preostali oblici otpuštanja izdaju se bez recepta.
Primjer recepta na latinskom za 5% otopinu:
Sol. Askorbinska kiselina 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 u pojačalu
S. Intramuskularno 1 ml 2 puta dnevno.
Recept na latinskom za tabletni oblik lijeka:
Askorbinska kiselina 0,05
D.t.d. br. 50 u tabl.
S. 2 tablete. 3 puta dnevno nakon jela
Uvjeti skladištenja
Askorbinsku kiselinu treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, teško dostupnom za djecu na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Najbolje prije datuma
Otopina se smatra prikladnom za upotrebu u roku od godinu dana, dražeje - u roku od jedne i pol godine od datuma izdavanja. Rok valjanosti praška, liofilizata i tableta za žvakanje je 2 godine. Askorbinska kiselina u tabletama zadržava farmakološka svojstva 3 godine.
posebne upute
Wikipedia to navodi vitamin C (L-askorbinska kiselina) je organski spoj srodan glukozi. Njegova dobrobit za ljudski organizam je ogromna - vitamin obavlja funkciju koenzima niza metaboličkih procesa, antioksidansa i redukcijskog sredstva.
Prema Međunarodnoj farmakopeji, tvar ima oblik gotovo bijelog ili bijelog kristalnog praha s kiselim okusom. Lako topljiv u vodi, topiv u etanolu (oko 750 g/l) TS, praktički netopljiv u drugim organskim otapalima Praktično netopljiv prah. Spada u kategoriju antiskorbutika.
Vitamin C u otopini se brzo uništava zrakom; čak i na svjetlom zaštićenom mjestu, postupno se uništava u vlažnoj atmosferi. Brzina razaranja raste s porastom temperature.
Askorbinska kiselina je prisutna u svim tkivima viših biljaka i životinja. Čovjek je, za razliku od većine životinja, u procesu evolucije, zbog mutacije, izgubio sposobnost samostalne sinteze vitamin C a dobiva ga isključivo iz hrane.
OKPD kod za askorbinsku kiselinu ( vitamin C ) - 24.41.51.180. Za prehrambenu industriju, tvar se dobiva u skladu s GOST 4815-76.
Kvantifikacija tvari
Metode za kvantitativno određivanje A.k. na temelju njegovih izraženih restorativnih svojstava.
Najjednostavnija, najobjektivnija i najtočnija metoda je metoda određivanja koja se temelji na sposobnosti A. da. reducirati ione željeza u ione željeza.
Količina nastalih iona Fe2+ ekvimolarna je količini A.c. u analiziranom uzorku (minimalna količina A.K. u uzorku je 10 nmol) i određuje se bojnom reakcijom s kalijevim fericijanidom.
Čemu služi askorbinska kiselina?
Tvar je uključena u procese biotransformacije drugih , obrazovanje , kao i obrazovanje i razmjena i norepinefrin u meduli nadbubrežne žlijezde , opskrbljuje vodikom za stvaranje nuklearne DNA, smanjuje tjelesnu potrebu za Vitamini B-skupine , povećava imunobiološku otpornost organizma, utječe na aktivnost leukocita ; poboljšava apsorpciju Fe, čime se pojačava sinteza hemoglobin i sazrijevanje eritrocita , neutralizira toksine koje oslobađa patogena mikroflora, ubrzava zacjeljivanje rana i postoperativnih šavova te zacjeljivanje prijeloma.
Askorbinska kiselina u mokraći važan je pokazatelj zdravlja organizma. Mala količina vitamin C u mokraći može ukazivati na neispravnost unutarnjih organa ili razvoj tumorskog procesa. Povećana koncentracija askorbinske kiseline može signalizirati neravnotežu u prehrani i vjerojatnost bubrežnih kamenaca.
Dnevna stopa izlučivanja vitamin C urin - 0,03 g. Prilikom dijagnosticiranja takvog pokazatelja, možemo zaključiti da osoba prima dovoljnu količinu askorbinske kiseline, a njegovo tijelo radi optimalno.
Koliko kalorija ima askorbinska kiselina?
100 grama proizvoda sadrži 0,1 g masti, 0,1 g proteina i 95,78 g ugljikohidrata. Ova količina ugljikohidrata omogućuje vam da nadoknadite više od trećine (naime, 35% *) dnevnih potreba za njima.
*Navedena je prosječna vrijednost nutritivne vrijednosti proizvoda iz različitih izvora. Podaci se mogu razlikovati od stvarnih podataka ovisno o podrijetlu pojedinog proizvoda. Vrijednost je navedena za dijetu koja uključuje korištenje 2 tisuće kcal dnevno.
Kalorični sadržaj 100 grama proizvoda je 970 kJ ili 231,73 kcal.
Zašto je askorbinska kiselina korisna u kozmetologiji?
U kozmetologiji se askorbinska kiselina koristi kao dio lijekova koji usporavaju starenje, vraćaju zaštitne funkcije i ubrzavaju zacjeljivanje.
Najlakši način prijave vitamin C za kosu - dodajte prašak (zdrobljenu tabletu) ili otopinu u jedan dio šampona ili maske za kosu. Askorbinsku kiselinu treba dodati u proizvode za njegu neposredno prije njihove upotrebe.
Takvi jednostavni postupci omogućuju vam da vratite strukturu kose, spriječite gubitak kose, a također učinite kosu mekom i sjajnom.
Za lice se askorbinska kiselina najčešće koristi u obliku praha. Prije postupka, prašak (ili zdrobljene tablete) se pomiješa s mineralnom vodom kako bi se dobila gusta kaša. Proizvod se nanosi na lice 20 minuta, a zatim se ispere.
Korisno za lice i svakodnevno trljanje razrijeđeno mineralnom vodom u omjeru 1: 1 s otopinom askorbinske kiseline. Otopinu/prah možete dodati i domaćim maskama.
Zašto je askorbinska kiselina korisna za sportaše?
Vitamin C je stimulator anabolizma mišićne mase, što ga čini prikladnim za korištenje u bodybuildingu. Osim toga, znanstvenici su to uspjeli dokazati suzbijanjem procesa peroksidacije i izlučivanja kortizol on također pruža antikatabolički učinak . Dakle, recepcija vitamin C prije treninga zaštitit će mišiće i usporiti razgradnju proteina.
Po završetku tečaja anabolički steroidi askorbinska kiselina se uzima kao komponenta PCT-a (terapija nakon ciklusa).
Askorbinska kiselina za poticanje menstruacije
Visoke doze vitamin C ometati prijem progesteron u maternicu, pa se askorbinska kiselina često uzima s kašnjenjem menstruacije.
Međutim, liječnici ne savjetuju zlouporabu ove metode. Prvo, ponovljena uporaba askorbinske kiseline može uzrokovati probleme s gastrointestinalnim traktom. Drugo, uzimanje tableta može otežati dijagnosticiranje uzroka kvara menstrualnog ciklusa i daljnje liječenje.
Mjere opreza
Treba izbjegavati prebrzu intravensku primjenu otopine askorbinske kiseline. Ako je potrebno, dugotrajna primjena lijeka zahtijeva praćenje krvnog tlaka, funkcije bubrega, razine glukoze.
Askorbinska kiselina mijenja rezultate laboratorijskih pretraga.
Analozi
Dodatak vitamina C , Asvitol , Ascovit , Vitamin C , Vitamin C-injektopas , Rostvit , Setebe 500 , Cevicap , Celascon vitamin C , Citravit , (+ askorbinska kiselina).
Za mršavljenje
Askorbinska kiselina ne smanjuje količinu potkožnog masnog tkiva i ne može ukloniti posljedice neuravnotežene prehrane i neaktivnog načina života, stoga je nije preporučljivo koristiti kao samostalno sredstvo za mršavljenje.
No, vitamin C nipošto nije nepotreban dodatak prehrani za mršavljenje, jer pomaže u jačanju imunološkog sustava, poboljšanju općeg stanja kod kroničnih bolesti i bržem oporavku mišića nakon tjelesnog napora.
Može li askorbinska kiselina biti trudna?
Minimalna potreba za askorbinskom kiselinom tijekom trudnoće je približno 0,06 g / dan. (u 2. i 3. tromjesečju). Važno je uzeti u obzir da se fetus može prilagoditi na veće doze koje uzima žena. vitamin C . To može rezultirati sindromom ustezanja kod novorođenčeta.
Prema FDA klasifikaciji, injekcijski oblici askorbinske kiseline pripadaju skupini C na ljestvici mogućih rizika za fetus. Uvođenje otopine može se propisati trudnici samo u slučaju nužde.
Primjena visokih doza vitamin C za intravensku primjenu tijekom trudnoće može izazvati pobačaj.
Minimalna potreba tijekom dojenja je 0,08 g / dan. Teoretski, postoje određeni rizici za dijete ako dojilja koristi previsoke doze vitamin C .
Vitamin C ima važnu ulogu u ljudskom tijelu, ali ga ono ne proizvodi samostalno. Stoga je važno zapamtiti da bi askorbinska kiselina, dražeje, tablete ili prašak trebali biti sastavni dio kućnog kompleta prve pomoći. Vitamin pomaže u održavanju snage tijela, služi kao profilaktika protiv prehlade i zaraznih bolesti.
Na naše zdravlje utječu mnogi negativni čimbenici: loši ekološki uvjeti, visok sadržaj teških metala u zraku i vodi, nezdrava prehrana, loše navike, kronične bolesti, hormonalni poremećaji, svakodnevni stres i sjedilački način života. Svi ovi trenuci smanjuju imunitet, ometaju pravilno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, uzrokuju probavne probleme i pogoršavaju dobrobit. Pojedinci koji ga redovito uzimaju pomažu svom tijelu da se samostalno nosi s bolestima i štite se od budućih zdravstvenih komplikacija.
Indikacije za upotrebu vitamina C u dražeji
U liječenju mnogih bolesti liječnici propisuju lijekove koji sadrže vitamin C za održavanje imuniteta.
Razmotrimo detaljnije kako je dražeja askorbinske kiseline korisna iu kojim slučajevima je propisana:
- Avitaminoza i hipovitaminoza vitamina C . Patološko stanje tijela povezano s pothranjenošću i konzumiranjem hrane s niskim sadržajem vitamina. Također, kršenje apsorpcije vitamina može biti povezano s bolestima gastrointestinalnog trakta i nesposobnošću tijela da apsorbira korisni element.
- Prevencija zaraznih i hladnih bolesti . Izvan sezone postoji velika vjerojatnost da ćete se zaraziti ili razboljeti od hipotermije. Ascorbinka je u ovom slučaju imunomodulacijski lijek i štiti tijelo od bolesti.
- Krvarenje. S povećanim pritiskom, tanke kapilare ne mogu izdržati opterećenje i pucati, s tim može biti povezano krvarenje iz nosa. Askorbinska kiselina u dražeji jača krvne žile i poboljšava sastav krvi.
- Hemoragijska dijateza . Simptomi bolesti izraženi su u pojavi hematoma na tijelu. Do krvarenja dolazi zbog poremećenog zgrušavanja krvi i krhkih žila. Vitamin C poboljšava stanje kardiovaskularnog sustava i obnavlja stijenke krvnih žila.
- Distrofija. Bolest je popraćena beriberi i nedostatkom vitalnosti. Za liječenje je propisana kompleksna terapija usmjerena na jačanje imuniteta.
- Trovanje. U slučaju intoksikacije, liječnici uvijek preporučuju hitno uzimanje soka od limuna ili vode s limunom. Zbog visokog sadržaja askorbinske kiseline u voću, tijelo se brzo čisti od toksina i toksina. Vitamin ima antioksidativno djelovanje i uklanja štetne tvari.
- Fizički i psihički stres . Svaki trener će potvrditi da kada se bavite sportom trebate uzimati askorbinsku kiselinu u tabletama. Element potiče tonus mišića, pomaže bodybuilderima da brzo izgrade mišićnu masu, a također jača kardiovaskularni sustav, koji je podvrgnut velikim opterećenjima kod sportaša. Za osobe čije su aktivnosti povezane s mentalnim stresom, vitamin C pomaže u opskrbi mozga kisikom te poboljšava pamćenje i pozornost.
- Bolest jetre. Uz nedostatak vitamina C, metabolizam je poremećen, a lokalni imunitet smanjen. Ascorbinka potiče regeneraciju tkiva, što je neophodno za normalno funkcioniranje glavnog "filtera" našeg tijela.
Kao što se može vidjeti iz navedenog, vitamin C je nezamjenjiv element za pravilno funkcioniranje organizma. Askorbinsku kiselinu uvijek možete ponijeti sa sobom na posao i uzeti je u pravo vrijeme. Zbog pristupačne cijene lijeka, ljudi s bilo kojom razinom prihoda mogu si priuštiti uzimanje tableta.
Korisna svojstva askorbinske kiseline
Vitamin C nalazi se u mnogim namirnicama (šipurak, zelena salata, korabica, peršin, luk, paprika, grejpfrut, crni ribizl, limun itd.), ali ne ulazi uvijek u tijelo u potrebnoj količini. U međuvremenu, ovaj element je vrlo važan, njegov nedostatak mora biti nadopunjen.
Askorbinska kiselina blagotvorno djeluje na rad živčanog sustava, obnavlja veze između neurotransmitera, čime se poboljšava pamćenje i pozornost, pa se studentima preporučuje dodatno piti vitamin tijekom priprema za ispite. Također, vitamin je uključen u hematopoezu i omogućuje apsorpciju željeza, koje je odgovorno za normalnu razinu hemoglobina u krvi. Askorbinska kiselina obnavlja rad crijeva i normalizira metabolizam. Kiselina pomaže u uklanjanju viška tekućine iz tijela i uklanja oticanje tkiva. Lijek je koristan kao profilaktika protiv moždanog udara, jer razrjeđuje krv, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i jača krvne žile.
Lijepi spol u svakom je trenutku išao na razne trikove kako bi zadržao figuru u dobroj formi. S puno lakše, jer potiče proizvodnju hormona koji su odgovorni za proces sagorijevanja masti. Mnoge žene koriste askorbinsku kiselinu u tabletama za pripremu maski protiv starenja. Zahvaljujući regenerativnom djelovanju, kiselina zaglađuje bore, uklanja znakove umora i ublažava nadraženu kožu.
Upute za uporabu dražeja s vitaminom C
Askorbinska kiselina u dragee je male žute kuglice s kiselim okusom. Prije početka tečaja uzimanja vitamina, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i razjasniti kako ga uzimati.
Za dijete i odraslu osobu predviđena je različita doza ovisno o stanju:
- Za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija, djeca od 5 godina trebaju uzimati 1 tabletu dnevno, odrasli - 2 tablete dnevno.
- Za liječenje se odraslima preporuča piti 2 tablete tri do pet puta dnevno, djeci - 2 tablete tri puta dnevno.
Vitamine treba uzimati na pun želudac kako bi se izbjegle nuspojave poput peckanja i bolova u želucu. Postoje neke kontraindikacije za korištenje askorbinske kiseline. Pacijenti s tromboflebitisom, zatajenjem bubrega, dijabetes melitusom, osobama s nedostatkom saharoze, izomaltaze, fruktoze, kao i osobama s krvnim bolestima, terapija vitaminom je kontraindicirana.
? U slučaju predoziranja kod djece i odraslih mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- žgaravica;
- bol u želucu;
- poremećaj crijeva;
- glavobolja;
- poremećaj sna;
- mučnina;
- povećanje razine šećera u krvi.
Kako biste izbjegli razvoj nuspojava, uključujući, trebali biste pažljivo proučiti informacije o prednostima i štetama askorbinske kiseline u dražeji, koje se nalaze u uputama za uporabu.
Recepti s vitaminom C
Askorbinska kiselina je odsutna u životinjskim proizvodima. Ako želite održati imunitet i pravilno se hraniti, trebate jesti povrće i voće bogato vitaminima. Salata od i začinjena maslinovim uljem nije samo zdravo, već i ukusno jelo za cijelu obitelj. Kiseli kupus je od davnina poznat po svojim dobrobitima za probavu. Znanstvenici su dokazali da kiseli kupus sadrži nekoliko puta više vitamina C od svježeg kupusa. Mnogi liječnici preporučuju korištenje ovog proizvoda onima koji žele izgubiti težinu.
U jesenskoj sezoni morate podržati imunitet, sok od brusnice s limunom je izvrsno rješenje. Da biste pripremili "živo" piće, ulijte vruću prokuhanu vodu i pustite da se sok kuha pola sata. Bez kuhanja, sva korisna svojstva bobica u piću su sačuvana.
Askorbinska kiselina također se može koristiti u pripremi maski za izbjeljivanje lica i blagotvornih balzama za kosu. Nije tajna da kolagen održava mladolikost i elastičnost kože. Za pripremu maske za pomlađivanje pomiješajte jednu čajnu žličicu želatine, jednu dražeju vitamina C i razrijedite s jednom žlicom vode. Dobivenu smjesu zagrijte u mikrovalnoj pećnici 10 sekundi i nanesite proizvod na prethodno očišćeno lice. Uklonite masku nakon 15 minuta. Ovaj postupak će pomladiti kožu, zasititi je kolagenom, a zahvaljujući askorbinskoj kiselini - ukloniti upale, osipe i staračke pjege na licu.
Kako biste normalizirali rad lojnih žlijezda vlasišta i obnovili oštećenu strukturu kose, možete koristiti tablete s vitaminom C za pripremu balzama. Najčešći recept je maska od jaja. Pomiješajte žumanjak jednog jajeta s uljem čička, dodajte jednu dražeju askorbinske kiseline. Utrljajte masku u korijen kose. Prema recenzijama potrošača, kosa nakon postupka postaje mekana, podatna i svilenkasta. Mnoge su žene primijetile da se nakon tretmana s takvom maskom smanjuje masnoća kose, a glava se može prati mnogo rjeđe.
Budite pažljivi prema svom zdravlju i na vrijeme se obratite liječniku. Bolest je lakše spriječiti nego kasnije liječiti i trošiti novac na skupe lijekove. Askorbinska kiselina je izvrsno sredstvo za prevenciju mnogih bolesti.
Askorbinska kiselina (vitamin C) je lijek u obliku dražeje koji je uobičajen još od sovjetskih vremena, a poznat je svakoj obitelji pod nazivom "askorbinska kiselina". Čovjek ne može sintetizirati ovaj vitamin, pa se potrebne zalihe u tijelu nadoknađuju unosom hrane. Lijek se dobiva sintetski.
Askorbinska kiselina je lijek koji je uobičajen još od sovjetskih vremena, a poznat je svakoj obitelji pod imenom "askorbinska kiselina".
Međunarodni nezaštićeni naziv
Na latinskom se droga zove Acidum ascorbinicum.
ATX i registarski broj
ATC kod A11GA01 Vitamin C. Registracijski broj LP-001641 od 09.04.12.
Farmakoterapijska skupina
Askorbinska kiselina pripada skupini tvari topivih u vodi. Vitaminski pripravci posebno su važni kod starijih osoba, kod trudnica, kod povećanog stresa, kod djece u razdoblju ubrzanog rasta, kada dolazi do regeneracije tkiva itd.
Mehanizam djelovanja
Djeluje: antioksidativno, regulira redoks procese, metaboličko, nadoknađuje nedostatak vitamina C.
Sudjeluje:
- u funkcioniranju enzima koji igraju važnu ulogu u stvaranju kolagena (kataliziraju hidroksilaciju lizina i prolina);
- u formiranju norepinefrina;
- u metaboličkim procesima kolesterola, kateholamina i steroidnih hormona.
Apsorbira se u gastrointestinalnom traktu (uglavnom u jejunumu), a izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem, majčinim mlijekom u nepromijenjenom obliku iu obliku metaboličkih proizvoda.
Spoj
Aktivna tvar je vitamin C. Proizvodi se u obliku dragee, u 1 kom. koji također sadrži određenu količinu pomoćnih tvari: škrobni sirup, šećer, vosak, mineralno ulje, talk, voćne arome.
Paket
Dragee se pakira u polimernu staklenku od 100 ili 200 komada, a zatim u kartonsku kutiju.
Što je korisna askorbinska kiselina
S alkoholizmom
Askorbinska kiselina se aktivno koristi u kompleksu, jer pomaže ukloniti alkohol iz tijela i štiti.
Liječenje se kombinira s psihoterapijom i potpunom zabranom upotrebe alkoholnih pića.
Liječenje se odvija u 2 faze:
- Prvo se provodi, u kojem se zajedno s drugim lijekovima koristi vitamin C. Često se propisuju sredstva za smirenje. Bolesniku se daje obilje mineralnih voda, sokova, kompota i diuretika. Osigurajte poboljšanu prehranu.
- Po postizanju dobrog stanja, psihičkog i somatskog, provodi se 2. faza - antialkoholna terapija jednom od metoda:
- uvjetovana refleksna terapija;
- terapija;
- grupna racionalna terapija;
Pri otpustu liječnik govori što učiniti kako ne bi došlo do sloma - povratka u pijanstvo.
Mamurluk
Kompatibilnost s alkoholom
Askorbinska kiselina povećava i ubrzava izlučivanje etanola iz organizma, što zauzvrat smanjuje koncentraciju kiseline u organizmu. Može utjecati na učinkovitost liječenja.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dopust bez recepta.
Cijena
Staklenka dražeja od 50 mg askorbinske kiseline košta 20-25 rubalja, a pakiranje tableta od 25 mg koje sadrže glukozu košta oko 10-20 rubalja.
Uvjeti skladištenja
Lijek se čuva na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi do 25°C.